突发“卒中”,巴彦淖尔市医院在黄金时间窗溶栓成功

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“脑卒中”俗称“中风”,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高额经济负担五大特点。脑卒中急性期应需争分夺秒进行救治,否则危及生命,影响预后。
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62岁的李阿姨正在家中看电视,突然站不起身,讲话含糊,症状反复发作,家属紧急送往巴彦淖尔市医院进行救治。神经内一科急诊医师孙雅丽查体了解到,李阿姨血压偏高(180/123mmHg)、左侧中枢性面舌瘫,初步判断为急性缺血性脑卒中,有静脉溶栓指征,立即启动卒中绿色通道,多学科通力配合,抽血化验、CT、家属签字、配药......发病两小时后,静脉溶栓成功,堵塞的血管再通了,DNT用时34分钟。李阿姨肢体活动逐渐恢复正常,真正实现躺着来,走着回家。
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80岁的郭爷爷肢体活动不利、言语不清3小时,由120接入巴彦淖尔市医院,经脑卒中团队快速评估后确定为缺血性脑卒中,神经内科急诊医师王乐确定老人无禁忌症后,经家属同意,于急诊给予静脉溶栓,每10分钟观察生命体征,肢体变化。45分钟后,郭爷爷神志、肌力好转、无出血,溶栓24小时后,已能下床行走,患者及家属对治疗效果非常满意。
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静脉溶栓的时间窗为发病后的3-4.5小时内。市医院卒中中心顺畅的救治流程、专业的技术力量,保障了卒中患者在急性静脉溶栓治疗的黄金时间窗内得到了有效治疗。巴彦淖尔市医院卒中中心医疗总监、神经内一科主任宋海燕介绍,市医院开展静脉溶栓20余年,从过去的年溶栓个位数,到目前每年200余例,其中不乏高龄、合并多种基础病、既往脑出血等相对复杂的病例,溶栓团队快速识别与评估,精心选择溶栓方案,确保卒中患者来院后得到及时治疗,让更多的脑卒中患者早日回归社会,回归家庭。
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脑卒中虽然凶险,
但并非“卒不及防”。
市医院卒中中心专家提醒:
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1、突发卒中,家属应该注意什么?
把握脑卒中静脉溶栓时间窗。急性缺血性脑卒中治疗的“黄金时间窗”是发病后4.5小时内,如果在这段时间早期开通血管及时治疗,患者可能预后良好。但现状是,很多患者家属对脑卒中认识不够,没有及时识别卒中症状,导致发病时间过长,有些患者虽然及时到达医院,但是患者或者家属对溶栓药物的副作用犹豫时间太长,超过了适合静脉溶栓治疗的时间。
2、突发卒中,医院有哪些急救流程?
救护车接诊时即做出早期判断,将患者信息同步微信卒中诊疗群,群内专家在线诊断病例,患者到医院后,急诊医生查体,进行初步评估,确认脑卒中后,立即启动卒中抢救绿色通道,接受血液化验、CT检查,然后由“溶栓工作小组”再次进行评估确认,适合溶栓治疗的患者立即进行溶栓治疗,不符合溶栓条件的入院卒中单元进行治疗。
3、突发卒中,有哪些专家进行救治?
巴彦淖尔市医院卒中中心,以神经内外科为主导,汇集联动急诊科、介入科、手麻科、影像科、检验科等多学科无缝衔接,为脑卒中患者提供24小时绿色通道,减少中间环节,缩短周转路线,为抢救大脑赢得宝贵时间,使病人在更短的时间窗内得到快速、高效的救治。
来源:巴彦淖尔市医院
校对:葛希合 韩宇 刘曼容
审核:贾俊龙
监制:陈东升
终审:张海滨