东方网·纵相新闻记者 程靖
据美国霍普金斯大学新冠疫情信息中心统计，截至北京时间今日14时，全球累计确诊新冠肺炎120.3万例，美国确诊31.2万例，病亡8501人；英国确诊42479例，死亡4320例。
（图说：纽约一家医院内，医生正在照料新冠肺炎患者。图/The New York Times）
不断升级的疫情冲击着各国的医疗系统。据2019年10月发布的《全球卫生安全指数》（GHS Index）报告指出，“对于大流行病，没有一个国家是完全准备好的，很多国家显示出无法在大规模流行病暴发时给出必要的预防、检测和应对措施。”
武汉战疫，火神山、雷神山两家医院在10天落成，运行两月余，收治了5000余名新冠肺炎患者，为武汉抗击疫情做出关键贡献——由于尚无特效药，一张床位和生命支持治疗往往能挽救一条生命。
疫情压力之下，英美等国也纷纷采取扩充病床、建造野战医院等措施。伦敦的“南丁格尔医院”和纽约的“方舱”，能够帮助两国迎来疫情拐点吗？
纽约“方舱”：收不收治新冠肺炎病人？
纽约是美国疫情的“震中”。据纽约州州长科莫通报的疫情数据，截至当地时间4日晚，纽约州已确诊113704例新冠肺炎感染病例，超过3500人病亡；仅纽约市内累计确诊63306例。
科莫警告说，纽约州可能在未来一周内达到疫情顶峰，但他表示，无法预测顶峰时期的感染数字。
截至4日晚，全纽约州有15905名患者入院治疗，比前日增加超过1000例。不断攀升的数字触发了纽约医疗系统出现资源挤兑的预警。纽约市最大的医院——纽约长老会医院仅有2600个病床。
据Vox报道，纽约州共有约200家医院，所有医院病床总和为5.3万个，其中2万张在纽约市。纽约市长白思豪曾在3月底表示，为应对即将到来的疫情顶峰，仅纽约市可能需要多达6万张病床，还要尽可能地将现有的普通病床改造成重症监护病床。
（图说：纽约布鲁克林医院的医生在擦拭隔离衣以便再次使用，该医院有三分之一医护人员感染。图/The New York Times）
据美国健康指标和评估研究所（IHME）此前估计，纽约州达到疫情高峰时，可能需要10万张病床。州长科莫则认为需要14万张。
3月27日，纽约州州长科莫宣布，位于纽约市曼哈顿的第一个针对新冠肺炎疫情改造的临时医院完工。这所被称为“纽约方舱”的临时医院由纽约贾维茨会展中心部分展厅改造而成，可容纳1000个床位。贾维茨中心始建于1968年，建筑面积约7万平方米，常年举办汽车展览和纽约漫展。改造工程由美军工程兵团、国民警卫队及该中心员工耗时一周共同完成。
起初，贾维茨中心计划接收和治疗非新冠肺炎患者，给医院腾出床位集中治疗新冠肺炎病患。但由于新冠肺炎患者数量的持续“爆发式增长”，4月2日，科莫称已与特朗普达成协议，将贾维茨中心改为收治新冠肺炎病人。
此前，美国陆军工程兵团在考察贾维茨中心时，发现其空间可以容纳更多病床数，于是将中心内的病床数量扩充到2500张。据《华盛顿邮报》报道，下周二，贾维茨中心预计将再增加1000张病床。
（图说：美军士兵在贾维茨中心运送病床。图/The New York Times）
内景照片显示，贾维茨中心内每个病床都用白色的隔板和白色的帘子隔开。每个隔间都有一张单人床、一把折叠椅、一盏落地灯、一个简易床头柜和一小盆绿植。每个病人还能领到一个红色的背包，内有洗手液和 N95口罩。
据悉，贾维茨中心将有950名医护人员在岗服务，其中350人来自美国联邦紧急事务管理署（FEMA），600人来自两所美军医院。
除了贾维茨中心，纽约市五个区域及附近的县城都将建立一家临时医院，包括布鲁克林的邮轮码头，皇后区的赛马场设施，史坦顿岛的纽约市立大学和布朗克斯的纽约博览中心等地。
与武汉方舱不同的是，纽约的临时医院都将配备呼吸机等生命支持设备，收治中度及以上的新冠肺炎患者。
此外，美军“舒适号”医疗舰停靠纽约港后承担的使命备受关注。“舒适号”原计划接收非新冠肺炎患者，以缓解纽约陆上医院压力，让后者全力救治新冠病人。
