三个疾控人的健康守望

顶端新闻·大河报记者 李晓敏

在公共卫生体系中

如果说医护人员的主要作用是减少存量

那么疾控人员的作用就是减少增量

今天

我们就一起走进三个“疾控人”

听听他们的故事

与病毒赛跑的人

人物档案

李梅,女,46岁,中共党员,本科学历,副主任护师,平煤神马医疗集团总医院预防保健科主任、疾控科科长。近年来荣获医疗集团劳动模范、总医院最美奉献之星、优秀党员、优秀管理者、十佳女杰,平顶山市免疫规划先进个人及疾病预防控制先进个人、平顶山市三八红旗手及平顶山市卫生健康工作先进个人、河南省共建健康先进个人、河南省消除疟疾先进个人等荣誉称号。

2020年,这一年,李梅工作中的一个关键词是“拼”。

作为医院内一名穿白大褂的工作者,李梅的职责不是救治患者,而是让更多的人免于感染。

平时,她工作的重心是给更多的人普及疫苗知识,让疫苗成为阻挡疾病的利器。而新冠疫情发生后,她的工作中一个重心则是“流调”。在这场没有硝烟的战争中,她更像是战“疫”中的“隐形战士”,与病毒赛跑,阻断病毒的进一步传播扩散。

提升流调溯源能力,保障精准有效防控

李梅是平煤神马医疗集团总医院预防保健科主任、疾控科科长。2020年新冠疫情发生,自疫情防控冲锋号角吹响的那天起,她与疫情赛跑,与时间赛跑、与病毒赛跑。

作为医院新冠疫情防控领导小组办公室副主任,除了做好疾控科科室的日常工作外,还要做好新冠疫情联防联控办公室日常工作。做好新冠肺炎疫情上下横向联络汇报和协调沟通、做好相关信息的收集汇总与报告,实现数据共享及工作情况日报告,并及时向医院防控指挥部汇报疫情相关信息,为防控领导小组提供决策依据。

这其中,流调是其中很重要的一项工作,也是一项颇具挑战的工作。

流调,全称流行病学调查,是疫情防控工作中的重要一环。简而言之,就是要在最快的时间内搞明白:在过去每一个重要时间里,你走过的路、遇见的人和发生的事。

“一般只要我们收到疑似病例,流调工作立马就要开始。”李梅说,这个工作常常是从半夜开始的。

李梅印象比较深的一个病例是一个50岁左右的女士,该女士被确定为新冠疑似病例后,她和同事要立即对其展开流调,但是,在进入发热门诊临时隔离点和该患者沟通时,她发现病人心理负担很重,任何信息都不愿意说。随后,她又三次进入隔离点,一点点打开病人的心扉,最后,通过这次流调,为她本人的确诊及其相关联的几例疑似和确诊病例的筛查奠定了坚实的基础。

创新健康教育形式,提高疫苗接种覆盖率

紧张而忙碌,是李梅的工作写照。

作为预防保健科主任(免疫规划科主任),李梅深知,做好免疫规划保护易感人群是疫情防控的重要一环。实施疫苗接种是预防传染病最经济最有效的手段,只有筑牢免疫屏障,才能实现疾病的源头治理和一级预防。

免疫屏障的建立需要接种率的支撑,那么做好儿童及社会公众的预防接种知晓率和依从性方面的健康教育至关重要。

如何解决受众端的接种犹豫?

如何解决儿童家长尤其是成人疫苗的接种纠结(如乙肝疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、HPV疫苗)?如何提高疫苗接种覆盖率?她想了很多办法,把针对性的健康教育落到了实处。如通过日常接种过程,利用院内和院外的各种卫生宣传日和各种义诊活动,发放一些宣传折页和手册等;利用医院的电子屏幕,不定期发布一些接种的知识介绍;在医院固定宣传栏里定期制作相关展板;利用一些医院的健康讲堂,妈妈课堂,孕妇学校等开展一些知识讲座。建立相关的微信群作为预防接种健康科普的平台。

通过种种举措对症下药,平煤神马医疗集团总医院的儿童疫苗接种率始终走在前列,成人疫苗的接种率日益提升,成为新华区的标杆接种单位。

最美健康步道“宣讲者”

