有狐臭是种什么体验？
emmm….大概就是使出了吃奶的劲终于挤上地铁，结果一抬胳膊立马就没人和我挤了。夏天进电梯厢，都有一种让身边人瞬间学会憋气大法的能力。
{来源：soogif）
这何止是大型尴尬现场，许多人还为此深深自卑过。
中国人的腋臭发病率约为6%，常见于11~20岁的青年人群，因为异味难以掩盖（重度者1米开外就会散发味道），因此很多青少年患者会采取社交回避，久而久之就容易孤独内向，产生自卑心理[1]。
夏天又来了，谨以此文献给每个青春期彷徨苦恼过的狐臭少年们……
01 “小心翼翼”成了我的心理习惯
@从简yang 女 27岁 媒体人
从小，我就很喜欢妈妈身上特别的气味。没想到，14岁那年发现自己也遗传了这种“特殊”气味。
那天很热，上完体育课回到教室，我脱下外套，同桌突然捂着鼻子说，“咦，你身上怎么有一股怪味呀？”我有点尴尬，以为出汗太多，回家认真洗个澡就没了。
但，从此以后只要一出汗，怪味就会冒出来。当时爸妈在外地上班，和爷爷奶奶生活在一起的我无从诉说这些困惑，只是变得特别“小心翼翼”。
那个夏天，我总穿着一件长外套，每天上学都带一条毛巾，课间偷偷跑到厕所擦胳肢窝。生性敏感的我，善于捕捉别人的细微情绪，这也在一定程度上帮助我很好地隐藏了自己。所以，身边几乎没有人知道我有浓重的狐臭味，但我也给当时的同学留下了不合群、性格冷僻的印象。
庆幸的是，到了高中，妈妈察觉到我在这方面的敏感，带我去超市买了一些抑汗剂和香体露。上大学之后，我去医院做了大汗腺切除手术。
但是，青春期那段和腋臭斗智斗勇的经历，那种低到尘埃的自卑感，依然历历在目。
许多家长都忽略了，以为腋臭不是病，但是长期放任不管，腋臭会引发心理疾病，严重影响着孩子的学习、工作和生活。
02我的青春期是狐臭味的
@muhanhan 男 20岁 大学生
我是一个爱打篮球的好动boy，初中起就住校。打完球回到宿舍，舍友们的臭袜子、臭汗味夹杂在一起，啥味最后都归为臭味。所以，青春期大汗腺野蛮生长的我，一直没发现自己的特殊体味，直到朋友提醒我。
之后，我就开始过度反应了，感觉自己就像日本动漫《最臭兵器》里误吃了“最臭兵器”实验药品的田中信男一样，成为了行走的生化武器。尤其是走过女生面前，我就下意识地认为她们在背后议论我。对于暗恋了两年的女神，我更加不敢随意靠近了，生怕她闻出什么。
我尝试拿香味浓厚的发胶喷腋下，结果黏到不行。还试过花露水、香水，总之能盖住狐臭味的，我都试。暑假回到家，各种上网查资料，后来自己去药店买抑汗剂。
现在上大一的我，一直坚持用止汗剂这类的东西，有一个很喜欢的女孩子。我和她坦白了我有狐臭的事，她很关心我，帮我查资料，说陪我一起去做微创治疗。总之，一切在朝好的方向走。
但是，青春期的狐臭味，我想会留在我的记忆中一辈子吧。
青春期之后，人体的新陈代谢旺盛会导致汗腺分泌旺盛，体味也会更加浓郁。“有孤独感,不爱参加集体活动”，这是有腋臭的学生最常见的反应，而且女生在相同情境下比男生更敏感、脆弱[2]。
03孩子，我要陪你一起勇敢
@萍 30岁 全职妈妈
我是一个有狐臭的妈妈，宝宝9个月大。最近在给宝宝洗头时，偶然间发现她是油耳，而且穿的贴身小衣服上有黄色汗渍，我就知道不好了。
因为原生家庭，我的童年并不美好，性格孤僻内向，有狐臭更让我觉得自己是个异类，甚至产生过极端念头。发现宝宝可能遗传到我的狐臭后，我经常会去翻看这方面的一些网友经历和留言，有时看得眼泪都出来了。我好心疼，以后女儿的路那么长，要如何帮她度过？
但后来和很多妈妈交流后，我们都认识到一点，从小如果能对孩子多一些自信心的培养，对外界评价产生的负面情绪就会少一些。而且多一点对孩子的关注，及时察觉到他们在青春期这个敏感时期的内心变化，和他们一起调整，或许情况就会不一样。
我也在不断调整心态和学习，我相信有我的陪伴，这种特殊的“气味”不会影响到女儿的成长。她会和其他女孩子一样，享受快乐而美好的人生。
研究数据显示，父母都有狐臭,子女有 75%~100%的遗传几率；如果双亲只有一方有狐臭，那么遗传的几率是 50%[3]。由于排出这类气味的顶浆腺也分布于外耳道，所以一般耳垢湿润的人，狐臭相对明显。
