较真要点：
查证者：宋红欣丨北京同仁医院视光中心副主任
暑假期间，不少家长会带孩子去看眼睛。近视已经成为当今社会的焦点问题，特别是青少年近视，如果不加以控制，近视度数会不断增加，最终可能发展成为高度近视，大大增加眼底疾病的患病风险。关于近视，不少人还存在认识误区，今天我们就系统说一说。
一、如何区分假性近视和真性近视？
近视是现代生活中常见的一种屈光不正，主要表现是看远处不清楚，但是看近处还好。孩子在日常生活中，经常会出现看东西眯眼、歪头等动作来看得看清楚。
近视分为假性近视和真性近视。临床上指的调节性近视就是俗称的假性近视，轴性近视就是俗称的真性近视。
假性近视是由于近距离过度用眼，使负责调节晶状体的肌肉——睫状肌痉挛了，眼睛里面的晶状体变凸不能迅速恢复，从而导致视力下降。这种情况下使用睫状肌麻痹剂，视力可以恢复正常。
真性近视顾名思义就是眼睛发生的不可逆转的视力下降，除了屈光度数有所表现外，孩子多伴有不同程度的眼轴增长。真性近视是不可逆的，原因是眼轴一旦增长，是无法缩短的，这就好比孩子的生长发育，是不能倒退的。通常医生通过散瞳就可以准确地区分出孩子到底发生哪种近视。
二、去医院检查近视，医生为什么要让孩子散瞳？
很多家长去医院检查听到散瞳验光就有点抗拒，担心对孩子的眼睛产生影响。其实散瞳验光不会对孩子的眼睛造成伤害，它只是暂时把眼睛里的睫状肌麻痹，这样可以得到孩子精准的近视度数。如果孩子是假性近视，通过散瞳验光，假性近视就消失了，视力可以恢复正常。当然，散瞳期间孩子可能无法看清近距离物体、出门畏光，这些都是正常的反应。散瞳后我们尽量减少近距离用眼，出门时戴上墨镜，等药物作用消失后，症状自然就消退了。
三、导致近视的原因有哪些？
近视的形成原因目前认为与遗传因素和环境因素有关，比如父母均为近视，那么孩子的近视发病率可能要高于普通人。当然，环境因素也是导致我国近视发病率居高不下的重要诱因之一，很多孩子明显缺乏有效的户外活动、长期大量的近距离用眼、长时间在昏暗环境下用眼、长期接触电子产品等等，这些不良的用眼习惯都会导致眼内的睫状肌痉挛，出现视疲劳，最终过早的形成近视。
四、科学防治近视“三板斧”
目前得到科学证实有效的防控近视的“三板斧”：
（1）每日累计户外活动2小时以上
（2）配戴角膜塑形镜
（3）0.01%低浓度阿托品滴眼液
但上述三种方法，也只能是延缓近视的快速发展，近视一旦发生是不可逆转的，任何机构宣称的可以改善近视，甚至治愈近视的方法都是没有科学依据的。有的还可能因为错误的治疗方式加重了近视的快速增长。因此，当家长发现孩子出现近视时，一定要及时到正规的医疗机构做到早发现、早干预。
本文编辑：yhxi
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