上海九院多年对祥云县人民医院定点帮扶。和仕勇 摄
沪滇两地医疗卫生对口帮扶已有30年历史，2010年启动的“上海市医院对口支援云南省县级医院项目”，是上海卫健系统对口支援工作中支援力度最大、派出人员最多的一个项目。2018年原上海市卫生计生委与原云南省卫生计生委共同签订了《2018年-2020年沪滇健康扶贫协作协议》，将沪滇健康扶贫协作卫生医疗合作推向全方位、新深度、高水平，让这份“云海之情”延续，让云南各地受帮扶的县级医院的医疗服务水平得到极大的提升。
2019年，大理白族自治州祥云县内就诊率达到91.6%，实现了“大病不出县”的目标。昆明市东川区人民医院呼吸系统疾病诊治能力有了历史性飞跃，在远程会诊系统加持下，东川老百姓在家就能享受到上海优质医疗资源，实现了“大病不出区”的目标。这些成绩的背后，都离不开沪滇健康扶贫协作卫生医疗合作的共同努力。
9月13-19日期间，“健康奔小康”全国媒体健康扶贫云南行活动从滇西地区横穿滇东地区，一路见证了沪滇帮扶在云岭大地“开花结果”，在上海市卫生健康委和云南省卫生健康委的合力推动下，不断为沪滇健康扶贫协作加码添能，极大提升了云南县级医院的综合服务能力，实现了让云南省各地贫困群众在县（区）级医院就能“看得好病”的目标。
祥云县人民医院的“专家楼”里挂满了一批又一批的援滇专家照片。和仕勇 摄
“这里有厉害的医生，放心在这里治”
2010年3月开始，祥云县人民医院与上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称上海九院）建立起“真心支援、用心受援”的对口支援工作模式。十年帮扶有力地提升了祥云及周边地区的医疗服务能力，祥云县人民医院在学科建设、人才培养、诊疗能力、科研教学、医院管理等方面得到大幅提升。
在上海九院的助推下，祥云县人民医院学科建设高速发展。骨科、呼吸内科、消化内科、护理学等12个科室成功申报为省级临床重点专科建设项目。同时，这也为治好建档立卡贫困群众杨凤然的病打下基础。
王华翠家住大理市祥云县祥城镇黄家二组，女儿杨凤然因右侧股骨、胫骨近端骨纤维结构不良曾到昆明治疗。治疗后，病情未得到缓解，医生建议再去昆明继续治疗，但第一次的治疗已经让家里一贫如洗。
“我老公患有食道炎，儿子是重度精神障碍患者，我是家里的唯一劳动力，平时靠捡废品维持生计，一年只有七八千的收入。”说起家里的情况，王华翠眼睛泛红：“幸好，我们遇到了杨院长。”杨兆伟是祥云县人民医院院长，刚好挂钩帮扶王华翠家。当杨兆伟问及王华翠有什么困难时，王华翠说起了女儿的情况。
祥云县人民医院的“健康小屋”医生正向记者讲解健康管理系统。和仕勇 摄
“我们这里有上海来的专家，你放心让女儿到我们医院治疗。不用再到昆明去，在祥云就能治好。”杨兆伟的一番话打消了王华翠的顾虑，并向其介绍了建档立贫困户可以享受的健康扶贫相关政策，最终王华翠的女儿留在了该院治疗，目前孩子恢复得很好，重新回到正常的学习生活。
“医院帮了我们大忙了。”王华翠一再感谢。
与实施对口帮扶的十年前相比，祥云县人民医院门急诊人次由2009年20.8万增加到2019年72.11万，出院人次由2009年2.1万增加到2019年4.14万，手术台次由2009年5280台增加到2019年1.34万台，住院患者县外转院率由2009年21.5%下降到2019年2.72%，县内就诊率达到91.6%。
东川区人民医院的综合能力提升得益于上海市肺科医院对口帮扶。和仕勇 摄
