较真 | 玩蹦床截瘫的可能性极低,但也别不加保护就裸跳

较真要点:

  • 1人体颈部中间有负责大脑“上传下达”的脊髓,为了保护脊髓,人体进化出脊椎骨和脑脊液,所以正常的颈椎能够抵抗很大的外力打击,不会那么容易瘫痪。
  • 2脊髓受伤最常见的因素是脊椎结构异常,比如先天性椎管狭窄(失去脑脊液的缓冲),还有颈椎管内的韧带增生骨化,导致脊髓缓冲外力的能力急剧下降,这种情况下如果再有巨大的外力冲击(最常见的就是高空坠落时颈部着地和车祸伤),发生严重脊髓损伤的概率就会急剧增加。
  • 3从事剧烈的体育运动时一定要量力而行,非专业人士一定要做好安全防护,循序渐进,不过分追求强度、高度和感官刺激度,发现预警信号及时就医。

查证者:祝斌 | 北京大学第三医院疼痛医学中心副主任医师

最近,一则“女生玩蹦床摔成完全截瘫”的新闻上了热搜,引发大家对蹦床活动的恐慌。说实话,作为一名专业的脊柱外科医生,虽然见过各种形式的外伤导致的颈脊髓损伤(最严重的颈脊髓损伤就是完全瘫痪),因为玩蹦床导致的截瘫也是第一次听说。之前我们已经科普过扭脖子和瘫痪的关系(较真 | 扭个脖子没那么容易瘫痪,但这几个最危险的信号请一定牢记),今天再跟大家聊聊蹦床。

一、正常的颈椎能够抵抗很大的外力打击,瘫痪是小概率事件

我们都知道大脑是人体的神经中枢,负责指挥我们的身体活动,而大脑和躯体之间的连接部分就是颈部,颈部中间有负责大脑“上传下达”的脊髓。为了保护脊髓,物种进化出了坚固的脊椎骨。另外,在脊髓和椎骨之间还有液体存在,能够进一步缓冲外力向脊髓的传导。下图是一个颈椎的横断面图,正中间的是脊髓,最外层是坚硬的脊椎骨,中间蓝色的就是我们所说的缓冲液,叫脑脊液。

一硬一软(颈椎骨和脑脊液)保证了在正常情况下颈脊髓的安全性,甚至可以承受相当大的外力。你看电视上有打拳击的专业运动员,我们平时也偶尔会撞一下脑袋,都没有什么大问题。所以正常的颈椎能够抵抗很大的外力打击,不会那么容易瘫痪。

二、脊椎结构异常,再加上巨大的外力,才有可能导致脊髓受伤,增加瘫痪风险

物种之所以会进化出坚强的保护系统来保护我们的脊髓,是因为脊髓有一个很不好的特点,就是损伤后不能修复,也就是说一旦发生损伤后四肢完全瘫痪,能够恢复的概率微乎其微。虽然世界上许多顶级研究机构投巨资研究脊髓损伤的修复,非常遗憾的是,该课题尚未攻克。

既然正常的颈椎能够抵抗很大的外力打击,为啥我们经常能在新闻上看到诸如“老伯摔一跤导致四肢瘫痪”“女孩玩蹦床导致截瘫”之类的新闻呢?

最常见的因素就是结构异常,比如有些人先天性的椎管很窄,脊髓和椎骨之间失去了脑脊液的缓冲,专业术语叫发育性颈椎管狭窄。有些人因为颈椎退变,比如颈椎间盘突出了,颈椎管内的韧带增生骨化了(后纵韧带骨化症等),这叫继发性颈椎管狭窄。这两类因素都会导致脊髓缓冲外力的能力急剧下降,在某些情况下轻微外力就能导致比较严重的颈脊髓损伤。

再有一个就是巨大的外力冲击,俗话说在绝对力量面前,任何防御都是无效的。最常见的就是高空坠落时颈部着地和车祸伤。巨大外力超过了颈脊髓的防御上限,会引发严重的后果。如果在结构异常的情况下,颈部再遭受外伤,发生严重脊髓损伤的概率就会急剧增加。

三、玩蹦床等运动时应该注意什么?

虽然玩蹦床导致瘫痪的概率非常低,但是并不代表可以完全不做保护,这里给大家提供几个建议:

1、从事剧烈的体育运动时一定要量力而行,像蹦床这类活动如果突破自己可以掌控的高度,在空中失去平衡,等同于高空坠落,即使没有造成颈脊髓损伤,磕磕碰碰的伤害也难免发生。

2、作为非专业人士,参加此类体育活动一定做好安全防护,比如安全护带、护具等,切莫头脑发热逞英雄。

3、很多信号会给出脊髓受伤的预警,比如双手麻木,双脚走路不听使唤等,平时应该多加注意。现在很多单位体检都会把颈椎的X线检查列入体检项目里,如果报告单发现异常,及时到专科门诊就诊。

4、体育锻炼掌握循序渐进的原则,过分追求强度、高度和感官刺激度,不仅起不到强身健体的作用,还会适得其反造成身体的劳损和伤害。

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