较真要点：近视与人的眼轴长度变长有关，就像人长高就不会变矮，眼轴变长了也不会缩短。近视的发展也不可逆转，只能想办法减少不良用眼习惯，减缓近视程度。
“我家孩子还不到 8 岁，就检查出 300 多度的近视”，粉丝朋友董小姐对我们说。
“医生觉得孩子年纪还太小，建议我们选择角膜塑形镜。了解下来，配镜8800 元，更新和护理费也要800 多，一年下来，怎么也要万把块。
为人父母真的是，拿钱在给孩子买清晰的光明啊！我们打算戴到18岁，就去做飞秒……”
从 8 岁到 18 岁，佩戴十年角膜塑形镜的价格需要近 10 万元，加上 2 万均价的飞秒手术。为了孩子的视力健康，这个家庭至少需要支出 12 万元。
与之相对的，是我国现今不容忽视的 6 亿近视人口，以及 17 岁青少年高达 84.6% 的近视率。
这是一个什么概念呢？我们在老爸评测公司群里做了一个调查：参与人数140 人，其中近视比例就已经达到了84%。
不禁回想，在我读小学的时候，有同学戴眼镜还觉得很新奇，可以变形的眼睛盒好像多了一件玩具，令人羡慕；
到了初中，偶尔黑板看不清楚，就配了第一幅眼镜；高中上课的时候已经完全离不开眼镜了，班上戴眼镜的人也早已超过半数……
作为家长，这样看着孩子们近视度数一天天地上涨，难免会“病急乱投医”。
老爸评测粉丝群里就经常有家长问：“叶黄素能不能吃？”“xxx品牌滴眼液怎么样？”“护眼贴真的能治疗近视吗？”……
为了缓解大家的焦虑感，今天，就好好聊一聊“近视”这件大事儿！
当我们还是婴儿的时候，眼睛和我们一样，也还是个“宝宝”。
这时，眼轴长度较短，尚未达到成人水平，处于生理性远视状态，亦称之为“远视储备”。 随着年龄的增长，眼睛轴距的拉长，眼屈光度数逐渐趋向于正视，这个过程称之为“正视化”。
眼睛在正视化的过程中，同样也有自己的“成长曲线”。在我国开展的“安阳儿童眼病研究”中，根据中小学生的眼轴长度变化描绘的曲线如下所示：
如果不考虑眼睛其他结构的影响，一般认为，眼轴长度每增加1毫米，眼睛度数会朝着近视方向发展 200-300 度。
随着生活方式的改变，儿童和青少年近距离用眼时间变长、负荷变重，导致孩子们的远视储备过早消耗，眼轴长度增速加快，最终形成近视。
就像人长高就不会变矮，眼轴变长了也不会缩短。近视的发展，正如同一条没有回程的单行线，不可逆转。
想明白这个道理之后，我们应该意识到，对抗近视就只有“预防”这一条路了。
然而很多孩子在第一次检查视力时，就早已近视或度数很高了，这时作为家长就只能追悔莫及。
所以父母和孩子要共同警惕下面列举出来的近视早期常见症状，一旦发现，需及时带孩子到眼科检查。
在日常生活中要避免“长时间用眼”、“近距离用眼”和“连续用眼”，这三点对于近视防控来说，至关重要。
不过说起来容易，实践起来可能又是另一回事了。
那么除此之外，以下三种经济实惠、切实有效的“生活方式”，各位家长们可千万别再忽略了——
这一点并不是空穴来风，教育部等八部门关于印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》的通知中就明确提到：
让孩子到户外阳光下度过更多时间，能够有效预防和控制近视；已患近视的孩子进一步增加户外活动时间，将延缓近视发展。
这里给家长们划个重点，需是“阳光下”的户外活动。这是因为阳光会刺激眼睛中多巴胺等物质的分泌，能起到一定减缓眼轴增长的作用。
据美国眼科学会报道：将693名一年级学生分为2组，第一组学生（267名）接受更多的户外光照，第二组学生（426名）维持光照水平不变。一年之后，结果显示接受更多户外光照的学生，视力下降问题得到明显缓解。
因此，家长和学校应为孩子安排充足的户外活动时间，如体育课、课间、上下学路上等。长此以往，不仅可以锻炼孩子的身体素质，还有效地预防了近视。
晚上学习，只开一台护眼台灯……
睡前读书，只开一台床头夜灯……
要么躺在床上关灯玩手机，要么关着灯看电视……
以上这些行为，都！极！易！引！起！视！力！下！降！
不知道你有没有中枪？这下可算知道自己的近视度数是怎么涨上来的了吧……从此以后，晚上一定开灯玩手机（不是）。
国家卫健委发布的《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》中提到：家庭是儿童青少年生活和学习的主要场所，家庭采光和照明状况对儿童青少年的用眼卫生至关重要。
看到这里，还不赶紧把孩子书桌搬到窗边？
划重点来了：孩子晚上写作业、读书的时候，务必要同时开台灯和房间顶灯，尽量保证室内光线充足。
因为这时候，家长们就可以愉快地开着灯看电视、玩手机、打游戏、刷老爸评测文章视频了……
从小时候起，爸妈就一直致力于不让我吃甜食，说什么烂牙齿啦、坏眼睛啦……种种说法，不胜枚举。
然而从小到大，还是补过两颗牙、近视 500 度……所以，吃甜食真的会影响视力吗？
目前还没有严格的科学实验证明吃甜食过多会造成近视，但如果经常吃甜食，摄入过多糖分，有可能造成糖尿病等其它疾病，继而影响到视力健康。
