兰州布病事件续：被感染者向卫健委汇报，却收到健康证明｜丁香早读
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喀什新增 116 例无症状感染者，2 例确诊
11 月 3 日，新疆疫情防控新闻发布会介绍，11 月 2 日 24 时至 3 日 20 时 30 分，喀什新增确诊病例 2 例，均为无症状感染者转确诊，新增无症状感染者 116 例。（来源：人民日报）
兰州布病事件续：被感染者向卫健委汇报，却收到健康证明
2019 年夏天，兰州生物药厂在兽用布鲁氏菌疫苗生产过程中，使用了过期消毒剂，致使废气排放时灭菌不彻底，携带含菌发酵液的废气被刮向药厂下风向的兰州兽研所和附近小区，导致当地部分居民和学生接触后产生抗体阳性。根据兰州市卫健委网站消息，截至2020年9月14日，累计检测21847人，初步筛出阳性4646人，省疾控中心复核确认阳性3245人。
兰州市卫健委强调，这次事件为「布鲁氏菌抗体阳性事件」，与「感染布鲁氏菌病」不同。抗体阳性是由于布鲁氏菌进入机体激发体液免疫反应产生的血清抗体，一般在 3～6 个月达到高峰值，6 个月后抗体开始衰减，1 年后不易检出。临床上没有症状，专家建议不需要治疗。
按照兰州卫健委的说法，去年的布病事件，初步筛查出 4000 多人阳性反应，甘肃省疾控中心复核确认阳性 3245 人，没有一例布鲁氏菌病患者。
然而，近日有多位兰州的网友反映，他们是当时的被感染者，相继出现发热、乏力、关节肌肉疼痛等明显症状，并被多家医院确诊患有布鲁氏菌病，可当他们汇报给兰州市卫健委后，卫健委却否认患病，依然认定他们是「抗体阳性，健康无损害」，甚至还提供了「健康证明」。
图源：央广网
兰州市卫健委坚称「布病事件」对群众身体健康无影响，但多位医学专家纷纷强调，初期是布病最好的治疗窗口，如果不及时治疗，有些病人会长期发烧、多汗，严重关节痛，甚至导致不孕不育，全身性的多脏器损害，对身体造成无法挽回的损伤。（来源：央广网）
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教育部拟启动第 5 轮学科评估，不以 SCI、ESI 相关指标为直接判断依据
11 月 3 日，教育部学位与研究生教育发展中心印发通知，拟启动第五轮学科评估工作。
方案要求，评价教师不唯学历和职称，不设置人才「帽子」指标，避免片面以学术头衔评价学术水平的做法。评价科研水平不唯论文和奖项，设置「代表性学术著作」「专利转化」「新药研发」等指标，进行多维度科研成效评价。
评价学术论文聚焦标志性学术成果，采用「计量评价与专家评价相结合」「中国期刊与国外期刊相结合」的「代表作评价」方法，淡化论文收录数和引用率，不将 SCI、ESI 相关指标作为直接判断依据，规定代表作中必须包含一定比例的中国期刊论文，突出标志性学术成果的创新质量和学术贡献。（来源：教育部）
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新疆阿克陶县 15 名无症状感染者与疏附县疫情相关联
11 月 2 日，新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州（以下简称「克州」）人民政府副秘书长黄健介绍当地疫情时表示，相关流调初步结果显示，阿克陶县 15 名无症状感染者均与喀什地区疏附县疫情相关联，流行病学呈现高度一致。
目前，已基本掌握 15 名无症状感染者活动轨迹，对排查出的所有密切接触者、密切接触者的密切接触者及一般接触者等风险人群，均已落实管控措施。相关流调初步结果显示，阿克陶县 15 名无症状感染者均与喀什地区疏附县疫情相关联，流行病学呈现高度一致。
疏附县出现疫情后，与其相邻的克州随即开展了全员核酸检测。克州卫生健康委党组书记王良森表示，截至 10 月 27 日，全州完成第一轮全员免费核酸检测，10 月 30 日起，启动第二轮全员免费核酸检测。截至 11 月 2 日 12 时，全州第二轮全员核酸检测全部完成，除阿克陶县喀热开其克乡和皮拉勒乡 10 月 31 日筛查出的 15 例无症状感染者外，其余人员检测结果均为阴性；克州于 11 月 1 日起，对阿克陶县开展第三轮全员免费核酸检测。（来源：新华网）
国家医保局：医保线上线下支付范围一致，鼓励公平竞争
11 月 2 日，国家医保局发布《国家医疗保障局关于积极推进「互联网+」医疗服务医保支付工作的指导意见》。意见指出，对线上、线下医疗服务实行公平的医保支付政策，保持待遇水平均衡，鼓励线上线下医疗机构公平竞争。
意见明确「互联网+」医疗服务协议管理的范围。在省级以上卫生健康、中医药管理部门相关规定框架下，开展「互联网+」医疗服务的医疗机构可以通过其依托的实体医疗机构，自愿向所在统筹地区医保经办机构申请签订「互联网+」医疗服务医保补充协议。
意见指出，各地医保部门应充分利用多种手段加强对定点医疗机构的监督检查，重点对虚构身份、虚假诊治、虚开药品、伪造票据等欺诈骗保行为进行查处，严肃追究相关违法违约责任。参保人出现欺诈骗保情形的，按规定暂停其使用「互联网+」医疗服务医保支付或医保直接结算的资格。（来源：国家医保局）
2 日 31 省区市新增境外输入 44 例、本土病例 5 例
11 月 2 日，31 个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例 49 例，其中境外输入病例 44 例（上海 9 例，广东 8 例，四川 8 例，内蒙古 4 例，福建 4 例，湖北 4 例，北京 2 例，天津 2 例，江苏 1 例，浙江 1 例，山东 1 例），本土病例 5 例（均在新疆）；无新增死亡病例；新增疑似病例 2 例，均为境外输入病例（均在内蒙古）。
当日新增治愈出院病例 21 例，解除医学观察的密切接触者 514 人，重症病例较前一日减少 3 例。
截至 2 日 24 时，现有确诊病例 391 例（其中重症病例 9 例），现有疑似病例 2 例，尚在医学观察的密切接触者 15585 人。
当日新增无症状感染者 61 例（境外输入 48 例）；当日转为确诊病例 9 例（境外输入 4 例）；当日解除医学观察 11 例（均为境外输入）；尚在医学观察无症状感染者 725 例（境外输入 493 例）。（来源：国家卫健委）
第472期丁香早读到此结束
策划：张佳楠
题图来源：站酷海洛