湖南日报·华声在线4月12日讯(通讯员 邹 泉)近日，邵阳市双清区医疗保障局派出“暗访组”，突击检查辖区部分协议定点药店，拉开2021年度打击欺诈骗保专项行动序幕。
检查现场，暗访组“亮明身份”直奔药店零售系统、医保系统、库存系统，对金额接近的单据、报销频次高的药品、进销库存凭证的数额等逐一筛查，通过信息、数据、盘点等对比，核查药店是否存在串换药品项目、套取医保基金等违规行为。同时，暗访组还查看了药店经营许可范围及摆件销售内容、疫情防控“日登记”制度落实、执业医药师在岗在位、医保电子凭证推广、医保政策宣传等情况。
此次突击检查，暂未发现被抽查的定点药店及其工作人员存在欺诈骗保行为，但也发现药店疫情防控“日登记”制度流于形式、药品进销库存数额存在出入等问题，工作人员现场列出问题清单，责令限期整改，并将对整改落实情况纳入年度协议管理评分考核内容。
下一步，区医保局将继续加大突击检查和随机暗访力度，以“定向定量”和“回头审视”相结合的方式，纵深推进打击欺诈骗保专项行动，切实保障医保基金安全，维护参保人员合法权益。