说到底，这就是一堆汗的事。
人体分布着两类汗腺，90%的小汗腺遍布全身皮肤，一般是没有味道的。而另一种则是大汗腺，又称顶浆腺（如下图），主要集中在腋下、乳晕、耳后、肛门、会阴等部位。排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸，本来也没啥味，但经过皮肤表面的细菌（主要是棒状杆菌、微球等）分解，生成了氨及短链脂肪酸，就有怪味了。
而怪味大都发生于青春期，正是大汗腺分泌功能旺盛期，受情绪和激素影响，一出汗味道就会比较明显。
目前科学研究已经证明，腋臭的成因大多伴有家族史，也就是说在你呱呱坠地的时候，表达“腋臭”的基因就有了。
在中国，腋臭的发病率为6.41%[4]。但是在人类有些族群中，却有97%~98%的人有狐臭。在非洲黑人中，狐臭可占到99%以上[5]，西方人80%都带腋臭。
所以，歪果仁的超市里随处可见各种香体露、香水，还摆在特别明显的位置。不要惊讶，那是人家的日常所需。
（来源：giphy）
腋臭有重有轻，但目前医学还没有客观的诊断及疗效判定方法。以下分级方法供参考[6]：
0级：无气味
1级：仅在体力劳动后有轻微气味
2级：距离腋部1米内有轻微气味
3级：距离腋部1米外可闻及气味
如果在0级以上，确实干扰到正常生活，可以到皮肤科或整形外科就诊。
现在临床上主要有非手术治疗和手术法两大类，治疗以达到减少汗液分泌和减少皮肤寄生细菌数量为主。
非手术治疗主要包括：外涂药物含有氯化铝、福尔马林、聚维酮碘等成分，达到减少汗液排出和减少细菌的作用；物理疗法（局部高频电针、激光、微波、冷冻法等）以及药物注射，通过破坏腺体和导管组织，达到减弱腋臭的目的[7]。
近年来，随着肉毒素进入中国市场，皮下注射肉毒素抑制汗腺分泌疗法，也被越来越多人接受，但是需要反复注射。
通常来讲，非手术方法创伤小，尤其是外用药物治疗，较为适用轻度症状人群，方法简单易行，但缺点是效果不持久。
目前，公认根治腋臭症的最彻底方法是，通过手术摘除部分腋部皮肤组织，清除大汗腺。一般有十天左右的恢复期，建议冬天做，毕竟冬天出汗少，避免伤口感染，利于恢复。
写在后面的话：
总而言之，腋臭是可以通过多种方法缓解直至消除的。如果青春期的你遇到这种烦恼，不必独自承受，大胆开口向父母或你所信赖的人、专业医师寻求帮助吧。
即使要带着淡淡的体味过一生，其实也没什么。就像你独特的指纹、音色，甚至是行走的步态，你的体味也是独一无二的，这些独特的生理特征造就了你，让你不同于这个星球上的70亿人。
没有哪一种生理特征一定是完美的，只是有些人的“体味”符合大众审美，可以被这部分人接受罢了。
你就是你，是味道不一样的烟火，天空海阔，光明磊落。
（来源：giphy）
审稿专家：孙立元| 首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科副主任医师
参考文献
[1]陈学军,李迎斋,刘华杰,等.腋臭对患者社交心理的影响[J].中华医学美学美容杂志,2012,18(3):223⁃224
[2]马立骥,杜少陵. 腋臭对大学生心理健康影响的调查[J]. 中国学校卫生,2000(03):186.
[3] 赖荣兴. 腋臭遗传初探[J]. 遗传,1983(04):39.
[4]鲍世威,马小兵,赵红艺,钱文江.小切口翻转皮瓣直视下清除大汗腺腋臭根治术[J].中国美容整形外科杂志,2014,25(7):441-442.
[5] 维基百科：https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%85%8B%E8%87%AD
[6]Park YJ, Shin MS. What is the best method for treating osmidrosis [J]. Ann Plast Surg, 2001, 47: 303-309.
[7]朱喆辰,章宏伟. 腋臭发病机制及相关影响因素研究进展[J]. 医学研究生学报,2014,27(08):881-883.