众所周知,胰腺癌是一种恶性程度极高的消化道系统肿瘤,特别对已存在肝转移的晚期胰腺癌患者,治疗上更是困难重重。能否开辟出新的治疗道路?为此,基本外科黄鹤光教授团队与多学科团队积极联手,互相配合,应用创新胰腺癌综合治疗方法,成功治愈一位胰腺癌女性患者。
患者王依姆(化名)今年64岁,在外院检查发现“肝占位”1个月后就诊我院基本外科,该科通过对患者的肝脏、胰腺进行核磁共振(MR)平扫+增强检查,发现从胰头钩突部见一小结节样异常信号灶,判断“胰头癌合并肝转移”。
术前原发病灶(左)及肝转移病灶(右)
由于胰腺癌恶性程度较高,再加上肿瘤已转移至肝脏,按照常规的治疗手段难于根治。因此,黄鹤光教授团队发挥胰腺癌多学科(MTD)作用,勇闯治疗禁区,创新性的提出胰腺癌临床治疗新理念,调整治疗方式。一是确定肝转移灶的性质,通过PET-CT评估肿瘤转移位置,判定肿瘤病灶是否可切除。二是创新性地采用经动脉肝动脉栓塞结合肝转移灶微波消融术,经药物化疗进行综合治疗。三是经过综合治疗达到手术指征。黄鹤光教授团队选择达芬奇机器人为患者成功施行高难度的胰头十二指肠切除术和肝脏转移瘤切除的微创手术。术后患者恢复良好并顺利出院。
胰腺癌肝转移灶综合治疗前(左)、后(右)PET-CT图
经过对患者的定期CT及MR检查随访,观察其原发肿瘤及肝转移瘤的进展,提示患者病情稳定,腹腔及远处脏器未见转移,肝未见新增转移病灶。
术后复查CT影像及手术前后复查对比
该病例的成功救治,充分体现黄鹤光教授团队与多学科(MDT)诊疗团队的团结协作精神,特别是他们勇于创新、不畏艰险、迎难而上的科学素养和人文关怀,努力为胰腺癌患者的生命健康而不懈努力。
图文供稿:基本外科 文实
版面编辑:杨莞颖
责任编辑:林之樱