人物档案

高卷睿,男,汉族,1973年9月出生,中共党员,本科学历,临床医学专业,主治医师,现任驻马店市驿城区疾病预防控制中心主任。2016年度荣获“市应急先进个人”荣誉称号,2017年度荣获“创建全国文明城市、国家卫生城市”先进嘉奖,2018年度荣获河南省慢性病综合防控工作先进个人。

作为一项基本公卫项目,健康教育是防病的第一道屏障。为了做好健康教育工作,把健康意识深植到居民心中,驻马店市驿城区疾控中心采用建设健康步道,巧妙设立展板等多种形式,让健康元素开花,铸牢了防病屏障。

打造健康步道,让更多人掌握健康技能

2月23日早上6:30,在驻马店市驿城区,67岁的刘先生赶到了练江路与天中山大道交叉口驻马店置地公园散步。

最近两年,每天来这里散步成了他的必修课。而他最喜欢的一个去处就是这里的健康步道。

“健康步道两侧有花有草,散完步还可以顺便看看健康知识。”刘先生说。

健康步道,是指有一定长度,含有健康元素,可供居民在健身活动过程中获取健康相关知识和技能的步行道路。

驻马店市驿城区疾控中心主任高卷睿说,没有全民的健康,就没有全面小康,为了给群众更多的平台了解健康知识,提供方便快捷的运动场所,让更多的群众掌握健康技能,使健康生活方式成为一种常态,从2017年开始,驻马店市驿城区开始着手健康步道建设,同时,为了更好地普及健康知识,该区疾控中心还在健康步道旁边树立一些健康宣传牌,这些健康宣传牌遍布在草丛中,道路旁,有的是心形、有的是花形等。

“比如,在驻马店置地公园内,这样的宣传牌就有上百个。”高卷睿说,目前,驻马店市五个公园内都有健康步道,群众参加健康运动的热情日益高涨健康素养也有明显提升,已经形成了“人人爱健康”、“人人爱运动”的良好社会风尚。

拓宽慢病宣传途径,普及科学防病知识

随着生活水平的不断提高,人们对生活质量的要求也越来越高。

除了建设健康步道外,关注慢性病管理、积极向老百姓普及慢性病知识也是高卷睿工作的一个重点。

高卷睿说,慢病以老年病为主,比如高血压、糖尿病、脑血管疾病等,我国慢病导致的疾病负担已占总疾病负担的大半壁江山,如果能有效预防,可以大大减轻个人和社会的就医负担。而这些疾病又和健康的生活方式密切相关。

因此,高卷睿通过多种宣传途径,倡导“三减三健”生活理念,传播科学防病健身和“中国公民健康素养”知识,在潜移默化中影响居民的生活态度和方式,提升居民健康素养。

2019年经专家组综合评审,认定驿城区慢性病防控工作成绩显著,授予“河南省慢性病综合防控示范区”称号。

不过,拿到这个荣誉称号后,高卷睿有了更大目标,他告诉记者,2021年,他的目标是,带领驿城区向国家级慢性病综合防控示范区迈进。

“智慧”接种者王静

人物档案

王静,女,汉族,中共党员,1980年1月出生,现任长垣市疾病预防控制中心副主任,分管免疫规划与传染病防控工作。2009-2016年连续获县级先进个人,2010年被确定为免疫规划“省级师资培训师”,2013年和2016年分别获得“新乡市先进个人”和“省级先进个人”的荣誉。2019年被评为“省级传染病防控先进个人”。

2021年的这个春节,和前两年春节相比,王静心情要轻松一些,虽然七天假期,值班了两天,但是她的内心却不再有焦虑。

“去年春节是新冠肺炎疫情,前年春节是操心狂犬病。”王静说。

王静是长垣县疾控中心副主任。这个外表看似柔弱的女子因为出色的工作,而常常被外人称为“铁娘子”、“巾帼女将”,也被市妇联授予“三八红旗手”荣誉称号,而长垣县疾控中心也在她的带领下开创了一部具有长垣特色的免疫规划新型管理模式建设与发展的“传奇”。

