愿人间幸福安康——从百姓求医问药看“健康金东”蝶变

编者按

10年，不长不短。它是牧童横牛背、短笛信口吹，也是身事各如萍、相逢泪满缨。

10年，不紧不慢。它是桃李春风、江湖夜雨，也是相逢欢笑、流水浮云。

10年，不多不少。它是“台上一分钟”，也是“河东转河西”，更是“撸起袖子加油干”“好日子都是奋斗出来的”。

……

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央接续奋斗，把人民对美好生活的向往作为奋斗目标，团结带领全党全国各族人民万众一心、砥砺奋进，在实现中华民族伟大复兴中国梦的新长征路上，夺取了新的伟大胜利。

2012年2月15日，金东区融媒体中心前身——金东区新闻传媒中心成立，《今日金东》创刊首发，结束了金东区没有主流媒体的历史。从《今日金东》起步，到拥有“两微一端一报一网一栏”新型主流媒体矩阵，金东区融媒体中心紧扣时代脉搏，不断发展壮大。

3600多个日日夜夜，我们围绕中心、服务大局，记录发展、关注变迁，倾听民声、传递民意，用满满的正能量和暖暖的人间烟火味作品，讲好金东故事，传播金东声音。

值此“两个10年”之际，金东区融媒体中心特推出重大主题报道——“走向幸福•我们这10年”，以2012-2022年中国、浙江、金华、金东的重大发展进程为坐标，回访10年来在金东区融媒体中心传播平台报道过的人、社区、村庄、乡镇、企业、市场、产业、工业园区、社团等，他们现在哪里，他们过得怎么样？用文字、图片、视频等全媒体展现他们的故事，脚踏实地去反映新时代波澜壮阔的伟大变革和气象万千的现实生活。

今天推出第六篇——

医疗卫生事业是重要的民生工程，涉及千家万户，关乎民生福祉。

10年来，在“健康金东”品牌建设统领下，金东区医疗机构宛如雨后春笋，逐渐深入社会的“神经末梢”，全方位满足群众“家门口”看病的需求。

多湖街道社区卫生服务中心便是其中之一。

从早期看病的老三样“听诊器、血压计、体温表”，到如今的“B超、骨密度仪、动态心电图”等高精尖诊疗仪器；从背着药箱走街串巷的“赤脚医生”到家庭医生、互联网医院专家远程问诊；从条件简陋的卫生院到如今兼具预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗和康复等功能于一体的现代化社区卫生服务中心……

岁月，目睹了多湖街道社区卫生服务中心步履不停、奋楫笃行；亦见证了时代变迁，沧海桑田。

有一种蜕变

日异月殊，天翻地覆

“老卫生院条件简陋，设施设备也有限啊。现在环境好了，医生护士也比以前多了不少，好些病在这就能治，不用在大医院人挤人，方便嘞！”多湖街道泉源社区张女士的家人在多湖街道社区卫生服务中心住院有一阵子了，对于这里的就医环境和诊疗条件，她和家人很是满意。

在老多湖人的心里，一部街道社区卫生服务中心的发展史，就是一部浓缩的老百姓求医问药的变迁史。

1961年，多湖卫生院（东盛）成立；中途多次搬迁改建，1996年迁入庄头后，更名为多湖卫生院；2010年，正式更名为“多湖街道社区卫生服务中心”；2020年，搬迁至丹溪东路2056号，翻开新的一页。

一步一脚印，一步一台阶，多湖社区卫生服务中心实现了硬件建设飞跃的背后，是孜孜以求的群众满意之路，激情创业之路。

“最近几年多湖街道发展迅速，外来人口大量涌入，但与之不符的是，社区卫生服务中心面临着场所、设备和人员紧缺的尴尬境地，看到医院的环境不好，老百姓也会对医院的医疗服务没信心。”多湖街道社区卫生服务中心副主任于卉介绍，当时，医务大楼破旧不堪，医务人员素质参差不齐，硬件软件双落后的“两难”局面，严重阻碍社区卫生服务中心发展。

2020年10月，多湖街道社区卫生服务中心新院启用，标志着该卫生服务中心从“卡身子”的狭窄院区“破茧而出”，开始实现硬件“跨越赶超”！至此，多湖街道社区卫生服务中心步入了更好更快的“超车道”。

