审阅者: 郭纯刚(首都医科大学附属北京佑安医院)
“长期暴露于电脑和手机屏幕发出的蓝光，不仅眼睛易疲劳，视力会下降，还容易造成黄斑病变，甚至失明！”你是不是也被眼镜店的导购这样“警告”过？
去眼镜店配镜时，导购员很可能会向你大力地推荐它，甚至“贴心地”展示它过滤蓝光的超强效果：
为了售卖这些少则几百，动辄上千的产品，
商家们煞费苦心地鼓吹“蓝光威胁论”，制造“蓝光恐慌”：
蓝光真的有这么可怕吗？
防蓝光眼镜真的对眼睛有保护作用吗?
一、啥是蓝光？
视觉是人类最重要的感觉之一，正常情况下，人体视网膜的适宜刺激是可见光。可见光，又称白光，由红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫各种色光合成，人眼睛视网膜中的视锥细胞和视杆细胞能够视觉不同颜色,七色光的颜色取决它的能量和波长。
“蓝光”(Blue light) 是可见光中能量最高的、蓝色和紫色的部分，波长在 380~500 纳米范围内，学名高能可见光(High-energy visible light,HEV)。
长时间接触高能量（或波长较短）的光，可能会对人体一定造成伤害。
例如，紫外线的能量很高，过多的紫外线不仅能晒黑、晒伤皮肤、诱发皮肤癌；还会伤害眼睛，如导致角膜和晶状体的损伤。
蓝光，就是可见光中最接近紫外线的“大哥大”。
它在生活中无处不在：
来自阳光的蓝光强度最大，正常人大部分的蓝光暴露来自阳光；电子屏幕、日常用的各种灯具等发出的光中也有它的身影；蓝光的强度是阳光＞LED 灯＞手机、平板、电脑[4]。
二、蓝光对人是否真的有害？
有研究表明，光对动物眼部的伤害的主要来自于辐射能量的积累。
有实验对恒河猴的眼球持续照射 12 小时以上波长为 400~470nm 的蓝光，导致了视网膜不可逆的伤害。
但是，这些毕竟只是动物实验的数据，在正常人的日常生活中，这种情况发生的概率极小。
所以，除了某些特殊情况外(如从事电焊作业，眼睛经常暴露于电焊弧光)[5]，一般认为生活中的蓝光直接对人眼造成伤害的可能性极小[6]。
你可能会有这样的体验，睡前玩了手机或者电脑之后难以入睡。这是因为蓝光可能会影响睡眠。
因此睡前 1 到 2 个小时应该最好少用手机电脑（也可以将屏幕调节为夜间模式，以减少蓝光暴露）[4][7]。
此外，波长在 470~500nm 范围内的蓝光还会对人体产生一些有益的作用，例如帮助调节昼夜节律、改善记忆和认知，辅助治疗季节性的抑郁、皮肤病、新生儿病理性黄疸等[4]。
三、到底要不要防蓝光？
我们结合美国眼科学会(AAO)官网的文章及其他权威研究成果，回答大家最关心的问题：
电子屏幕发出的蓝光，对眼睛到底没有伤害？
目前没有充足的证据表明电子设备所发出的蓝光会对眼睛造成直接伤害。
学界对蓝光的认识还不够，它对眼睛的影响仍在研究中[8]。
正常人群需要采取措施来抵御蓝光吗？
美国 AAO 发布的文章认为,没有相关证据就预防蓝光的做法可能比蓝光本身对人体的危害更大[8]。
虽然过量的蓝光在理论上是有害的，但维持正常的视觉功能，需要一定的蓝光。[9]
防蓝光不是打疫苗：
疫苗能预防疾病，但防蓝光带来的好的坏的结果都是啥、要阻挡什么范围内的蓝光、过滤掉多少蓝光才合适......这些至关重要问题都还没有答案，防蓝光眼镜用起来怎么能放心？
四、长时间看电脑屏幕，需要戴防蓝光眼镜吗？
佩戴防蓝光眼镜的人，容易像用正常眼镜一样不分场合地长期戴着，这种做法不一定有利于健康。
虽说现有的防蓝光眼镜不仅有从将好的、坏的蓝光全阻隔的初代产品，也有只阻隔有害的蓝光的第三代产品[10]，但是，防蓝光眼镜的制造标准未有定论，产品质量参差不齐，使用质量不佳的眼镜，可能会导致色偏、视物模糊、影响夜晚活动[11]。
此外，纽约州立大学 2019 年发表的一项研究表明：虽然防蓝光镜片可以阻挡蓝光，但是防止视疲劳的效果可能还不如中性滤光片。
目前几乎没有证据支持使用防蓝光镜片来减少由工作引起的视疲劳[12]。
此外，美国眼科学会也不推荐在用电脑时佩戴任何特殊的眼镜[8]。
五、我用了防蓝光眼镜，感觉眼睛没那么疲劳了，是什么原因呢？
眼疲劳多与眼睛屈光不正有关，可能是该眼镜使屏幕看起来更柔和。
眼镜的佩戴，应该遵循三原则:看得更清楚, 看得更持久, 用得更舒服。不满足这三个原则, 会对眼睛造成不利的影响，甚至是伤害[11]。
那我看屏幕久了眼睛不舒服，是怎么回事？
长时间看屏幕后感到的不适，很可能是数码视觉疲劳(Digital eyestrain ，DES)，可能与如下因素有关：
眨眼次数减少：大多数人在看屏幕时，眨眼率会比阅读纸质材料时降低 1/2 到 1/3，导致眼睛干涩和疲劳。
观看距离和角度不佳：人们还倾向于用不合适的距离或角度观看电子设备，这也是眼睛视疲劳的原因之一。
屏幕亮度不佳：长时间看亮度过高或过低的屏幕，也可能是不适的原因之一。
用电脑引起的许多眼部症状只是暂时性的，并且在停止使用电脑后会减轻[13]。
六、儿童用电子设备应该佩戴防蓝光眼镜吗？
防蓝光眼镜过滤了部分蓝光，会导致人感受到的颜色失真。
对儿童来说，体验缤纷的色彩是他们正确认知世界的重要一环；
如果长期戴蓝光眼镜可引起视觉光波长减少,视网膜细胞接受能力改变,尤其是处于发育年龄的青少年,长期单一颜色、单一环境对其发育不利。
所以不建议长期佩戴,适当的日照还可以帮宝贝们预防近视。
因此，儿童更应谨慎佩戴防蓝光眼镜[14]。
七、哪些人需要防蓝光呢？
有研究表明，随着人年龄的增大，黄斑的色素密度降低，眼睛更容易受到蓝光的光毒作用的影响[4]，如果是眼底病变、白内障术后的人群，可在医生指导下决定是否需要戴防蓝光眼镜[3]。
八、吃维生素防蓝光靠谱吗？
针对防蓝光的维生素产品，美国眼科学会也发话了：不靠谱！
没有确凿的证据证明吃维生素能防蓝光，也没有可靠的证据支持用维生素来改善视力。[15]
电脑辐射会不会对人影响很大？
常用的灯、电视、平板、电脑对人没有紫外线（包括 UVA 和 UVB）辐射威胁[16]。
如果你对电子屏的蓝光还是不放心，教你一个不用买眼镜的省钱大招——
小手轻轻一点，将手机和电脑设置为护眼模式（暖色模式）就好啦!
