医疗保障是关系
人民群众健康福祉的重大民生工程。
在使用医保过程中，
大家可能会遇到一些问题，
不知该如何解决。
今天，跟着小编一起来听一听
睢宁县医疗保障局医保服务专员的解答。
市民反映：
其父亲原是某公司的退休职工，之前城镇职工医疗保险卡内每个月会打款240元，近期发现卡内打款余额减少，只打款了140元，市民不解，且表示前期医保部门告知慢性病打款也是打款到该社保卡内，但其父亲卡内并未收到款项，希望相关部门帮助核实社保卡打款的问题。
睢宁县医疗保障局医保服务专员回复：
职工医保参保人员每年1月份需从个人账户里支付个人负担的大额医疗费用补助费用100元/年，补充医疗保险费用36元/年，合计136元/年，市民每月划拨个人账户240.95元，1月份扣缴136元后划拨入个人账户104.95元。市民慢性病享受的是高血压（二期）1500元/年，并不是将钱打入个人账户，而是参保对象可享受本年度在选定的定点医院1500元的报销额度。
市民反映：
2021年3月14日上午前往睢宁县人民医院就诊，市民持有城乡居民医保卡，但是急诊挂号费以及诊疗费未给其报销，市民表示不合理。
睢宁县医疗保障局医保服务专员回复：
城乡居民医保普通门诊统筹待遇，在一级定点医疗机构门诊就医，政策范围内费用统筹基金支付比例为50%，一般诊疗费支付比例为60%，一个统筹年度普通门诊最高补助限额为每人600元。在二级、三级定点医疗机构门诊就医，普通门诊费用不予报销。
市民反映：
第一次咨询医保局关于其孩子医保报销问题时，被告知可以报销，但第二次再咨询时被告知，因市民没有办理门特无法给予报销，市民表示不合理。
睢宁县医疗保障局医保服务专员回复：
居民门诊特定项目待遇只有在申请审批通过后，符合医保报销范围内的门诊费用才可享受报销，而待遇申请通过之前的门诊费用只能享受居民普通门诊待遇。
市民反映：
家中老人杨某某前期在医院做手术还未进行医保报销（参保地在睢宁县某村），现在老人去世准备火化，后期户口会注销。望相关部门帮助核实是否还可进行报销。
睢宁县医疗保障局医保服务专员回复：
经医保系统查询其家中老人的医保暂未停止，其前期住院产生的医疗费用可以正常报销。
如果你在医保使用过程中
有疑问
可拨打下面的电话进行咨询
来源丨睢宁县医疗保障局
编辑 | 葡萄
审校丨丁科
责编丨邢传杰 仝勋
监制丨刘砾
总监制丨鲁晓波
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