为了保护眼睛和身体的健康，还是应当控制甜食的摄入。与之相对的，我们在日常饮食中应多吃粗粮和蔬菜、水果，做到营养均衡。
也可以适当增加摄入鱼类、豆制品、奶制品、蛋、虾等富含钙的食物， 以及芝麻、糯米等富含维生素B1的食物。
Q1.叶黄素、花青素、维生素A等视力保健品对预防和控制近视增长，能起多大作用？有没有必要购买？
答：叶黄素、花青素、维生素A是大家公认的护眼营养元素，另外像胡萝卜素、维生素C等等对眼睛也有益处。
它们是儿童视力发育、成人视力健康的基础，没有它们的确会影响视力。
不过通常来说，我们应尽量从食物中补充各类营养元素，来追求孩子的营养均衡，如菠菜、莲藕、胡萝卜、卷心菜、玉米、紫薯、葡萄等。
但我们不会强调吃这些保健品或药品。想要依靠这些营养元素，来预防或控制近视增长，根据以往的临床学研究，没有发现明确的效果。
Q2.蒸汽眼睛罩、护眼贴、眼药水、洗眼液等宣传缓解视力疲劳的产品，对预防近视有效果吗？
答：这些产品确实可以缓解视力疲劳、减少眼部不适症状，但是单纯使用它们来预防或控制近视，目前在临床上尚未证明有明确效果。
它们更重要的作用，是让我们有意识地去注意眼睛的休息。
一般，我们会建议在日常学习或工作中，增加眼睛的休息时间，避免“长时间用眼”、“近距离用眼”、“连续用眼”；同时多参加户外活动，让眼睛接受更多的自然光照。
Q3.用于散瞳的阿托品可以治疗近视吗？
答：目前，国内外研究均证实0.01%阿托品对延缓近视进展有一定的效果。使用高浓度阿托品可能会产生视近模糊、瞳孔大、畏光、过敏等反应。
0.01%低浓度阿托品的反应相对轻且少，建议在儿童近视发展较快的时期使用。但对于已经近视、想要控制近视增长的人来说，目前临床上没有明确效果。
这里需要注意的是，切勿盲目跟风、滥用阿托品，更不要自行代购后使用。一是因为代购药品本身的安全风险，二是因为普通家长并未考虑到用药后的副作用以及禁用人群。
建议前往正规的医疗机构，经医生斟酌用法、用量后，合理使用。且使用后需通过检测眼轴、视力等方面跟踪随访，以便调整用药情况。
Q4.把屏幕设置成绿色，或者使用防蓝光眼镜、低蓝光护眼屏幕，可以有效缓解视力疲劳吗？
答：绿色背景确实看得更加舒服，但是观看屏幕的距离没有变化，眼部睫状肌的疲劳还是没有得到缓解。
使用防蓝光眼镜或者低蓝光护眼屏幕，也是相同的道理，虽然能减少有害蓝光对眼睛的伤害，但是如果做不到让眼睛定时休息，还是可能造成视力疲劳。
Q5.孩子近视后必须配眼镜吗？角膜塑形镜可以治疗近视吗？
答：对于小孩子，如果已经发生近视，那应该及时配戴眼镜，同时养成良好的用眼的习惯，控制近视度数进一步的增长。
如果只是偶尔佩戴眼镜，可能会使近视增长得更快。
另外，长期佩戴角膜塑形镜，确实能延缓近视发展。但效果因人而异，且并非人人都能达到满意的效果，对此需有正确的认知以及合理的心理预期。
角膜塑形镜本身价格较贵，而且如果使用不当，也可能造成一定程度的角膜损伤、眼部感染，建议在专业医生的指导下使用。
近视不可逆转，那些打着“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”旗号来销售的产品，其实属于违规宣传。
即使是激光手术，也仅能改变眼角膜对光线的折射状态，让我们不需要再戴眼镜而已。
所以对于孩子们来说，通过日常生活和饮食习惯，来预防近视的增长，这才是重中之重。
希望我们的孩子都能拥有一个“光明”的未来，自由快乐，健康成长！
参考文献：
[1]王心蕾. 中国儿童近视的科学预防和控制[J]. 医院与医学, 2017, 005(001):P.63-66.
[2] 国家卫健委.《儿童青少年防控近视系列手册》
[3] 国家教育部.《综合防控儿童青少年近视实施方案》
[4] Wu PC , Chueh-Tan Chen MS , Lin KK , et al. Myopia Prevention and Outdoor Light Intensity in a School-Based Cluster Randomized Trial - ScienceDirect [J]. Ophthalmology, 2018, 125( 8):1239-1250.
[5] 国家卫健委.《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》
[6] Hwang HS, Chun MY, Kim JS, et al. Risk Factors for High Myopia in Koreans: The Korea National Health and Nutrition Examination Survey[J]. Current eye research, 2018, 43 (8): 1052-1060.
[7] 国家卫健委.《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》
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