很多女性在出现白带异常、外阴瘙痒、月经异常等不适时，为了省事和避免就诊的尴尬，甚至是顾虑口服药物，会选择自行到药店购买一些妇科外用药物，这种做法是不对的。
为什么不能乱用妇科外用药？
因为妇科外用药物种类、剂型十分多样，针对的病症也各不相同，错误地用药不仅可能耽误疾病的治疗，甚至有可能使疾病进展，造成严重的后果。
妇科常见的外用药物有哪些？
妇科常见外用药根据剂型可分为乳膏（霜）或软膏、洗剂、栓剂、片剂、胶囊、凝胶、皮贴。
乳膏
含有药物成分的膏状制剂在妇产科外用药中占很大比例，根据作用来分有抗生素类、激素类等。
其中抗生素类根据作用微生物不同，分为抗细菌、真菌等不同药物。
抗生素中抗细菌的常见药物有克林霉素乳膏，常用于细菌性阴道病及外阴炎。
抗真菌的有咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，常用于真菌性阴道炎及外阴炎。
激素类包括雌三醇乳（软）膏、普罗雌烯乳膏等，常用于阴道与外阴的萎缩性病变。
图片来源：站酷海洛
洗剂
是一类含有药物成分的液体药剂，常用于外阴清洗、外敷及阴道冲洗，一部分洗剂配有专用的阴道冲洗器。分类如下。
抗生素洗剂，如甲硝唑洗剂，可治疗多种类型的阴道炎。
含消毒或抑菌成分的洗剂，如含高锰酸钾、苯扎溴铵、醋酸氯己定、聚维酮碘成分的洗剂。
中成药洗剂，如皮肤康洗剂、川百止痒洗剂、红核妇洁洗液等。
栓剂
指药物与适宜基质制成的，具有一定形状的供人体腔道内给药的固体制剂。栓剂在常温下为固体，塞入腔道后，在体温下能迅速软化溶解于分泌液，逐渐释放药物而产生作用。栓剂在妇科炎症治疗中是比较常用的一种制剂。
抗细菌及滴虫：如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、硝呋太尔等，常用于细菌性及滴虫性外阴及阴道炎症。
抗真菌：如咪康唑、制霉素、益康唑、克霉唑等，常用于念珠菌引起外阴及阴道炎。
抗病毒：如干扰素栓剂，可用于病毒感染引起的宫颈、阴道炎。
复方栓剂：妇科外阴、阴道炎常可由多种病原微生物共同感染，故市场上也有含抗真菌、细菌及消毒剂中两种及多种成分制成的复方栓剂。
特殊栓剂：含有杀精剂成分的避孕栓剂，如壬苯醇醚栓。
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片剂
为含有药物成分的片状药剂，有普通片剂及泡腾片剂，后者在溶解后可产生大量的泡沫，因而具起效迅速及药剂与作用部位接触面积大等特点。片剂可通过放药器或清洁的手指推入阴道内发挥作用。
抗真菌：克霉唑阴道片。
广谱抗炎：硝呋太尔阴道片。
抗细菌、真菌、滴虫等混合感染：复方成分的阴道片。
胶囊
指用特种成膜材料（如明胶、纤维素、多糖等）制成的囊状物，把内容物（如粉状、液体状、油状的各类药物等）按剂量装入其中的药剂，常用于阴道上药。
抗生素阴道胶囊：如氯霉素阴道胶囊、硝呋太尔阴道胶囊、硝酸咪康唑胶囊，用于治疗各种敏感微生物所致的阴道炎。
含有益生菌成分，用于调节阴道微环境的益生菌胶囊。
还有一类是含有激素成分的胶囊，如普罗雌烯胶囊，主要用于雌激素不足导致的阴道和宫颈萎缩的治疗。
同阴道栓剂及片剂一样，也有因治疗需要而制成的复方成分的阴道胶囊。
凝胶
是指含有药物的一种粘度较大的弹性半固体物质，可以在黏膜及皮肤上均匀涂布，能获得更长的药物作用时间及更大的药物作用面积，常用于宫颈、阴道、皮肤上药。
含有激素成分的凝胶，如雌二醇凝胶，经皮肤涂抹给药，用于治疗雌激素缺乏的一种凝胶。
经阴道给药的黄体酮阴道缓释凝胶，是用于辅助生育技术中黄体酮补充治疗的一种药物。
含有抗生素用于阴道、外阴炎的凝胶，如甲硝唑阴道凝胶。
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皮贴
也叫贴剂，是指可粘贴在皮肤上，药物可产生全身性或局部作用的一种薄片状制剂。现代透皮吸收制剂是一种通过皮肤吸收，并可通过控释机制按病情需要剂量，快速、持久进入全身的贴片或贴剂药物。
因其可有控释并吸收后全身作用的贴点，常作为激素类药物的载体。
如复方雌二醇贴片可用于治疗与绝经期有关的雌激素缺乏症状，较口服制剂有消化道刺激症状轻，依从性好，24 小时持续释放药剂等优点。
需要大家注意的是，不管身体出现了什么不适症状，都应先到正规医院就诊，明确诊断后再由医生开具处方，而不要自己判断、胡乱用药，甚至听信偏方，以免耽误治疗。
联合撰写：北京清华长庚医院妇产科 李嘉琪医生
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