21岁张女士，最近因耳朵奇痒难耐挂了耳鼻喉科的号。医生为她仔细做了检查，结果令人大吃一惊。
下面是他们的对话：
王医生
你的耳朵里“发霉长毛”了，需要接受正规治疗。
（来源：网络）
张女士
啊啊啊啊，不会吧！耳朵里怎么会长毛？55555555
王医生
不用太紧张，这个是外耳道真菌感染，老百姓常称之为耳朵“发霉、长毛”，是可以治疗的。你平时有经常掏耳朵，或者外出采耳的习惯吗？
张女士
我平时在按摩店工作，前几天也确实和朋友去过一次采耳店！
王医生
估计是采耳导致的真菌感染，那我给你讲讲外耳道真菌感染的那些事吧！
外耳道长毛的真相是，真菌和机体之间发生了一场战争，结局是真菌取得胜利，破坏正常的环境。
有人会问：真菌是从哪来的？其实，有些时候真菌是长期驻扎在外耳道内，和机体相安无事，但它会瞅准时机，看到机体抵抗力下降时，就会攻击外耳道组织。
当外耳道局部结构遭到真菌破坏后，会出现耳部奇痒难忍、耳闷胀感等不适症状。长时间感染后，若耵聍(耳屎）和真菌丝形成干痂皮，容易阻塞外耳道，进而引发耳鸣及听力下降。
这种情况下很容易合并细菌感染，出现耳流脓、耳痛等。
喜欢采耳（掏耳朵）的人。采耳导致的外耳道真菌感染近年来不断增加。在享受短暂的酥痒和紧张之后收获一时的享受和放松，殊不知，你的小耳朵可能就因此而感染上真菌，诱发耳痒等一系列不适。
{来源：soogif.com）
慢性病患者。真菌能够在外耳道安营扎寨、引发感染，是有条件的。慢性疾病患者机体抵抗力下降，或者全身大量的应用抗生素都是真菌滋生的条件。
另外，正常人的外耳道是酸性环境，当外耳道频繁进水、潮湿或者不恰当的用药，可能会破坏局部微环境，也会造成真菌滋生。
由于大多数人对真菌性外耳道炎缺乏了解，出现一些临床症状后还不自知，很容易耽误最佳治疗时间，治愈难度也将增大。
正确有效的治疗要分三步走：
第一步：清理战场。彻底清理外耳道的真菌团块、脓液及干痂，一般用医用双氧水冲洗外耳道；
第二步：增加防御力量、消灭潜伏的敌军。局部涂抹抗真菌药膏，如曲安奈德益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、两性霉素B软膏等；
第三步：彻底改善生存环境。保持外耳道干燥，戒除采耳等不良生活习惯。
说了那么多，其实最重要的还是：遵医嘱，坚持治疗到底！
审稿专家：梅凌云| 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科主任医师
参考文献
[1]祝宝莲,刘亮,王忠明.真菌性外耳道炎的诊治体会[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2020,35(02):114+113+74.
[2]管骅,慈军,王昌阳,宝庆付,周怀恩.外耳道炎患者感染真菌分布与临床治疗分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(08):1837-1839.
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作者：王艳杰/编辑：王艳、张静璇
排版：王中强/校对：胡磊
运营/统筹：张静璇