走进新大楼，“医者初心，健康使命”八个大字映入眼帘，宽敞明亮的就诊环境、配置丰富的诊疗设备，方便的电子化诊断服务系统，都给人被守护的温暖感。

“目前，中心设有体检中心、全科医疗、内科、外科、儿科、妇产科、妇保科、中医科、防保科等常规科目，并新增放射科、中医馆等新科室，配备购进骨密度仪、除颤仪、心电监护仪等各类医疗设备；医护人员从20多人增加至70多人，大大提高了诊疗服务水平；服务人口也由2万扩展至近8万，满足‘15分钟医疗服务圈’要求。”于卉介绍。

有一种升级

突飞猛进，温暖人心

“有啥别有病，没啥别没钱””“救护车一响，一年猪白养；住上一次院，三年活白干”“小病拖，大病扛”……这些流传于民间的老话道出了百姓看病难、看病贵的心酸。

破解“看病难”，医改发挥了关键作用。“当前我们社区卫生服务中心普通门诊报销50%，完成家庭医生签约则报销60%，慢性病等完成家庭医生签约报销85%，这些举措可以大大减轻病人及其家属的负担。”于卉说。

“看得起、不再难”这看似简单的六个字，解决了百姓生活中的大难题。

多湖街道牛皮塘社区盛生富拿着结算清单，深有感触地说，“我妈妈以前每月要去广福医院看冠心病，一次1000块，不是小数儿。现在不仅在家门口就能看病，关键花钱少啊！每次100多，相当于打一折啊！政府和社区服务中心为我们省钱了。”

未必所有社区卫生服务中心都有如此明显、快速的变化，但从中仍可管窥医改的力度和温度。

分级诊疗制度建设，也是深化医改的关键词之一。多湖街道社区卫生服务中心紧紧抓住时代红利，与金华市人民医院深度对接，建立基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗制度，有效引导病人按需流向，分级管理，急慢兼顾，“首诊在基层、大病去医院、康复回社区”的良好就医格局愈加显现。

若关注医疗领域，就会发现多年来基层是被“虹吸”的一方，遇冷是常态。医生追求更好的职业发展和待遇，爱往大医院去；居民有个头疼脑热，宁愿在大医院人挤人，也不愿去家门口的社区医院。但随着分级诊疗等一系列政策向基层倾斜，社区医院悄然“翻身”，老百姓愿意来基层看病了。

“现在小病不出社区、重症能远程连接大医院问诊。”多湖街道泉源社区居民刘菊茹称，早些年去大医院看病，挂完号就直接被分配到诊室，想找个熟悉的大夫都不行。“有了‘医联体’，在社区医院就能预约大医院的医生了，心里感到很踏实。”

“我在社区卫生服务中心拍片，之后医生就帮我联系好市人民医院的专家、床位和各种检查，不仅节省了时间，也少花了不少钱。”双向转诊回多湖街道社区服务中心复诊的王女士感慨，如今在家门口的社区卫生服务中心看病检查，至少有三个好处：方便、熟悉、省钱，这是老百姓最需要的。

从“医联体”机制中获益的并不只有患者。在下派专家的带领下，多湖街道社区卫生服务中心的医护人员也从中不断学习新技术，强化医疗能力，带动了基层医疗机构的人才队伍建设和学科建设。

随着基层医疗机构服务能力的提升，辖区居民对“社区医院”的信任度日益提高。据介绍，2022年上半年多湖街道社区卫生服务中心门诊人次49589人，同比去年增长16%，且基层首诊率逐年增加，社区卫生服务中心开始成为居民“求医问药”的首选。

有一种探索

穿越时空，直抵未来

“好啊，这里好，有伴，有味！”在多湖街道社区卫生服务中心医养楼，十几名老人围坐在一起聊天、打牌、下棋、看电视，欢声笑语不断，生活怡然自得。92岁的盛桂香老奶奶看到摄像机，抓住记者的手啧啧称赞。

作为医养楼的“元老级”住户，盛桂香老人从医养楼正式营业就入住了。“老人家是多湖街道牛皮塘村人，当时生病已经不能动了，家里人听说开了医养结合的养老机构，就送来试试。你看，现在老人走路都没问题了！”医养中心负责人方小梅说。

面对日益加剧的人口老龄化问题，如何让老年人及时得到生活、医疗方面的服务，是当前社会不断探索的课题。多湖街道社区卫生服务中心在规划建设新院区之初，就决定探索“医养结合”模式，设立医养楼，将专业医务人同步迁入，在专业化“养”的基础上，提升“医”与“疗”作用，提高养老服务质量，让入住老年人真正体会到老有所养、老有所医的“幸福金东”新内涵。

