“有科学家认为，管控措施最终可能不会减少感染人数。”
编译：步摇
编辑：tuya
出品：财经涂鸦
文章来自于《自然》杂志网站2020年2月18日刊登的报道。
官员们想知道何时出现高峰，但从现在这么多人被感染，各种预测都大相径庭。
中国的冠状病毒感染每天持续激增几千，促使流行病学家都在猜测估计何时疫情才会是高峰期。一些人认为，当一天中新感染的数量达到最高点时就会是高峰期，而这个高峰期将在任何时候发生。其他人则说，距离病毒开始传播已经有几个月了，病毒将会感染数百万（或估计有数亿）人。
公共卫生官员希望大致了解高峰将在何时到达，以及将被感染到多少，以便他们可以为医院做准备，以及何时可以安全地取消旅行限制。自一月下旬以来，武汉一直是该疫情的中心城市，附近的其他几个城市也一直处于封锁状态。
尽管峰值预测可能很有启发性，但一些研究人员警告说，很难实现准确性，尤其是当模型中使用的数据不完整时。拉斯维加斯内华达大学疾病监测工作的布莱恩·拉布斯说：“如果每周修改预测来说爆发将在一两周内达到高峰，那么最终都将是正确的。”
乐观的情况
2月11日，著名的中国专家钟南山带领一个专家小组协助控制疫情，他说冠状病毒可能会在2月底达到高峰。以发现SARS病毒而闻名的钟南山说，尽管政府承认这仍然是武汉的“艰难时期”，但由于政府控制措施（例如旅行限制和延长假期），情况有所改善。
到目前为止，在中国已经确认有70,000多人患有这种疾病，现在称为COVID-19。但是许多科学家认为病例数比所报道的要多。他们怀疑中国的诊断测试和医护人员太少，无法确认所有病例。
至少有一个模型符合钟南山的估计。伦敦卫生与热带医学学院的研究人员预测，此高峰可能随时发生。共同模拟传染病的统计学家塞巴斯蒂安·冯克（Sebastian Funk）说，该预测是基于这样的估计：1月23日实行旅行限制之前,武汉的一个感染者平均感染了1.5至4.5个人，该方法被称为病毒的有效繁殖数量。或Re。冯克估计，在高峰时大约有100万人，将感染武汉人口的10％。
2月12日，冯克在其研究所的网站上发布了未经同行评审的分析。他说，自从管控以来，武汉的新病例和死亡人数下降表明感染可能已经达到高峰。（2月13日报告了超过14,000例新病例，但这是由于当局改变了诊断病例的方式，而不是真正的高峰）。
最差的情况
一些研究人员发现这样的预测过于乐观。日本札幌市北海道大学的流行病学家西浦博（Hiroshi Nishiura）表示，经过漫长的公共假期后，大多数中国城市的人们上周开始工作，这开启了新的传播链的可能性。
西浦博说，他使用了一个模型，估计疫情将在3月下旬至5月下旬的某个时候达到高峰。他估计，总体而言，被感染的人数会是一个很高的数字。
Nishiura说，他已经向预印网站medRxiv提交了描述该模型及其预测的论文。为了做出这样的预测，他说，他的团队考虑了新病毒固有的传播潜能-与R相关的称为R0的基本繁殖数，尽管它假设种群中的每个人都容易受到感染。研究小组估计R0在1.5和2之间。
他说，他的模型提出了一个相对简单的观点，因为它假设人口中的每个人都是易感人群。这也反映了以下观点：许多感染者无症状或不适，无法就医。他说，如果是这种情况，当前报告的病例数大大低估了感染人数。
香港大学的流行病学专家加布里埃尔·梁说，西浦博的估计是有可能的。
梁说，虽然这些估计听起来很极端，但仍不清楚该病毒有多致命。钟南山于2月9日发表的一篇论文对死亡率的最新计算表明，每100例病例中约有1.36例死亡。但是这个数字可能太高了，因为作者没有考虑较轻的情况。（在中国境外，据报道有500例死亡2例。）
检疫措施
梁说，目前还不清楚控制措施（如旅行禁令和隔离人员）是否会对高峰的时间和严重程度产生何种影响。 Nishiura和Funk说他们的模型排除了这些措施，因为它们的疗效不确定。
许多科学家说，控制措施最终可能不会减少感染人数。梁说，但是它们可以通过减慢传播速度来推迟疫情达到顶峰的时间。
梁说，减少高峰期被感染的人数很重要。他说，如果每个人都同时生病，“整个社会将陷入停顿。”
本文由公众号财经涂鸦编译。