但据《纽约时报》4月2日报道，原预计可接纳1000名病人的“舒适号”只接收了20名病人，这种空置甚至引起了纽约医生的愤怒和嘲笑。
“舒适号”接收病人的转运流程十分严格——若不严格防控，舰船很容易变成病毒传播的“培养皿”——因此，纽约市内医院的住院患者必须先离开医院，接受病毒检测结果呈阴性后，才能转入“舒适号”；患有某些疾病的患者也不得上船——这份“不得上船”列表包含49种疾病。
此外，由于全纽约大部分人口目前都在居家隔离，近期因车祸、枪击或建筑事故而需急诊的患者也大量减少，“并没有那么多非新冠肺炎患者”。
纽约诺思维尔医院负责人道林对《纽约时报》表示，面对大量涌入的新冠肺炎患者，他们医院不得不将大厅和会议室在内的未使用空间改造成病房。3月20日，该医院只收治了100名新冠肺炎患者，如今已接纳2800名患者，其中25%的患者病情严峻，在重症监护室接受治疗。
因此，道林认为应该将“舒适号”改造成收治新冠肺炎患者的医院。“舒适号”是为在战场环境中运营而设计的，舰上医护过去习惯于治疗年轻而健康的、多由于枪击或爆炸伤而接受救治的伤员。
而感染新冠病毒患者多为老年人，加之新冠病毒是一种全新的传染性病原体，将医疗舰改造以适应传染病治疗极具挑战性。
（图说：美国海军医疗舰“舒适号”。图/The New York Times）
面临舆论的批评和纽约市医院的求救，“舒适号”指挥官阿默斯巴赫上尉称，如果军方下令接收新冠肺炎患者，“舒适号”将重新改造以配合防疫工作。
据《纽约时报》报道，“舒适号”还闹了一个乌龙：3日，数名疑似感染新冠病毒的患者被误送到“舒适号”医疗舰上，但他们在船上接受了新冠病毒检测后迅速被隔离，随后被转运到贾维茨中心。
据悉，尽管美国国防部依然坚持“舒适号”将继续接纳非新冠肺炎患者，但有官员透露，该医疗舰既然已暴露在了病毒中，可能很快开始接收新冠病毒感染者。
伦敦“火神山”南丁格尔医院：改造仅用9天
据美国霍普金斯大学新冠疫情信息中心的统计，截至北京时间4月5日13时，英国累计确诊新冠肺炎病例42479例，死亡4320例。
英国全民医疗服务体系（NHS）能否应对爆发式增长的疫情？据英国广播公司（BBC）报道，3月27日，NHS负责人西蒙•史蒂文斯爵士说，重新配置后，全国共有33000张病床可用于治疗新冠肺炎患者。
3月初，英国NHS的4000余张重症监护病床有五分之四被占用，但从那时起，英国在不断增加重症监护病床数量。本周，英国卫生大臣汉考克说，英国已增加了2500张额外的重症监护病床，还不包括临时增建的野战医院病床。
伦敦作为英国疫情中心，近日投入使用了全英首家应对新冠疫情的野战医院。4月3日，英国王储查尔斯王子通过视频连线宣布，以英国护理学先驱弗洛伦斯•南丁格尔命名的伦敦南丁格尔医院正式投入使用。
（图说：伦敦国际会展中心改造的南丁格尔医院内景。图/Getty Images）
伦敦南丁格尔医院是由伦敦国际会展中心（ExCel）翻建的野战医院，旨在为英国新冠肺炎患者提供4000张重症监护病床。南丁格尔医院曾被中文媒体称为“伦敦方舱医院”，但实际上，其功能更类似于武汉的火神山、雷神山医院。
ExCel会展中心占地面积87328平方米，共有两个展厅。被改造为野战医院后，其被分为80余个病区，每个病区42张病床。3日，首批500张病床就绪。这些病床带有重症监护病床的标准设备，配备了氧气和呼吸机。
此外，会展中心仍有空间装备另外3500张病床。若4000张病床全部投入使用，伦敦南丁格尔医院将是全球最大的医院之一。
英国政府于3月24日宣布将ExCel会议中心改造为接收新冠肺炎病人的临时医院，工程立即动工。
据英国广播公司（BBC）报道，承接改造项目的英国建筑设计合伙企业主席詹姆斯•赫本表示，这次项目与过去承接医院建筑工程不同，建筑师一边拿出设计方案，施工工作就必须同步进行。