不用花钱的护眼，可能更有效！
看了上面这些，你是不是对这些护眼产品很失望？
别担心，建立良好的用眼习惯，比护眼产品更管用：
如果你近视，护眼很重要的一点就是佩戴正确度数的眼镜。如果你发现视疲劳加重了，可能是眼镜度数不合适等问题造成的，要及时到正规的医院检查哦！
九、长时间对着电脑工作，怎样才能缓解眼疲劳，减少眼睛干涩和酸胀呢？
结合美国眼科学会的建议[13]，典院长相信你学会这几招，眼睛会更舒适：
1、纠坐姿，调距离
调节自身与显示器的距离，身体与屏幕保持大约一臂远，屏幕高度应略低于视线的平行位置。
2、调光线，用大字
保持充足的室内光线、适当增加屏幕的对比度、放大字体的字号，用眼更轻松！
3、多眨眼，常放松
看电子屏时，记得勤眨眼（按正常看书时的节奏眨眼，过快的眨眼效果不大）。
遵循 20-20-20 规则来放松眼睛（每 20 分钟休息一次，远眺远处物体 20 秒左右）。
4、备泪液，保湿润
常备人工泪液，在感觉眼部干涩时适当使用；你还可以使用加湿设备，适当增大空气湿度。
最后要提醒的是，如果你已经是护眼达人，但还是感觉眼部不适，建议尽早就医，寻求专业医生的帮助哦！
参考文献：
[1] 国民手机用眼行为大数据报告：“全民毁眼”进行时[J/OL].https://www.cn-healthcare.com/article/20180606/content-504230.html.
[2] Average Office Worker Spends About 1,700 Hours A Year In Front Of Computer Screen[J/OL].https://www.studyfinds.org/office-worker-1700-hours-computer-screen/.
[3] Blue Light: It's Both Bad And Good For You[J/OL].https://www.allaboutvision.com/cvs/blue-light.htm.
[4] Warding off the Blues[J/OL].https://www.reviewsce.com/ce/warding-off-the-blues.
[5] Okuno T, Saito H, Ojima J.Evaluation of blue-light hazards from various light sources[J].Developments in ophthalmology, 2002, 35: 104-112.
[6] Tosini, G., Ferguson, I., & Tsubota, K. (2016).Effects of blue light on the circadian system and eye physiology[J].Molecular vision, 22, 61.
[7] Heo J Y, Kim K, Fava M, et al.Effects of smartphone use with and without blue light at night in healthy adults: A randomized, double-blind, cross-over, placebo-controlled comparison[J].Journal of psychiatric research, 2017, 87: 61-70.
[8] Should You Be Worried About Blue Light?[J/OL].https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/should-you-be-worried-about-blue-light.
[9] Leung T W, Li R W, Kee C.Blue-light filtering spectacle lenses: optical and clinical performances[J].PloS one, 2017, 12(1): e0169114.
[10] 琪冰.这些年,我们追过的防蓝光产品[J].中国眼镜科技杂志,2019(03):16-17.
[11] 张旭,许家骏.防蓝光眼镜真能护眼么?[J].中医健康养生,2017(09):70-73.
[12] Blue blocking Filters and Digital Eyestrain[J/OL].https://journals.lww.com/optvissci/Citation/2019/01000/Blue_blocking_Filters_and_Digital_Eyestrain.7.aspx.
[13] Protect Your Eyes From Too Much Screen Time[J/OL].https://www.aao.org/newsroom/news-releases/detail/protect-your-eyes-from-too-much-screen-time.
[14] 儿童要不要戴防蓝光的眼镜？[J/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/KuqcvLJKPdIDuSENde6eIw.
[15] Can Vitamins Protect Against Blue Light Damage?[J/OL].https://www.aao.org/eye-health/news/can-vitamins-protect-against-blue-light-damage.
[16] Duarte IA, Hafner Mde F, Malvestiti AA.Ultraviolet radiation emitted by lamps, TVs, tablets and computers: are there risks for the population?[J].An Bras Dermatol. 2015;90(4):595-7.
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