“他们对带来的知识很渴求，各方面都很重视。”上海九院第三轮第九批援滇医疗队队长姚辉告诉记者，针对帮扶医生提出的问题祥云县人民医院积极协调落实解决。住在“专家楼”里的援滇队员徐瓅讲了件小事：“眼科的同事怕我们听不懂当地方言，日常的交流都讲普通话。”据了解，祥云县人民医院直接任命专家为受援科室主任，全权负责受援科室人、财、物的管理，充分利用上海专家人才优势，推动专科全面持续发展，对专家及受援科室提出需要医院支持的工作条件，医院均在最短时间内给予最大限度满足，从设备、设施、人员、政策等方面全力支持专家工作。此外，两院确定对口支援战略目标。祥云县人民医院畅通沟通渠道，积极采纳专家意见、建议，同时做好生活保障，确保专家安心工作。
上海九院倾情支援，祥云县人民医院用心受援，两院联手打造出对口帮扶样本。
“等死的肺癌病人，在我们这治好了”
“我们在四川老家的县医院治疗了没有好转，就转过来了。”在东川区人民医院，74岁老人谢天发的家属告诉记者。在呼吸内科，上海市肺科医院援滇医疗队的医生认真看着CT诊断报告单。
据介绍，东川区2017年贫困人口疾病筛查数据显示，在全区59544人建档立卡农村贫困人口中，“因病致贫、因病返贫”的贫困人口有15398人，占全区贫困人口的25.86%。从2016年5月起至今，上海市肺科医院采取“组团式”的支援方式派出10批次50人的医疗专家到东川区人民医院开展手术、查房、疑难病会诊、科研和学术讲座等指导工作，并发挥上海市肺科医院学科优势，对东川区人民医院呼吸科及相关学科的临床、教学和科研工作进行指导与合作，重点提升医院呼吸系统疾病的诊治能力。
上海专家指导查房。和仕勇 摄
“以前的肿瘤病人发现包块一般都转院了。”东川区人民医院呼吸内科主任马春梅说到：“经过5年帮扶，我们科室在全省已经有了一定的知名度。”
马春梅介绍，此前有个六十多岁的老人，得了肺癌。到昆明治疗后，医生建议患者不要做手术。“不做就是等死，做了还有希望。”上海市肺科医院专家给老人做了手术，全肺切除，术后老人恢复得非常好。
上海市肺科医院外科专家来滇后积极开展外科手术帮扶，开创性的进行了纵膈肿瘤切除术、单孔胸腔镜肺叶切除术及肺癌根治术、全肺叶切除等手术的带教指导，手术操作培训1000余人次。马春梅说：“专家手把手地教我们，呼吸内科在原来的基础上有了很大的提升。”自第一批援滇医疗专家到东川区人民医院呼吸科后，针对呼吸科缺少中间技术力量、无三级医师查房制度的现状，上海市肺科医院的专家们主动承担起二级医师的职责，根据呼吸科特点及重点学科的要求，分为若干工作组，每个专家带2至3位年轻医生，通过一带一、师带徒、手把手的言传身教，使医院呼吸科年轻医生的医疗技术水平得到大幅提升，医院呼吸科整体实力明显增强，目前基本能够完成呼吸科所有有创操作。
东川区人民医院通过远程教育系统组织远程教育培训214期。和仕勇 摄
在上海市肺科医院帮扶专家团队的悉心帮扶下，东川区人民医院呼吸内科建立了疑难病例讨论制度，三级查房制度，建立健全了呼吸科常见病及高发病的各项诊疗常规，成功开展了纤维支气管镜下新生物活检术、CT引导下胸腔穿刺术、CT引导下心包穿刺术等34项新技术，使得东川人民医院在呼吸系统疾病诊治、危重症病人救治、肺部疾病的微创手术及有创操作检查开展、重症监护（ICU）建立等方面有了历史性的飞跃。
对贫困偏远地区的医院而言，医疗资源难以在短时间内满足当地百姓需求，为让当地老百姓享受上海市优质医疗资源，2017年1月9日原上海市卫生计生委向东川区人民医院赠送远程会诊及远程教育系统的相关设备一套。截至目前，东川区人民医院通过远程教育系统组织远程教育培训214期，培训医务人员600余人次，实现了学术合作与交流、医疗资源共享。
“帮扶与自强并举，输血与造血同步”。一批批援滇医疗队传递着对口支援工作的接力棒，一位位专家在云南这片热土上挥洒着汗水与智慧。通过对口帮扶，不仅让贫困群众在家门口享受优质医疗服务，更为当地医院培养出一支带不走的高素质医疗队伍，云南县级医院综合能力不断提升。
云报全媒体记者 赵维 秦黛玥 黄磨西