参与泰国洞穴救援医生发文医学期刊,确认给孩子施用麻醉药物

  泰国洞穴救援事件,距今已经过去了近10个月。

  然而,许多具体救援细节此前仍然未被披露,其中最核心的问题,孩子们在被出救出的过程中,是否真的被施用的麻醉药品,更是显得有些扑朔迷离。

  4日,参与救援的三名泰国医生和澳大利亚麻醉师,在知名学术期刊上《新英格兰医学杂志》上发布的论文终于确认了这一事实——他们认为,在这次大胆而危险的任务中,麻醉药物氯胺酮扮演了关键角色。

  4月4日发表在《新英格兰医学杂志》上的论文(图自:《新英格兰医学杂志》)

  据CNN报道,该论文公布了救援行动的细节,救援人员在讲男孩们带出洞穴时,给他们使用了剂量不详的氯胺酮,而此前的救援过程中,这一细节始终未得到官方的确认,此次论文的发表坐实了这一救援过程中的重要细节。

  泰国海军海豹突击队指挥官少将Arpakorn Yookongkaew在孩子们获救不久后曾表示,我们不得不“使用一些方法”,让孩子们在我们运送他们的时候不要惊慌。但是对于具体究竟是何种方法,Arpakorn Yookongkaew并未明确透露,只表示,“最重要的是,他们(孩子们)还活着,很安全。”

  泰国总理曾否认给孩子施用麻醉药物

  此前,救人任务的细节迟迟没有公布就一度令许多人产生了各种猜测,特别是由于现场救援人员中有一人是来自澳洲阿德莱德的麻醉医生,更令“孩子们是被麻醉带出”的传闻流传开来。一名参与救援的芬兰潜水员桑塔拉(Jani Santala)也在接受BBC采访时建议对孩子们给药,这样可以将他们“像运送包裹一样”,更加高效地救出。

  “孩子和教练全都没经过潜水训练,有些甚至都不会游泳,因此让他们全程保持不动,这可能是更好的方案,”桑塔拉表示。

  救援人员在洞穴中发现的足球队师生(图自:CNN)

  红星新闻此前也曾采访华西医院麻醉科前副主任刘斌,询问麻醉带出方案是否可行,对方也对此做出了确认,称“在理论上确实是可行的”,只是可能会出现一些难以预料的情况。

  在2018年7月10日举行的记者会上,时任泰国总理巴育(Prayuth Chan-ocha)被问及少年们是否被注射了麻醉药物时,曾做出明确否认:“谁会麻醉他们?如果他们被麻醉了要怎么逃出来?只是服用了抗抑郁药物而已,让他们的情绪不要太紧张,以免影响救援。”

  但是,在救援结束之后,诸多细节,包括潜水员的回忆均显示出,“用麻醉带孩子出洞”并非是无中生有的猜测,此次论文的发布正坐实了这一论断,而孩子们被施用的药品正是具有镇静作用的麻醉药物氯胺酮。

  据CNN报道,这篇发布在知名学术期刊《新英格兰医学杂志》的论文由三名泰国医生和一名参与救援的澳大利亚麻醉师联合署名。

  他们表示,当时救援过程中,男孩们还带着供氧的面罩,穿着不合身的潜水衣。在这篇论文中,他们详细描述了男孩们离开洞穴后立即在野战医院的治疗——可以看出,当时的救援任务极为紧迫。

  洞穴中的救援人员(图自:CNN)

  “前四个出来的男孩戴着太阳镜保护他们的眼睛,因为他们已经两个多星期没有暴露在太阳下面。他们的头和脖子在穿越洞穴狭窄通道的过程中被固定下来,以防脊椎受伤。最后,他们被裹在毯子中,以防止体温过低。”论文中指出。

  “其中,第二个离开洞穴的男孩出来后前往医院的过程中,体温已经低至35摄氏度,体温过低会对重要器官造成损害,包括心脏、肾脏和神经系统。

  医务人员表示,考虑到男孩有体温过低的风险,氯胺酮是一个不错的选择,因为氯胺酮可以削弱颤抖,并能够缓解体温的小幅下降。

  氯胺酮

  最早用于治疗士兵 后广泛应用于儿科急诊

  那么,氯胺酮究竟是一种什么样的药物?

  据美国儿科医生伊迪斯(Edith Bracho-Sanchez)介绍,氯胺酮首次合成于1962年,美国陆军医生将其用于治疗美国士兵,作为止痛药和镇静剂。然而,其轻微的致幻作用导致医生对其的施用极为慎重。这种致幻作用导致其在之后甚至成为了一种街头毒品。

  而今天,氯胺酮主要被广泛应用于儿科急诊室,例如在骨折的情况下,因为它比其他的镇静剂更安全。与此同时,它也被作为一种兽药麻醉剂,这种药物的“近亲”最近被批准用于治疗抑郁症。这种药物在世界卫生组织的成人基本药物名单上。

  去年6月,这支足球队在骑车进入洞穴后,于23日被不断上涨的洪水困住。一个多星期后,这些男孩和他们的教练被发现还活着,但是是在在洞穴水系网络深处,地表以下几百米的地方,任何救援行动都将充满风险。在当时,参与救援的潜水员称,此次救援是他们所遇到的最极端的情况。而泰国前海豹突击队队员萨曼·库南在救援途中的意外死亡,更使得营救的决定变得更加复杂。库南在结束向洞穴运送氧气罐的行动之后返回洞穴,途中因氧气耗尽而不幸窒息身亡。

  在救援过程中不幸身亡的泰国海豹突击队队员(图自:CNN)

  澳大利亚麻醉师理查德·哈里斯(Richard Harris)是世界上仅有的两名洞穴潜水麻醉师之一。他在接受《国家地理》杂志采访曾经表示,自己也没有想到这种方式能行得通。

  “我一直以为前两个出来的孩子会被淹死,然后我们还会采取其他措施,那时候我估计他们的生还几率基本为零。”

  红星新闻记者 翟佳琦 编译报导

  编辑 陈艳妮