常听到医生说的“齿线”是什么?

在肛门镜检查报告上常会出现,肛内齿线下有肛裂,外痔、肛门齿线外有肿物等描述,那么医生所提到的齿线是什么,又在什么位置上呢?

齿线是什么

在肛管皮肤与直肠黏膜交界处有一锯齿状的环形线,叫齿状线,简称齿线。齿线距肛门口约3厘米左右,在解剖学和临床上十分重要。

首先,齿线是直肠与肛门分界的标志,齿线以上是直肠,被覆黏膜,齿线以下是肛管,被覆皮肤。

第二,齿线以上的组织受自主神经支配,没有痛感,手术时是无痛区;齿线以下的组织受脊神经支配,有痛感,手术时属有痛区。

另外,齿线上下的动静脉血和淋巴液的流向与归属也不一样。齿线区的神经异常敏感,如损伤齿线过多,可以引起排便反射减弱或感觉性肛门失禁等等。

所以在做痔疮手术时医生都要尽可能地保护齿线。

齿线也是区分内痔外痔混合痔的标志之一

在临床上,根据痔发生的部位不同而名称不一。内痔和外痔的划分以齿线为界,发生在齿线以上的痔叫内痔,发生在齿线以下的痔叫外痔,跨越齿线上下的痔叫混合痔。这种区分方法有重要的临床意义,直接指导着临床治疗。各类痔还分期或分型。

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