因为突发的新冠疫情，北京重返战时状态，应急响应级别由三级上调至二级。6月16日，新增5个中风险地区。随着各地区涉及人员越来越多，核酸检测又成了热门话题。
核酸检测阳性等于确诊了新冠肺炎吗？核酸检测阴性就可以高枕无忧了吗？
显然并没有那么简单。
两者不能划等号。
在6月16日晚间举行的北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，中国疾控中心应急中心副主任施国庆解释说：
如果核酸检测阳性，表明感染了新冠肺炎病毒，其中，如果有些人出现了临床症状，比如发热咳嗽等，结合流行病学史，可以诊断为确诊病例；或者，CT影像学的检查，发现影像学的改变，我们也可以诊断为确诊病例。
对那些既没有临床表现也没有CT影像学改变，单纯核酸检测为阳性的人，我们称为无症状的感染者，两者是有区别的。
无症状感染者，注意这两点：
（1）需要集中隔离14天，原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测阴性者（采样时间至少间隔24小时）可解除隔离；如果核酸检测仍为阳性者，则继续隔离医学观察。
（2）隔离医学观察期间如出现临床表现，要及时转归为确诊病例，进行规范治疗。
另外，无症状感染者密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察。
很多人做完核酸检测呈阴性，以为就绝对安全了，回家之后该聚餐聚餐，该逛街逛街。
其实不应该这样，核酸检测阴性依旧有被感染的可能。
在今年2-3月份的新冠肺炎的暴发期，各地确实也出现不少新型冠状病毒核酸检测“假阴性”的病例。
产生假阴性的原因，主要有四种[1]：
（1）检测样本的质量差，比如目前临床最常用的标本是咽部拭子，如果被检测的人，咽部病毒量较少或极低等原因，就难以检测到。包括医护人员的检测手法都会影响取样的质量，从而影响检测的结果。
（2）样本收集的过早或过晚。
（3）没有正确的采集、保存、运输和处理样本。
（4）技术和试剂本身存在的原因，如试剂灵敏度、准确度、病毒变异、PCR抑制等。
既然有“假阴性”的风险，那这次北京新发疫情涉及人员这么多，会有很大的漏诊风险吗？
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友接受《人民日报》采访时解释：前段时间观察到的有一些病人，检测阴性以后再次出现阳性，和我们现在首次检测阴性，是两种不同的概念。
前者可以理解成：一个人感染病毒以后，他的免疫力会清除病毒，使得体内病毒含量降低。这个时候我们采样，就有可能采不着，这不代表病毒完全清除了。
现在北京的情况，大部分人如果感染是在早期，他身体免疫力还没有发挥作用，应该说（如果）查出来是阴性的，那么他是阴性的可能性非常大，像造成“假阴性”的可能性是非常小的。
所以目前大家无需过于担心。当然也绝对不能掉以轻心。
（新发地周边居民正在接受核酸检测。来源：新发地附近小区居民）
北京高中风险区域的人员，建议听从所在区政府和社区的隔离政策，做好相应隔离，不外出，不聚集，定时上报体温和身体状况。如果身体出现发热、咳嗽等症状，要赶快上报，及时去医院。
做核酸检测取样时，有些人会有轻微的不适，一般是可以忍受的。
如果要做核酸检测，需要注意以下几点：
1. 检测前无禁水禁食要求。
2. 被检测者要戴口罩，同时准备一个备用口罩。
3. 一定要保持人际1米以上距离，勿拥挤。
4. 接受咽拭子采样时，将口罩取下折叠封装在塑料袋里放入口袋中。
5. 采集完样品后立即洗手或用免洗酒精擦拭双手，戴上备用口罩。
6. 将废弃口罩投入指定医用垃圾桶。
附：北京最新高风险和中风险区域汇总（截止6月16日）
审稿专家：刘海舰｜中国科学院大学宁波华美医院呼吸内科主治医师
参考资料
[1]国家卫健委，《新型冠状病毒肺炎防控方案（第五版）》
【主创团队】
编辑：赵亚楠、张亮/制图：林茹
排版：王中强/运营：郑敏群
统筹：叶正兴
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