酒泉：基层医生成为慢性病患者健康“守门人”

目前，酒泉市管理高血压患者8.83万人，基层医生成为慢性病患者健康“守门人”

高血压、糖尿病是常见慢性病，且呈持续增长和年轻化趋势。据统计，目前，酒泉市管理高血压患者8.83万人，管理糖尿病患者2.42万人。

高血压和糖尿病日益成为威胁群众身体健康的慢性病，应该早发现早治疗。但据相关数据显示，目前，高血压和糖尿病的知晓率、治疗率、控制率还较低，群众普遍存在不愿改变不良生活习惯和行为方式、不愿意服药、不难受时不服药、不按医嘱服药的情况。

近年来，酒泉市积极探索“四四联动”慢病医防融合工作机制，由医院主治医师、家庭签约服务医师、疾控中心专业人员和患者四方整体协同，以高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍四种慢性病为突破口，不断加强对慢性病患者的规范化管理。目前，酒泉市规范管理高血压患者7.69万人，规范管理糖尿病患者2.02万人，规范管理率逐年攀升。

同时，酒泉市不断引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，充分发挥基层医院优势，加强全科医生队伍建设，加强基层医疗服务，建立健康“守门人”制度，实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。

“最多的时候，我们一天要接待50多位高血压、糖尿病患者，每年为社区慢性病患者进行4次健康体检。同时，我们严格执行国家规定，将门诊用药纳入医保报销，开展慢病长处方和送药到家服务，提升慢性病管控成效。”酒泉肃州区新城区社区卫生服务中心主任、副主任医师冯军业说。

家庭医生签约服务是酒泉市正持续开展的一项重要医改工作。目前，酒泉市建立了1300多个市县乡村四级家庭医生签约团队，按照分片包干、网格化管理、责任到人的原则，重点对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病患者，定期开展健康回访、用药监管、病情监测、生活管理等工作。

4月14日，酒泉肃州区铧尖镇卫生院医护人员到铧尖村为建档立卡贫困户、高血压患者王小平夫妇入户诊疗。“按规定，我们每年要为辖区慢性病患者入户诊疗4次，为建档立卡贫困户中的慢性病患者入户诊疗6次，让患者科学认识疾病、改变不良习惯和行为方式，遵从医嘱锻炼、服药和复诊，尽最大努力降低慢病致死致残率。”铧尖镇卫生院院长、全科主治医师张万发说。

来 源：酒泉日报社

酒泉日报全媒体记者：韩 蕾 王明玲

实习生：杨雪珂

编 辑：王晓娇

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