左脑控制右侧肢体
右脑控制左侧肢体
这是不少人都了解的常识
但您是否设想过
这种控制是可以交换的
甚至只要一侧的脑半球
就可以管双侧的肢体
国内知名手外科专家，复旦大学附属华山医院福建医院筹建办主任徐文东教授不仅思考了这个问题，并将这种设想变成了“医学奇迹”——其领衔团队在国际首创了“将右手神经换接到右脑”的“左右神经互换手术”，成为治疗因脑卒中等导致半身不遂的重大突破。
7月8日，这项国际首创的手术在国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院（滨海院区）正式开展，让两名右侧肢体功能障碍的患者重获新生。该技术在华山医院福建医院的顺利开展，也意味着华山医院更多前沿、标志性的成果，将在此落地。
右肢连右脑，患者“重启”右手
7月8月上午，两台“左右神经互换手术”先后在华山医院福建医院手术室进行。
第一名患者是15岁的少女小蓝（化名）。出生时便右手紧握、张不开，后被诊断为脑瘫导致的右侧肢体活动功能受限。尽管随着年龄增长，情况有所好转，但小蓝右手的灵活度还是很低，手腕和手指很僵硬，开伞、拧毛巾等动作都无法完成。
一直以来，小蓝写字、吃饭都只能使用左手，大部分体育运动也不能参加，家人以为小蓝这辈子就这样了，直到从朋友那得知，华山医院的徐文东教授团队，治好了不少类似的患者，这才重燃起了希望。恰逢华山医院福建医院开诊，小蓝一家便慕名而来求医。
与小蓝同时来求诊的还有吴先生。吴先生本是一名婚纱摄影师，三年前，他上厕所时突然半身动弹不得，被送到当地医院抢救，诊断为急性脑出血。尽管救回了性命，但吴先生却落下了右侧肢体偏瘫的后遗症，尤其是右手，执笔、筷子等动作都无法完成，更不要说继续拍照工作了。
徐文东教授在华山医院福建医院为患者看诊
无奈之下，吴先生只能离职，进行康复治疗，但效果始终不佳。绝望中，他在新闻上看到了关于徐文东教授能治疗脑卒中导致的半身不遂，于是慕名而来。
经过详细的检查和诊断，徐文东教授确定两名患者均适用“左右神经互换手术”，随即收入院，并制定了详细、周全的手术计划。
当天的手术进行得很顺利。在患者的左右颈部各开一个六七公分的创口，分别找到控制肢体的颈七神经，将左右神经进行互换，并以精湛的细微缝合技术，使用比头发丝还细的缝线在直径只有硬币大小的颈部管道里，完成多针神经缝合，将右手的神经“连接”到右脑……每台手术操作时间耗时仅仅只有2小时。
徐文东教授（右一）正在在为患者手术
术后两位患者右上肢痉挛的状况均好转，患者和家属都露出了满意的笑容。小蓝还写下了歪歪扭扭但格外真诚的一行字：感谢徐文东教授亲自为我开刀。
治疗过程中，复旦大学附属华山医院福建医院筹建办副主任贾杰教授带领的康复科团队也全程介入，共同为患者提供了手术+康复的综合治疗。作为华山医院福建医院打造的三大学科群之一，骨科、手外科与康复科的有机结合，对偏瘫这类常见疾病，探索出了新的治疗模式，体现出了明显的学科群临床诊治优势。
更多标志性成果，将落地华山医院福建医院
为什么交换一下神经，半身不遂就能恢复？
成人的大脑交叉支配对侧肢体，如果把大脑比作发电厂，那么连接支配肢体的神经就是高压电线。脑卒中等疾病，常会导致一侧的“发电区”受损，而修复“发电区”往往难度很大，这个时候就可以选择将连接损坏“发电区”的高压线，接到另一侧完好的“发电区”，让一侧半球管双手，从而恢复肢体活动功能。
如今，脑卒中的发生率越来越高，脑卒中后导致的偏瘫患者也越来越多，徐文东教授领衔团队在国际首创的此项技术，是治疗脑卒中等导致半身不遂的重大突破，该研究发表在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志(NEJM)》（影响因子72分），该期刊对其科学价值给出了“为洞察基本的神经解剖学和神经生理学提供了机会”的高度评价。该成果被《NEJM》评为“颠覆性的成果(GameChanger)”，位列“2018年《NEJM》最受瞩目研究”榜单第一名，也是首个荣登榜首的中国原创成果。该成果还入选了“2018十大医学科技新闻”，先后获得首个医学类上海市科技进步奖特等奖、中华医学科技奖一等奖等，并于2020年获批国家自然科学基金创新群体项目资助。
徐文东教授表示，这项标志性的成果在华山医院福建医院落地，能够造福福建乃至周边更多区域的患者，真正发挥国家区域医疗中心的作用。未来，华山医院更多前沿、标志性的成果，也将逐步在此落地。
徐文东教授下次门诊时间：7月30日上午，脑卒中、脑瘫、脑外伤等导致的偏瘫患者，可来华山医院福建医院手外科徐文东教授门诊详细咨询。
来源：附一医院党委宣传部
编辑：杨小懒