建设狂犬病破伤风暴露处置门诊,有效降低两病发生率。

王静一直对2018年的那个春、秋,记忆深刻。因为那年的春天和秋天,接连两例的“狂犬病”事情,让她内心被揪痛好久。

这年春天,长垣县一个1岁多的小孩被自己家的猫抓伤了眼皮,当时有轻微伤痕,家里人并没在意,两周之后,孩子狂犬病发作,家属放弃治疗患儿死亡。

就在她刚刚从这个狂犬病事件所带来的震撼中慢慢平息时,又一个事件发生了。

2018年11月秋天,长垣县一个50多岁的男子在地里干活时被一只野狗咬了,不过,他并没在意,回到家后,自己用水清洗后又继续干活了。

一周后,男子出现恶心、呕吐、烦躁、易怒、恐水等症状,拉到医院后,被诊断为“狂犬病”,很快,男子死亡。

在得知这件事时,王静很痛心。她通过走访得知,该男子之所以掉以轻心,是因为许多年前,他也被狗咬过,当时没打疫苗没特别处理,也没发病。

而面临被狗咬后,像该男子一样存在侥幸心理的,大有人在。

该如何让他们提高对狂犬病的认知?该怎么让这种咬伤得到规范处理?王静开始苦苦思索。

“农村人养猫养狗的比较多,被抓伤咬伤的也比较多,但是普遍的防范意识却很差。”这次事件后,王静立即开始着手狂犬病破伤风暴露处置门诊建设。

长久以来,长垣一直没有规范的狂犬病破伤风暴露处置门诊,而是分散在各乡(镇、办事处)的预防接种门诊进行注射狂犬病、破伤风疫苗,但是,这样一来潜在的隐患很多,比如:冲洗不彻底容易发生感染、注射人员未经过专业处置培训造成感染、健康儿童与受伤人群共处一室接种疫苗等。

为有效规避风险,更好地为群众提供接种服务,王静多次组织人员召开研讨会,研究制定建设狂犬病破伤风暴露处置门诊的措施和标准,同时又到郑州、新乡等地实地参观先进的狂犬病破伤风暴露处置门诊。

2019年4月,宏力医院的狂犬病破伤风暴露处置门诊正式开建,当年10月,正式接诊。

随后,长垣县人民医院、长垣县中医院和魏庄街道第一社区卫生服务中心3家狂犬病破伤风暴露处置门诊也陆续开诊,四家门诊的开诊彻底终结了长垣无“规范狂犬病破伤风暴露处置门诊”的历史,扫除了风险和隐患,极大地改善了长垣的狂犬病疫苗、破伤风疫苗接种服务环境,有效降低了两病的发生率。

打造数字化智慧门诊,提升预防接种服务质量

长垣,位于河南省东北部,总面积1051平方公里,辖5个办事处、13个乡(镇)、599个行政村,总人口约90余万人。

疫苗关系到儿童健康,因此也备受每个家庭关注。2016年以来频发的疫苗事件,更是将预防接种工作推到了社会关注的制高点。

怎么能让疫苗的接种、运输、储存更安全?

王静要求所有预防接种门诊开通了冷链远程监测微信平台,免疫规划科装置监测显示屏,率先实现了预防接种门诊24小时不间断远程监控。同时,2020年,长垣县全面启用覆盖所有预防接种门诊的疫苗流通全程追溯系统平台,实现疫苗按批次从疫苗生产企业、疾控中心、接种门诊、到具体接种在某个儿童的全流通过程全程可追溯。

2020年,新冠病毒突袭,为了更好地预防新冠疫情,减少扎堆便成了一个防控需求。

如何让孩子在接种疫苗时,减少等待时间?

王静在信息化上做了很多工作,首先她让全市5家预防接种门诊全部实现数字化智慧门诊接种服务。通过利用互联网、人工智能、大数据分析等前沿技术,构建智慧预约、登记、接种、留观和智慧管理一体化的智慧预防接种系统,实现了预防接种网上预约、电子签名、智能化预检分诊、智能化接种登记、疫苗扫码出入库监管、疫苗扫码接种等各种智慧化接种服务功能,有效避免了漏种、错种事件的发生,提高了工作效率,从根本上解决了排队等候、接种台前拥挤、留观难以保证等问题。

截至目前,长垣现有省示范门诊11个、数字化智慧门诊5个、产科接种点6个、规范狂犬病破伤风暴露处置门诊4个。实现了二级以上综合性医院都设立预防接种门诊,急诊、外科设立规范狂犬病破伤风暴露处置门诊。全部执行统一的门诊化管理模式,极大程度上保障了长垣的预防接种和疫苗管理工作质量,领先于周边县区。