甘洛县人民医院开展微创胸腔镜下肺大泡切除术

近日,甘洛县人民医院普外科在四川大学华西医院绵竹医院胸外科支援专家廖伯勇的带领下,联合麻醉、呼吸、ICU、放射、药剂科等相关科室,成功为一患者行微创胸腔镜巨大下肺大泡切除术,术后患者恢复良好。据了解,该手术为甘洛县首例。

患者车某某因反复胸闷、气紧、呼吸不畅10多年入甘洛县人民医院诊疗,经CT检查显示,患者右侧肺中叶已失去正常组织,异常扩大的、丧失功能的肺大泡占据整个胸腔,进而压迫右肺上叶及下叶,导致患者出现胸闷、气紧、心慌等问题。多年来,患者辗转石棉县人民医院、华西医院等进行诊疗,但因技术及资金条件等原因,病情未彻底根治!

肺大泡是指各种原因导致的肺泡内压力增大,使肺泡壁被压迫直至破裂,多个肺泡因此相互融合,在肺组织中形成“大泡”,致使患者胸腔积气、肺被压缩,无法进行有效的气体交换,进而胸痛、胸闷、气喘,严重时造成肺部感染 、出血,继发咯血等病症。同时,肺大泡患者需长期避免剧烈活动、咳嗽、重体力劳动,导致很多患者丧失劳动力,从而因病致贫、因病返贫,严重影响家庭生活质量。很多肺大泡患者不得不长期忍受病痛的折磨,甚至成为家庭的负担!

既往,肺大泡在甘洛县人民医院只能采用保守的治疗方式,如果出现自发破裂形成气胸则仅能行胸腔闭式引流,治标不能治本。要想根治则需切除病变的肺大泡甚至严重病变的肺叶,让还未病发的肺组织能正常工作,进而改善患者胸闷、气紧等症状,降低肺大泡破裂、感染、出血的风险。但传统的开胸切除手术创伤大、并发症多、恢复慢,相比之下,微创手术则最大程度避免了患者遭受开刀之苦、节省医疗费用、缩短治疗时间。为减轻患者痛苦,微创胸腔镜下肺大泡切除术势在必行!

经过精心的术前准备,甘洛县人民医院普外科在四川大学华西医院绵竹医院胸外科支援专家廖伯勇、麻醉科支援专家邱大荣,普外科主任陈吉华等医师的通力合作下,为患者行微创胸腔镜下右肺多发巨大肺大泡切除术,该手术涉及到紧邻心脏大血管、神经的人体组织——肺静脉、动脉、支气管的显露分离和切断,稍有不慎便会导致大出血。更加困难的是,这些人体组织的分离、结扎、离断均需在手术创面不断跳动的情况下完成,难度可想而知!经过2小时耐心细致的操作,患者右肺中叶及肺大泡顺利切除,手术圆满成功!

甘洛县人民医院普外科在微创治疗方面不断开拓,微创胸腔镜下右肺多发巨大肺大泡切除术的成功开展标志着普外科的医疗技术又上新台阶。目前科室能熟练开展腹腔镜成人、小儿腹股沟疝修补、大隐静脉曲张高位结扎节段抽剥、腹腔镜肝切除(血管瘤、肝脓肿、肝内外胆管结石、肝脏肿瘤等)、腹腔镜胆道探查、全腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治、腹腔镜脾切除、腹腔镜胰腺尾部肿瘤切除等一系列手术。有需要的患者尽可到该院就诊。