酸汤子中毒已致9死！十年间84人中毒，37人死亡，慎食！

齐鲁晚报•齐鲁壹点记者 王小蒙

19日中午，黑龙江鸡西“酸汤子”中毒事件最后一名伤者，经多日救治无效，不幸去世。至此，9名中毒者已全部死亡。

此前接受治疗的李女士 图片来源：红星新闻

慎吃长时间发酵的酵米面类食品

19日晚，国家卫健委发布重要提醒，慎吃长时间发酵的酵米面类食品。提醒中说明：

2020年10月5日黑龙江鸡东县发生一起因家庭聚餐食用酸汤子引发的食物中毒事件，9人食用后全部死亡。现已查明致病食物是被致病菌污染的酸汤子。

北方酸汤子是用玉米水磨发酵后做的一种粗面条样的酵米面食品。夏秋季节制作发酵米面制品容易被椰毒假单胞菌污染，该菌能产生致命的米酵菌酸，高温煮沸不能破坏毒性，中毒后没有特效救治药物，病死率达50%以上。

北方的臭碴子、酸汤子、格格豆，南方的发酵后制作的汤圆、吊浆粑、河粉等最容易致病。2010年至今，全国已发生此类中毒14起，84人中毒，37人死亡。

酵米面中毒的主要原因是使用了发霉变质的原料，虽然通过挑选新鲜无霉变原料，勤换水能够减少被致病菌污染的机会，但为保证生命安全，最好的预防措施是不制作、不食用酵米面类食品。

图片来源：中新视频

米酵菌酸尚无特效解毒药物

那么，米酵菌酸为何会这么“毒”，它通常会藏匿于何处？济南市疾控中心营养与食品安全风险监测所副所长刘铁诚表示，米酵菌酸是椰毒假单胞菌繁殖过程中产生的毒素，这种病原菌主要在发酵玉米面制品、变质银耳及其他变质淀粉类(糯米、小米、高粱和马铃薯粉等)制品中被发现，其产生的毒素中，有一种就是米酵菌酸。

“米酵菌酸中毒主要作用于肝脑肾实质性器官，中毒程度与进食量多少有关。”刘铁诚说，中毒以后的临床症状表现为上腹不适、恶心、呕吐、轻微腹泻，一般无发热，严重者可出现黄疸、肝肿大、呕血、意识不清、烦躁不安甚至休克死亡。

其实，随着社会和经济发展，我国由椰毒假单胞菌酵米面亚种引起的食物中毒事件已很少，但在云南、广东、辽宁等习惯食用发酵米面制品的地区偶有发生，北方以酵米面制作的臭碴子、酸汤子、格格豆等为主，南方多以酵米面制作的汤圆和以糯米泡制后做成的吊浆粑、河粉等食品为主，夏季食用泡发多日的木耳后中毒的情况屡有报道。

“这些食品的制作具有一个共同的特点，都需要经过长时间发酵或浸泡，一旦被椰毒假单胞菌酵米面亚种污染，稍不注意，就容易引起中毒。”刘铁诚表示，由于此类毒素耐热性极强，高温高压也不能破坏毒性，人体摄入后进入血液对人体各个脏器造成损害。

目前，对米酵菌酸尚无特效解毒药物，一旦中毒，病死率高。在细菌性食品中毒中，米酵菌酸中毒是致死率最高的细菌毒素之一。

刘铁诚提醒，细菌类食源性疾病是食物中毒中最常见的类型，除了米酵菌酸之外，其中尤以沙门氏菌、致病性大肠埃希氏菌、副溶血弧菌、蜡样芽孢杆菌等几种致病菌最为常见。

在日常生活中，应遵守世卫组织“食品安全五大要点”：保持清洁、生熟分开、食物要彻底煮熟烧透、在安全温度下保持食物、使用安全的水和食物原料。一旦出现呕吐、腹泻等食源性疾病的症状，请及时就医并把可疑的食物告诉医生，这将有助于病情得到及时的诊断和治疗。