作为重点“试水”的省级示范项目，在医养楼，随处可见经营者的“别有用心”。33间病房均设有私人衣柜及单独洗浴间，淋浴间厕所边有专门拉线，防滑塑胶地板、走廊扶手、智能家电系统、无线呼叫系统，可为老年人提供全方位生活照护服务，让老人住得舒心、开心，让家属放心、安心。老年人活动区、不能自理老人专用洗浴间、康复间、安宁疗护间等特殊功能区，则进一步满足老年人医疗和养护需求。

“医养楼和社区卫生服务中心相连。在这里，老人能享受健康体检、医疗、康复、护理、针灸、理疗等医养服务，建立健康档案，形成了养中有医、医中有养，医养结合的老年人健康管理服务新模式。”方小梅说，日常，他们还会开设健康课堂，教大家做一些疏通经络、辅助降血压血糖的有益健康养生操，对于老年人来说简单易学，也能强身健体。盛桂香奶奶每天的最爱便是跟着医护人员和大伙儿一起跳操。

“我爸这几个月肉眼可见地胖了，脸上的肉都多起来了，看着也精神多了。”采访时，恰逢徐先生前来看望父亲。徐先生说，自己因工作繁忙，想要长时间照顾家中老人却有心无力，便将93岁的徐有根委托给医养中心照顾，逢年过节再将其接回家中享天伦之乐。

“以往工作加班的时候经常要担心爸爸有没有按时服药，是不是舍不得买菜，会不会有什么突发情况。”徐先生说，现在医护人员把父亲照顾得很好，他的压力也减少了许多。

优质的护理、定制的伙食、舒适的环境、贴心的服务、专业的管理，不但令老人家属满意，更让入住的老人赞不绝口。“方院长和护工对我比女儿还要好，帮我梳头、按摩，在养老院住比在家里住还要开心。”同样入住的许招娣欣喜地说。

记者手记：

窥一斑而知全豹。多湖街道社区卫生服务中心的华丽蝶变，是我区医疗事业飞速发展的生动写照。

深入推进医改，让百姓就医更近更方便；医联体全覆盖，让百姓就医便捷且专业；家庭医生呵护，让百姓就医实惠又贴心；智慧医疗普及，让百姓就医舒适又科学……一路走来，金东坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置，无论就医环境，还是医疗技术，或者服务内容，都在不断“翻新”，让老百姓在家门口就能“看得起病、看得好病”。数据显示，今年1至5月全区基层就诊率98.54%，满意度达98%。

做正确的事，无畏艰难！“健康金东”之路，一往无前。

《今日金东》相关报道回顾

社区卫生服务中心

提案名片

标题：如何发挥社区卫生服务中心应有功能的建议

编号：43

领衔者：张新明

简介：近年来，在区委、区政府的高度重视下，我区“三级基本医疗服务网络”已基本形成，20分钟医疗服务圈大大方便了百姓就医，但作为三级医疗服务网络中的节点——社区卫生服务中心功能还未得到应有的发挥。主要问题是：1.社区卫生服务中心的基础设施建设和医疗设备不能满足当前老百姓日益增长的卫生需求；2.社区卫生服务中心人员缺编、结构不合理等情况，制约着中心的基本医疗和公共卫生服务工作。

委员视点

“为什么金华的几家大医院人满为患，而乡镇社区卫生服务中心却冷冷清清？”

“老百姓都挤到大医院看病，‘小病在社区’的医改目标又将怎样实现？”

像这样的问题，经常在金东区农工民主党主委张新明的脑海中闪现。

从2011年5月份开始，张新明充分利用党内医疗卫生界人士多的优势，三次带领党内成员，深入到社区卫生服务中心开展调研。他在调研中发现，塘雅、江东等乡镇的社区卫生服务中心基础设施建设明显跟不上，源东乡社区卫生服务中心还存在危房。基层医务人员数量明显不足，像源东社区卫生服务中心编制为29人，而实际在编人员仅10人。张新明说，近几年政府对社区卫生服务中心的投入是不小的，房子建好了、设备购置了，却因派不出医务人员而闲置，他们看了都很心痛。

今年两会上，张新明联合了几名党内成员，撰写了《如何发挥社区卫生服务中心应有功能的建议》的提案。他建议，要进一步加大财政投入，按照上级医疗保障体系建设的要求，建立合理、稳定的财政补偿机制。要进一步重视解决基层医务人员短缺的问题。要进一步加强基层医务人员服务能力建设，提高技术水平。

记者观察

11月15日上午8时，记者在赤松镇社区卫生服务中心大厅里看到，病人们在挂号窗口已早早地排起了长队。各科室的走廊上陆陆续续地来了一些前来就诊的病人，输液室内更是座无虚席，护士们正忙着调配输液药水、为病人试针。

