人文关怀视野下的健康传播与医患和谐

6月23日,由腾讯新闻主办的“腾讯ConTech论坛·健康传播”在北京举行。以下为圆桌论坛二“人文关怀视野下的健康传播与医患和谐”精彩发言。

圆桌主持人:

施琳玲 中国医疗自媒体联盟联合发起人兼秘书长

对谈嘉宾:

周全 医学纪录片《人间世》总制片人

苏婧 清华大学健康传播研究所副所长

余易安 北京儿童医院宣传中心主任

刘鑫 医疗法律与伦理专家,中国政法大学医药法律与伦理研究中心主任,教授

胡冰霜 四川大学公共管理学院社会学与心理学系教授,著有《与病对话》

施琳玲:我想首先来问我们的五位嘉宾,在医患关系的影响当中你们认为影响医患关系最最重要的因素是哪一个?

周全:我觉得这个问题在我心中一直以来很坚定的答案就是信任,我觉得医患关系,特别是中国人看病的过程,在我个人看来是患者跟医院之间的信托关系,这种关系被赋于了很多的期许在里面。我跟大家讲我们为什么会有这样的感受,因为我们在(《人间世》)第二季的拍摄过程当中,我们在上海的一些专门的处理医患纠纷的专门的科室里面记录了一百例真实的案例。我们发现,其实真正能够引发冲突的案例,真正因为医生过失引发出的案例大概10%都不到,70%-80%甚至更多的比例就是因为医生说的话患者不相信,所以我觉得信任这一点是很关键的。

刘鑫:我的选择是规则。或者说就是法律,但是讲法律呢显得太专业了,所以我讲规则,规矩。作为医师给患者提供医疗服务我们要讲规矩,作为患者来就医还得按照规矩,包括刚才咱们这个周导演讲到的信任,他不信任所以就不按规矩来了,所以规矩规则是非常重要的。

胡冰霜:我觉得医院的那种负担太沉重,医生们太过辛苦。像刚才那轮圆桌会谈就比较好,把三甲医院的病人分散一下,这个是很好的,大家稍微喘口气关系就好了。

苏婧:结合我的专业还有这个问题,我选择是对话,或者说是基于对话的理解,我觉得这种对话不仅仅是医患彼此的对话,还有融媒体时代线上线下的对话,以及包括今天这样的多种角色,各方面群体在围绕这个话题上使得我们彼此都能多一些对对方的了解和信任和认可。

余易安:我愿意选择沟通。我觉得如果医患还有很大改善空间的话,造成这个现状有两个原因,沟通不足和沟通错误,都需要用沟通去解决。

施琳玲:非常感谢刚才五位嘉宾给出来的答案。如何打造更加和谐的医患关系,我们今天先谈传播因素对我们的影响,以及我们能够做什么。

首先有请我们的周导,他付出了太多的心血制作出了《人间世》,但是很多的网友提到一个问题,我看《人间世》看的痛哭流涕的,但是痛哭流涕以后情感共鸣有了,好像真相没了,这个事情你是怎么看待的,这个度怎么把握。

周全:首先我们感谢这个问题能够提出来,我个人觉得《人间世》在目前为止还是比较真实的。

事实上中国的医患关系乱吗?不乱。中国的患者善良的、理解医生的占绝大多数,中国的医师怀揣着治病救人的心也是占多大数,这个我前面讲到的一百例的医患纠纷案例当中,我们发现真正能够判定医生的过失的案例10%都不到,大量的是在治疗的过程当中导致的一些摩擦,或者是一些纷争而已。

这个问题我是这么看的,一个是很多人问我这个问题说明大家确实很关注医患关系,第二,在医患关系当中,中国的患者有大量的误区在里面,说你只要不反映医患关系的矛盾好像就没有反映真实这样,这是不对的。

施琳玲:时间关系我们请下一位嘉宾苏婧,她这么多年一直在健康传播领域,而且是在最顶尖的清华大学专注于健康传播的研究,所以我想请你从你的视角来谈一谈健康传播如何与人文视野人文关怀有一个最好的结合。

