作者 | 市界 曾嘉艺
编辑 | 朗明
“最后一次机会，给你5秒，这么大的市场，你考虑好了？”谈判专家最后提问。
“最开始的报价是17200元，为了这么大的市场，我们豁出去了，报价2643元”。企业代表说。
冠脉支架国家集采刚刚落地，一波未平，砍价又来了。根据人民网报道，这是在11月14日山东7市联盟开展的骨科领域集采中，又上演的谈判专家与医疗器械企业代表之间“灵魂砍价”的一幕。
此次由山东淄博发起的淄博、青岛、东营、烟台、威海、滨州、德州7个城市的骨科领域集采，聚焦的同样是医用高值耗材领域，涵盖骨科创伤和血液透析两大类，是全国首次在这两个领域的带量采购。
有趣的是，此次在骨科领域开展的集采套路与几个月前的冠脉支架出奇的一致，先采集采购数据以及价格，最终目的就是砍价。
思邈资本医疗器械分析师朱文剑告诉市界：“省份的集采只是试试水”。实际上，国家出手才是重中之重。
朱文剑表示：“骨科估计会比心脏支架还惨”。他认为：“骨科的竞争格局比支架要差，有很多小公司，经销商和医生主导”。
广州众成医疗器械产业高级研究员郑珂告诉市界：“与冠脉支架不同，骨科植入产品在单项手术中品种单一，很难通过拓展配套产品。因此，耗材生产企业会不遗余力地实施以价换量的策略”。
不过此次，山东七市的中标名单中，只公布了中选企业和相应的产品，并未公示价格。
但根据齐鲁网报道，此次骨科创伤类中选产品最高降幅94%，平均降幅67.3%；血液透析类中选产品最高降幅66%，平均降幅35.2%。2021年1月，骨折、尿毒症等患者将用上降价后的中选产品。经初步测算，七市年节约医保和患者个人费用约5.6亿元。
与此同时，在山东的此次骨科集采结束后，圈内流传出一份国家医保局的红头文件《关于开展高值医用耗材第二批集中采购数据快速采集与价格监测的通知》。
根据这份文件，第二批集采涉及的产品有以下几类：人工髋关节、人工膝关节、除颤器、封堵器、骨科材料、吻合器六种高值耗材。同时对第一批血管介入类、非血管介入类、起搏器类、眼科类产品进行增补。
华泰证券指出：“骨科脊柱及关节产品目前格局仍以外资品牌为主，与国产企业相比，外资的成本额外涉及运输费、海关费等项目，一般定价更高且降价动力不足。因此，脊柱及关节如若执行国家集采，最终降幅或与支架有一定差别”。
但不论降价幅度多少，对于百姓的利好是不言而喻的。那么，中国的医疗器械创新会因此受到打击吗？雪球用户“骨科医师一把刀”认为：“相反，这开启了中国医疗器械创新的新起点。假设一个全新技术的支架可以卖到几万块一根，会有多少企业去努力创新造出这样的产品呢？资本永远是逐利的”。
不过对于骨科器械各领域的龙头企业在资本市场的影响不言而喻。截至11月25日收盘，港股3D打印第一股爱康医疗跌12.53%，创伤植入耗材龙头三友医疗跌11.07%，骨科手术器械龙头凯利泰跌9.28%，微创医疗也跌超5%。