较真要点：高血压患者必须遵循医嘱服用降压药，靠增加蛋白质、营养素、维生素C、钙镁片、维生素E等增加血管的弹性，是不现实的，并无证据表明增加这些营养素可以使血管弹性增加。
查证者：张海澄丨北京大学人民医院心内科主任医师
最近，网上有一些号称高血压“科普”的文章，说不能轻易吃降压药，只要恢复血管弹性和改变血流速度就能达到降血压的目的。文章还称，通过补充蛋白质、基本营养素、维生素C、钙镁片、维生素E等可以恢复血管的弹性；通过运动可以增加血流速度。乍一看，似乎也有一定的养生作用，但这种说法科学吗？
首先必须指出，这是错的。高血压患者必须遵循医嘱服用降压药，不能听信偏方。如果医生建议开始服用降压药了，那表明是时候控制血压了。
一、当血压检测不在正常范围内时，应选择降压药治疗
一般来说，如果人体收缩压持续≥160 mmHg或舒张压持续≥100 mmHg，医生会建议立即开始服用降压药治疗。若收缩压持续在140~150 mmHg或舒张压持续在90~99 mmHg之间，但身体出现以下几种情况也建议服用降压药：第一，已经出现心脑肾眼血管等靶器官损害；第二，已诊断有心血管病、糖尿病；第三，医生评估在10年内冠心病的危险≥10％。
如果医生评估发现患者在10年内冠心病的危险介于5%~10%之间（属于冠心病的中危风险），可观察数周，评估靶器官损害情况。若血压仍不达标，则医生会建议药物治疗；如果医生评估发现患者在10年内冠心病的危险小于5%（属于冠心病的低危风险），则可进行1~3个月的观察并密切随诊。尽可能进行诊室外血压监测，如血压仍不达标医生也会建议药物治疗。
二、如果身体检查正常则不建议药物治疗，这时应养成合理的生活方式
首先，应减少钠盐摄入（每人每日食盐摄入量小于5 g），增加钾摄入，合理膳食，平衡膳食，控制体重；不吸烟，不饮或限制饮酒。其次要增加运动，最好每周5次以上中等强度运动，每次持续30~60分钟，减轻精神压力，保持心理平衡。
健康的生活方式可以降低血压、预防或延迟高血压的发生和降低心血管病风险。健康的生活习惯也应该贯穿高血压治疗全过程。
如果我们迷信偏方，想方设法想改变血流速度，是不可能达到降压效果的。恢复血管的弹性可以通过增加一些有氧运动实现，而靠增加蛋白质、营养素、维生素C、钙镁片、维生素E等增加血管的弹性，则是不现实的。因为，并无证据表明增加这些营养素可以使血管弹性增加。
总之，请相信医生和科学，高血压是可防又可控的。
本文编辑：fycfeng
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