导读
APACHE-Ⅱ评分简便可靠,设计合理,预测准确,目前在临床上已被广泛使用,尤其是危重病患者的病情分类和预后的预测,分值越高,反应病情越重,预后越差,预计病死率越高。
定义
APACHE-II评分(AcutePhysiology and Chronic Health Evaluation),中文译为急性生理与慢性健康评分。APACHE II评分包括三部分,即急性生理评分、年龄评分及慢性健康评分。
急性生理评分
有人工气道的患者应采5-3-1评分(如下表)
年龄评分
年龄 ≤44 45-54 55-64 65-74 ≥75
分数 0 2 3 5 6
慢性健康评分
若不符合慢性器官功能不全或免疫功能抑制的诊断,无论入院情况如何,均没有慢性健评分
APACHE-II评分 = 急性生理评分
+
年龄评分
+
慢性健康评分
APACHE II评分的理论最高值为71分
≥15分归属为重症
<15分归属为非重症
预计病死率的计算
根据以下公式计算预期病死率
病死率指住院病死率而非ICU病死率
In(R/1-R)=-3.517+(APACHE-II评分*0.146)
+(0.603,若为急诊手术)
+(诊断分类系数)
其中,R为预期病死率
图文来源: 重症医学看得见
编辑整理:护理传真
责任编辑:张昕芃
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