广州现2例重症病例，4人打第一针后感染，但疫苗这个效果很突出

国家卫健委刚刚通报：

昨日新增本土病例9例，均在广东

6月3日，广州医科大学附属市八医院院长雷春亮接受媒体专访，介绍了目前医院配备、高考隔离考场况。据悉，截至目前广州市出现了两例重症病例，两位患者目前均已接受气管插管，国家、省市专家正在对其进行全力救治。

重症病人可能出现哪些症状？雷春亮介绍，新冠肺炎重症患者可能引起呼吸系统缺氧、感染、出现并发症等情况。

另外雷春亮提到，目前医院还有一例境外输入的重症病例正在接受ECMO（体外膜肺氧合）治疗，该病例已经被国家专家组接管。根据专家组的意见，该病例年龄75岁，入院的时候因为年龄大，发病短时间内就变重了，两肺的炎症比较明显。

专家组提前研判，为了做到更好的呼吸通畅、给氧，所以用上了ECMO，到现在经过三四天，2日的会诊，该病例肺部的炎症已经开始好转了。“如果顺利的话，按照我们预判，可能大概一周左右，很可能ECMO可以拿掉了。”雷春亮表示。

据悉，目前广佛两市的确诊病例均集中于广州市第八人民医院接受治疗。广医一院已派出呼吸重症团队赶往市八支援。

截至目前，广州本轮疫情确认为感染的是在印度发现的变异病毒。这种变异病毒具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高的特点，而这种变异毒株也是首次在我国国内出现社区传播。感染这种变异毒株的患者在感染症状、临床救治等方面有哪些特点？广州市第八人民医院感染病中心首席专家蔡卫平作出解答。

蔡卫平：这次的病毒株感染最大特点是患者鼻咽拭检测新冠病毒核酸载量特别高，平均值比去年的患者高出接近一倍。此外，病情进展更快，去年的潜伏期平均是5.9天，这次只有3.2天。

本轮疫情患者轻症或无症状感染者居多。重症化率6.2%，比去年疫情的重症化比例要低。但去年的病人是有症状才去就医或发热后被检查出来，本轮疫情大部分患者是主动筛查发现。

蔡卫平：印度发现的变异株潜伏期短、传播速度快、病毒载量高，因此早期需要密切监测病情变化。治疗上差别不大，以积极的氧疗、对症支持治疗和中药治疗为主。

这次疫情，以广州早茶传播链为代表并蔓延至茂名、佛山两地的疫情最为引人关注。5月21日报告的本轮疫情首个病例75岁的郭某为例，其被确诊两天后，丈夫被判定为无症状感染者。5月25日，曾在早茶点为郭某送餐、家住广东茂名的姚某确诊。5月26日，广州宋某某确诊，宋某某曾在19日与郭某在同时间喝早茶，宋某某的侄女宋某名、11岁的孙子许某某以及儿媳妇雷某某三人被判定感染。5月26日，宋某某丈夫以及与宋某某同一时间在齐贤酒家用餐的一名人员被判定感染。

在5月27日、28日，广州至少还有4名感染病例与宋某某及其家人相关。而佛山的首例无症状感染者，为宋某某儿媳雷某某的密切接触者。更让人震惊的传播，是在关于5月29日新增病例的通报，广州新增12例病例中，有两例与宋某某及其家人相关。

也就是说，如果以发现的首个病例郭某为一代病例来计算，病毒已传播到第4代，与郭某相关，由此引发的感染人数已达15人 。

6月2日，雷春亮院长介绍，首例病例75岁的郭阿婆虽然年龄大，核酸还未转阴，但目前情况非常稳定，状态良好，病情已基本没有问题了，不日将出院。

医护人员告诉记者，郭阿婆住院期间得知自己成了广州“红人”。她表示，自己在医院得到了非常好的照顾，很感谢医护人员的付出，相信有这样负责任的政府和医护人员，我们一定能够很快控制疫情，希望大家积极配合政府，不要害怕！

雷春亮介绍，统计数据显示，50多例本土病例中，有3例患者病情较为严重。平均年龄是49.1岁，重型和危重型平均年龄67.8岁。

雷春亮表示，根据临床观察，这些本土病例主要有4个特点：

感染者普遍病毒载量高；

病毒的传播能力很强；

患者的病情进展迅速，潜伏期非常短；

核酸转阴时间长，目前这些本土病例中，只有1例核酸转阴。

雷春亮说：“在这次的本土感染病例中，发现有4名患者注射了第1针新冠疫苗，还没来得及打第二针，就被感染了。目前发现，只要是接种了疫苗，哪怕没有完成两针次的接种，基本病情都不重，临床反馈的结果显示，疫苗预防重症的效果很突出。”

未来新冠疫苗会不会像流感疫苗一样每年都要打，也是公众颇为关心的问题。在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会回答这一提问时，张文宏坦言，虽然大多数推断对此都得出肯定的答案，但目前还不能确定。他举例说，新冠感染者康复后带有抗体，但仍有20%的几率再次感染。同样，疫苗接种后的保护率随着时间推移会不断下降。

“所以，未来人们是不是需要反复接种疫苗，取决于今年接种疫苗以后，在第二年年底再进行评估，看看有多少人打了疫苗还感染。第二年如果没有再次感染那就再等等，等到第三年看看有多少人感染。直到打过疫苗的人普遍出现再次感染的现象，这个时候就是一个节点，是疫苗‘重新布置’的最好时机。”张文宏说。

中国与大多数国家的疫情情况存在很大差异。张文宏直言，有关新冠疫苗是否需要反复接种的相关数据，一定来自于其他国家。届时，中国可以参考由其他国家获得的科学数据，非常从容地进行新冠疫苗接种的“第二次布置”。

上观新闻综合自券商中国、央视新闻、广州市政府官网、广州日报、新民晚报、新华社等