第900例!华西医院为88岁志愿军老兵成功实施经导管微创瓣膜手术

11月23日下午,四川大学华西医院心脏大血管外科的医生办公室举办了一场别开生面的出院庆祝仪式,心脏大血管外科主任郭应强教授带领的微创瓣膜团队,成功为一位88岁高龄的主动脉瓣重度反流患者实施了经心尖导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aortic valve implantation,TAVI)。
这位患者,是抗美援朝志愿军老兵李化武,曾荣获“钢铁战士”光荣称号并记二等功、“优秀共产党员”“四川好人”等30多项荣誉。
同时,他也是该团队实施的第900例经导管微创瓣膜手术的患者,该团队手术成功率位居世界领先水平,是全球单中心主动脉瓣反流TAVI植入病例数最多的心脏中心。
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庆祝出院仪式
5年来,
88岁志愿军老兵身患严重心脏疾病
李化武老人,今年88岁,是广元市昭化区人。1951年,年仅18岁的李化武报名参军,成为一名志愿军战士。一场战役打响后,他所在的部队一直在乔沿山对敌人进行阻击。“那次战斗进行了4个多小时,我们冒着枪林弹雨打退了敌人多次冲锋,保住了阵地。”一谈起过去战斗的情景,李化武的心情难以平静。
在激烈的战斗中,李化武不幸遭遇了敌人的炮弹,由于伤势过重,年仅19岁的他在此次战役中失去了上肢和右眼,成为“一级伤残军人”。
5年前,李化武患上心脏疾病,一直保守治疗,然而身体条件每况愈下,近1个月前,症状加重,生活质量受到严重影响。在求诊于华西医院心脏外科郭应强教授微创瓣膜团队后,确诊为单纯主动脉瓣重度反流。微创瓣膜团队经过讨论,决定为李化武老人应用经导管微创主动脉瓣置换。
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医务人员为李化武老人进行术前核查
40分钟,
华西微创瓣膜团队成功完成手术
对李化武老人的身体进行全面评估后,团队决定在2021年11月12日上午进行经导管微创瓣膜手术。
单纯主动脉瓣反流病理生理的特殊性和结构的多样化,既往被认为是TAVI的禁忌。在TAVI技术和新一代器械不断涌现的情况下,TAVI成功治疗单纯主动脉瓣反流的安全性和有效性不断提高。华西医院心脏外科微创瓣膜团队在国内率先应用定位键导航的介入瓣膜,成功治愈单纯主动脉瓣反流,突破了该类患者介入手术禁忌。不仅定位准确,手术成功率显著优于其他产品,并发症发生率低,得到国内外同行的认可和赞许。
手术时,郭应强教授首先应用定位键,在精准导航下找到自身瓣膜位置,确认定位键和瓣环位置准确后,逐步释放瓣膜。瓣膜充分膨胀后,释放后造影及食道彩超确认瓣膜位置及功能非常良好,手术顺利完成。据介绍,整个手术流程一气呵成,瓣膜在2分钟内顺利植入,术后即刻造影主动脉瓣返流消失……
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郭应强教授团队为患者施行手术
整个手术用时不到40分钟,生命体征平稳,术后立即苏醒,并且无任何手术并发症。
经过医护人员的共同努力,李化武身体状况迅速恢复,年近90岁的他在做完心脏手术后不久,走起路来无需旁人搀扶,行动自如。
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四川大学华西医院心脏微创瓣膜团队是国内经导管介入瓣膜植入病例量最大的心脏中心之一,特别是单纯主动脉瓣反流的治疗处于全球领先地位,也是单中心TAVI治疗主动脉瓣反流最多的团队。以郭应强教授为核心的微创心脏团队于2014年成功开展我国第一例经导管外科途径TAVI手术,团队多次创造国内首例、全球首例的极特殊病例,创造最高龄主动脉瓣反流患者的TAVI手术记录,至今已经开展900例,成功率位居世界领先水平。并且团队是全球单中心主动脉瓣反流TAVI植入病例数最多的心脏中心。
红星新闻记者 于遵素 图据华西医院
编辑 于曼歌
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