苏婧:首先我特别想回应一下周导开启的对话。在我们传播学的研究中,每个人脑海当中有一个他自己拟态的社会真相,跟真实的世界是不对应的,他会根据自己的经历或者是口口相传的经历或者是他遇到的,阅读到的,我们所营造的环境使每个人他去面对之前的判断,这也就是我们在面对这个环境的时候要谨慎。

健康传播实际上我们相较沟通也好,科普也好,我们有三个非常重要的要素,这三个要素都是体现人文关怀,第一个要素我们讲对话,不是说我告诉你了,我说完了就完了,就像家长跟孩子交流一样,你如果蹲下来视角也是一样的,你如果能够听到反馈就会好很多。

第一个关键词叫“对话”,第二个叫“意义”。

我们在传播的领域,我们经常讲传播的价值,第二个是传播的仪式观。这个像宗教的,我们大家在一起祭祀,做一些活动,这个是我们一起做一些有价值的活动。这个是共享的价值观的认同。

最后一个词是“关系”,传播的无论是通过传播的信息的交互还是仪式的共享,他需要达到这种关系,而这种关系一定双方是平等的,而不是一方高高在上,一方委曲求全,它是一种双向的,对等的,平等的,对话的,我们用的是哈贝马斯的术语。

我的科普根据不同的人文性别,提供不同的信息,同时我们更讲究场景。“在我能够接受,愿意接受”的时候给到你场景,以及基于数据来更精准的给到场景,所以我也希望我们这个学科未来能够发挥更多的作用。谢谢。

施琳玲:谢谢我们的苏所长,确确实实作为一个非常资深的研究学者给了一个方向性的引领,刚才她的讲话里面就是“关系”,其实在医患关系当中,我认为中间还有一个就是传播渠道,医患媒,其实这个“媒”太重要了还有一个特别重要的一个人物,或者是一个渠道,或者是一个方法就是传播,就是媒介,所以在这样一个融媒体环境下显得更重要。我想最纠结的就是余易安主任,因为她来自北京儿童医院,我想你是最有深刻感受的,你们有什么经验可谈,你们如何去化解一些可能引爆的问题。有请我们的余主任。

余易安:儿童医院确实是一个很特殊的存在,但我不认为儿科医患关系是复杂的,反而最简单、最和谐的就是儿科的医患关系。最大的问题是家长。

我自己也是孩子的家长,在孩子家长和儿童医院医务工作者游走的时候我也是很有感触的,我以前是一个记者。那我们的工作做的是什么?我认为我们是埋坑不挖坑,我们埋的是医患鸿沟,我觉得越来越多的人加入到我们传播队伍的人,不仅仅是为了表扬自己,我们要做更好的全面、理性、温暖的沟通。

当然,沟通就像刚才苏所长说的,沟通是双向的,作为医院的宣传部门我不认为我们仅仅是在把医院更多的信息传递给公众,帮助公众更好的认知我们同时我们也在做另外一件事比如我们的舆情监测,我们来捕捉到他们的需求是什么。不光如此,还希望跟患者有更多的交流,我们希望通过这样的方式来让医患更和谐。

施琳玲:时间关系最后请每一个专家用一个关键词来就这个话题"人文关怀视野下的健康传播与医患和谐"给一个关键词。

周全:其实医患关系我觉得起决定作用的是医生,我们要更加尊重医生的职业,让他们有更多的获得感,这个是我们马上能做的一件事情。

胡冰霜:我觉得是教育,关于那种期望值,关于医生本质上的千辛万苦,我觉得教育是真相。

苏婧:我选关怀,我觉得医生需要更多的关怀,患者无论是言语的还是身体力行,当然社会各界应该关怀医生了解他们的不容易,我觉得法律是一个基本的保障,但是在这之上我们需要有一种价值观,需要一种引领,但是使得跟大家更和谐,还有更信任彼此在这个环境里。

余易安:我觉得是合力。无论是政府专家我们的媒体,还有我们医院本身,包括我们每一个可能成为患者的人大家一起来推动这件事才能真正让它和谐起来。

施琳玲:我也说一下我的一个关键词,我觉得在这样的5G高速通道上是一个回归,医学的回归,正常的医患关系的回归。