赫本说，建筑难点在于给予每张病床稳定的电力和氧气供应，以供呼吸机和其他医疗设备运转。
首期改造工程用时9天，500张病床的组装工程雇用了200名英军工程师，160余名工人。
据悉，若4000张病床投入使用，伦敦南丁格尔医院将需要超过16000名职工在岗，包括数千名医生、护士和医疗专家，其中每个病区需要分配200人。此外，还有750名圣约翰急救队志愿者参与救护工作。
（图说：伦敦南丁格尔医院内部示意图。图/BBC）
据报道，伦敦南丁格尔医院的医务人员将从其他医院抽调，或将包括医学生和NHS退休医护人员。
据BBC此前报道，在英国政府呼吁退休医护人员返岗抗疫后，卫生大臣汉考克称，超过11788名医护响应，包括2660名医生和6147名护士。此外，超过18700名护理专业学生和5500名医学院毕业班学生将加入防治新冠肺炎疫情的支援队伍。
此外，英国易捷航空公司和维珍大西洋航空公司的员工也预备支援：由于空乘人员多数受过急救训练，他们将参与整理病床、在病区帮助医护，执行一些非医学任务等。
英格兰首席护理官卢思•梅说，“英国全民医疗系统从没有像今天这样动员起来，但在和平年代我们也从没经历过这样的挑战，所以我们要获取我们能获得的所有支持。”
和武汉的火神山、雷神山一样，伦敦南丁格尔医院也不开设门诊，只有在其他医院重症监护室观察的、上了呼吸机的患者才被允许转入南丁格尔医院，结束呼吸支持疗程后才可转出。
（图说：卡迪夫国家球场或改造成最多容纳2000张床位的野战医院。图/Getty Images）
除了伦敦，NHS还在全英各地开设了南丁格尔式医院：在英格兰，伯明翰将开设一间拥有2000张病床的野战医院，曼彻斯特和布里斯托则将各自准备1000张病床，约克郡哈罗盖特会议中心也将被改装成有500张病床的南丁格尔医院。
威尔士全国将准备共6000张病床，卡迪夫国家球场将在有需要时改造为最多2000张病床的野战医院。
在北爱尔兰，贝尔法斯特城市医院内的一座高楼也正在被改造成当地第一座南丁格尔式医院，备有230张病床；苏格兰格拉斯哥也将建立临时医院以应对疫情。
赫本说，这次改造伦敦南丁格尔医院的工程将会分享给其他国家，比如澳大利亚与加拿大。
病床增加了，就万事大吉了吗？
与中国湖北省采取的“重症入院收治，轻症集中隔离”的模式不同，英美两国采取的都是“居家隔离”政策。
2日，钟南山对美国疫情发展趋势表示担心。
钟南山说，美国筛查感染者的手段先进、速度快，能够很快排查出感染者，但他表示，“对战新冠病毒，追踪不是目的。”
钟南山说，如何把患者隔离开，避免继续传播是必要的，这就是不仅要追踪到患者还要控制增量。
他表示，尽管欧洲、美国不可能像中国这样采取措施，但是增加社交距离、戴口罩这些都是很合理的举措，可以防止病毒进一步扩散，“联邦政府必须要采取更激烈的、更强有力的举措”。
（图说：美国布朗克斯一家医院外戴着口罩的民众。图/The New York Times)
此外，据英国《每日邮报》报道，截至3月30日，英国NHS已有四分之一的医护人员在防疫工作中病倒，而医护人员无法及时接受病毒检测以确诊是否感染，因此只能选择自我隔离。
医护人员的短缺使得英国政府不得不号召退休人员和尚未毕业的医学生重返“战场”，以填补日益增大的人手缺口。目前，英国已有8名医护人员感染新冠病毒后不治身亡。
扩大病毒检测是英国政府防疫工作的重点之一：到目前为止，英国的新冠病毒测试大多数情况下只对入院治疗的重症患者开放。
据BBC报道，自1月底至4月2日，全英共有163100人接受了新冠病毒测试。英国政府则希望到4月底时每天能够进行10万次检测。
另一个担忧是，英国许多独立医院的医护人员缺乏个人防护装备，包括口罩、防护服和手套等。若防护不到位，医护人员极有可能被感染。
对此，英国政府表示在过去两周内已向NHS运送了3.9亿件防护设备，包括60万只防护口罩和近420万只外科口罩，以保护医务人员。