“我们服务中心开设全科医疗服务，并形成了中医专科特色。”该服务中心负责人吴俊安告诉记者，今年上半年，社区卫生服务中心仅中医药收入就达196万元，门诊1.18万人次。

提供公共卫生服务也是各中心的工作职责。据了解，截至目前，赤松镇社区卫生服务中心累计为辖区11986户居民建立电子家庭健康档案10970份，个人健康档案26984份。

在岭下镇社区卫生服务中心负责人的办公室里，记者看到了一张统计表，上面记录着一串数据：1至6月份门诊人次达16917人，比去年同期增长31%，门诊次均费用38.23元，比去年56.41元下降30%，新农合报销人次9218人，合计报销费用13.76万元。

“现在农民看病普遍能报销30%左右，相比以前，农民确实得到了不少实惠。”岭下镇卫生服务中心药房主任廖勇冰说，该服务中心每天接待的患者大约在80人次左右，而且逐渐呈现上升趋势，这些患者看的基本上是一些常见病和季节性疾病，看来“小病在社区”的医改目标已基本实现。

百姓说法

“从家里走到社区卫生服务中心只要10分钟就到了，很方便！”说起塘雅镇卫生服务中心带来的便捷，塘雅镇塘四村村民张志云喜不自禁，“以后看病、买药就在家门口，这样就不用再花冤枉钱了。”

今年66岁的张志云在金华当保安，月工资只有1000元左右。他患胃病多年，一年到头花在药上的钱也不少。“金奥康”是他经常买的药，他说在药房里买每盒需要35元，在社区服务中心能买到零差价的药，45元就可以买到两盒。

在赤松镇社区卫生服务中心的缴费大厅，记者也感受到了基本药物零差价带给老百姓的实惠。“中药也可以报销，便宜了55.1元！”该镇山口冯村79岁的王巧婵看着药费缴费单，简直有点不相信自己的眼睛。第一张缴费单上写着应付157.63元，第二张缴费单上写着实付102.5元，可以报销55.1元，报销率达35%。王巧婵告诉记者，她得糖尿病有些年头了，之前一直在村上的卫生站配西药，没想到现在中药都可以报销了。

从婚检开始，一直到新生儿的体检、打疫苗，岭下镇社区卫生服务中心都全程跟踪。“我刚怀孕，社区卫生服务中心的医护人员就每隔一个月上门，给我免费送叶酸。”岭下镇岭四村的陈丹告诉记者，社区卫生服务中心的服务真是太全面了。

据了解，我区的社区卫生服务中心目前已形成了一套较为完善的公共卫生服务机制。

部门声音

“医疗卫生事业关乎民生，历来是委员们关注的热点。”区政协提案委负责人陈妙花告诉记者。

今年3月份，区政协将农工民主党团体提案《如何发挥社区卫生服务中心应有功能的建议》列为重点提案。明确该提案由区政府分管领导领办、区政协副主席领衔督办。

10月16日，副区长朱茂丹、区政协副主席张有钢视察鞋塘社区卫生服务中心、源东社区卫生服务中心，再次开展提案督办工作，听取办理落实情况的汇报。

区卫生局是该提案的承办单位。接到任务后，该局高度重视，先后多次开展专题调研，制定整改措施，并予以落实。

据了解，今年以来，区卫生局多次召开全区卫生工作会议、各医疗卫生单位主要负责人会议，积极探索开展全科医生签约服务，多渠道筹措基层医疗机构工作经费，解决基本医疗服务后劲不足的问题。

截至目前，该局已实施基本医药补助共2600万元，根据各医疗单位的需求，制定了价值400万元的医疗设备采购计划，并向省财政争取补助经费169万元，用于基层医疗机构设备更新。完成了塘雅、江东镇社区卫生服务中心的维修改造，市第二中医院倒塌围墙重建工程。除鞋塘社区卫生服务中心维修改造工程正在进行外，源东乡社区卫生服务中心危房拆建、江东镇社区卫生服务中心新建防保楼两项工程的筹备工作已基本就绪，预计年内开工。

另据了解，区卫生局在加强硬件投入的同时，还加强了软件建设，通过各种途径培养、招聘卫技人员。同时，制定优惠政策，对农村工作的卫技人员在职称晋升、奖励性绩效工资等方面给予倾斜。

目前全区已有9家社区卫生服务中心通过省级规范化创建，江东、源东两家社区卫生服务中心已通过市级考核验收，正准备迎接省级验收。