11月以来至少暴发4起诺如病毒感染事件，学校为何成高发场所

（健康时报 赵萌萌 任璇）12月3日，海口市琼山区教育局发布消息称，11月30日至12月1日，海口市琼山区一幼儿园有33名师生陆续出现呕吐腹泻症状。经调查，判定系感染诺如病毒（GII型）引起的感染性腹泻。

国家疾病预防控制局去年11月4日曾发布《诺如病毒感染性腹泻高发季校园防控健康提示》，提到10月到次年3月是诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。

学生在校做手部消毒。曹子豪/摄

据健康时报记者不完全统计，近一个月里国内已公开报道至少4起诺如病毒感染事件。案例明确显示，诺如病毒感染主要发生在学校，从幼儿园到大学都有中招。详情如下：

海南海口：11月30日至12月1日，海南海口一幼儿园33名师生出现诺如病毒感染性腹泻。33名师生陆续出现呕吐腹泻症状，其中幼儿31人，教师2人。经调查，判定该事件为学生呕吐腹泻系感染诺如病毒（GII型）引起的感染性腹泻。

广东广州：据广州科技职业技术大学通报，11月27日起陆续有学生出现腹痛、腹泻、呕吐、伴随发热等症状。截至11月30日上午8时，校内出现腹痛、腹泻、呕吐、伴随发热等症状共有315人，其中初步确诊为诺如病毒阳性24人。

河南洛阳：11月11日，河南省洛阳市某幼儿园一名幼儿出现呕吐情况，当晚，该园数名幼儿出现相似症状。22日，洛阳市疾控部门展开流调及核酸检测，综合判定此次为诺如病毒引起的急性胃肠炎聚集性疫情。

安徽池州：11月1日，安徽省池州市贵池区杏花江南幼儿园12名孩子陆续出现发烧、呕吐等现象，家长们相继将6名孩子送医就诊。池州市贵池区疾控中心反馈，初步考虑是诺如病毒引起的急性感染，但尚需要结合流调进一步确认。

“诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，主要感染对象以儿童为主。”北京大学首钢医院儿科主任吴珺曾在接受健康时报记者采访时表示，“由于潜伏期较短，通常感染后10多个小时内就会发病，所以相对来说，这种传染比较好控制。”

“诺如病毒多通过食用受污染的食物而感染，包括饮用污染的水、未煮熟的海产品、沙拉、蛋糕、生鲜蔬菜和水果等。”吴珺主任介绍，“被感染时儿童呕吐明显，成年人腹泻突出，粪便为稀水样或水样便，但诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，一般情况下不用服药或使用抗生素，病情在2~3天可自行痊愈。”

2021年4月刊发的《2021年4月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估》一文中提到，2021年3月，16个省份通过突发公共卫生事件管理信息系统报告诺如病毒肠炎疫情129起。报告较多的省份为广东（36 起）、福建（16 起）、重庆（13 起）、浙江（13 起）和江苏（12 起）。发生场所以小学、中学和幼儿园为主，分别占34%、29%和 25%；传播途径仍以人传人为主，占72%。

“学校成诺如病毒的高发场所主要原因有两方面，一是现在年轻人普遍压力大、熬夜多、且缺乏锻炼，没能养成一个良好的生活习惯，导致身体体质受到影响；二是学校的饮食卫生问题亟待严抓，大多数诺如病毒病的暴发都与饮食卫生有一定的关系，疾控部门一定会介入调查，确定病毒来源。”清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵告诉健康时报记者。

林明贵表示，诺如病毒病绝大多数预后效果良好，大家不必恐慌，尽量养成良好的习惯，少吃或不吃地摊食品，选择卫生安全的用餐场所。学校、部队等集体生活部门要尤为注意饮食卫生，务必把好水源和食物的安全关，避免采购容易变质的食材，“尤其是海产品，鱼虾类食物尽量少碰，海产品变质或加工不当都会导致此类问题的出现。”