作为女生,对乳房的变化总是特别敏感,尤其是当乳房突然痛了一下,就特别害怕自己得了像乳腺癌那样的大病。
其实很多时候,乳房就算痛了,也有可能是正常的生理反应,不需要太过担心。
那么,哪种乳房痛不是病,哪种乳房痛需要看医生呢?
快来跟知妹了解一下吧!
图片来源:站酷海洛
乳房突然痛了一下,可以想想最近是不是:
1.快来月经了
月经前或者月经的头几天,乳房很容易又胀又痛,痛到连穿内衣时都小心翼翼,伴侣碰了一下就大发雷霆……
月经期本来就情绪敏感,再加上胸痛,害怕得了病,于是更加苦不堪言。
其实,月经时乳房胀痛不需要太担心,是月经的周期性激素变化导致的,是非常正常的生理现象[1]。
一般在月经前3-14天乳房疼痛出现或加重,持续5-7天,随月经来潮有不同程度的缓解[2]。
这种周期性乳房疼痛的发生,是因为我们的乳腺组织对雌、孕激素特别敏感。
在月经前两周的黄体期,雌、孕激素水平波动,乳腺组织受到刺激了,异常兴奋,于是开始充血、膨胀、水肿、增厚[1]。
乳腺组织这么兴奋起来,痛的可就是我们了。
但只要等到月经来潮,雌、孕激素水平下降,乳腺组织就会冷静下来,乳房不再痛了。
所以,那些经常在经前乳房痛,月经来潮后乳房疼痛就减轻的姐妹,别再担心啦!如果不想忍痛,往后看,知妹写了缓解疼痛的好办法。
2.运动“抻”到了
运动时,乳房过分移动,会牵拉韧带和皮肤,造成组织韧带损伤,产生疼痛感[3]。
3.最近换文胸了[4,5]
过小的文胸,不仅会挤压乳房影响血液循环,还会影响淋巴液的正常流通,导致乳房缺血,甚至引发乳腺疾病。
如果换了文胸以后有乳房痛、胸闷、气促,那么就别再穿这件啦!
此外,一些文胸钢圈会刺痛皮肤,还有一些材质较差可能引起皮肤刺痒,这些文胸咱也该扔就扔了吧。
图片来源:站酷海洛
还有一些特殊时期也容易发生乳房胀痛:
怀孕期间,在体内增多的雌、孕激素的影响下,女性乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育,乳房组织发育增大,所以孕妇常常会有乳房胀痛[8,9]。
并且孕4个月时,乳头还可能挤出淡黄色黏液,这是初乳,不必紧张,不是乳腺疾病的征象[10]。
而产后2到3天,也可能因为乳汁淤积成块出现乳房胀痛[11]。
图片来源:站酷海洛
日常生活中,我们的乳房如果突然疼了一下,可以先自查是不是属于以上几种情况,如果是的话,并不需要太过担心。
这可不是一句空话,焦虑、抑郁等情绪确实会通过影响女性内分泌系统,加重乳房疼痛症状,形成“疼痛-负性情绪-疼痛加重”的恶性循环,也就是越担心越觉得疼[12]。
所以,别再焦虑啦!只有出现以下几种乳房疼痛时,才需要特别注意!
1.乳腺生了病的表现,一定要了解
乳房持续疼痛,停经后也没有消失;
乳房疼痛非周期性、非规律性,且持续加重;
乳房固定区域疼痛,伴有肿块;
乳头分泌物、乳房或乳头凹陷;
乳房红肿或有皮疹或其他局部皮肤改变;
如果有这些情况,需要到乳腺外科就诊。
2.乳房疼痛,还可能是得了这些病
有些乳房疼痛可能不是乳房痛,而是与胸壁疾病、颈椎病、甚至心绞痛等疾病有关。
自觉乳房痛,甚至左肩、背部都有放射性疼痛,还伴有呼吸困难、恶心、呕吐、大汗,可能不是乳房痛而是心脏病或者胸壁疾病(如肋软骨炎),我们自己无法判断是哪种,所以最好就诊心内科或急诊。
如果长期伏案久坐,并且除了自觉乳房痛以外,还有肩颈僵硬、四肢麻木、眩晕等,可能是颈椎病,需要就诊脊柱外科或骨科。
1.改变生活习惯
经前乳房胀痛一般不会太严重,采用健康的生活方式比如戒烟戒酒、少喝咖啡和茶(减少咖啡因的摄入)、低盐低脂清淡饮食,就能帮助我们缓解[12]。
需要特别提到的是,有些姐妹会在经前乳房胀痛的时候,吃非甾体类抗炎药(比如对乙酰氨基酚、布洛芬等)来止痛。
虽然这类药物也可以缓解乳房疼痛[13],但知妹的建议是:
如果乳房的疼痛已经严重到了需要吃止痛药来缓解的地步,那么还是去乳腺外科看看医生会比较稳妥。
2.局部热敷
运动后乳房疼痛的姐妹,可以用局部热敷的办法缓解疼痛。还有,记得下次运动时换上运动文胸。
3.换合适的文胸
姐妹们挑选文胸时可以试试下图的方法哦!
那就是去美容店做胸部疏通、精油按摩之类的胸部保养项目。
按摩师可能告诉我们“按开了就好了”“疏通了就不痛了”,实际上,不正规的按摩手法很可能损伤乳腺。
而所谓的精油可能刺激乳房皮肤,如果其中违规添加了激素,还可能诱发乳腺疾病。
美容院的胸部保养这么危险,咱们还是和它说拜拜吧!
乳房疼痛虽然令人忧心,但只要我们能放宽心,合理应对,就能让疼痛快快缓解。所以姐妹们,别再担心啦!
审稿专家
王靖| 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师
王翔宇| 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科医学博士
参考文献
[1]Vogel PM, Georgiade NG, Fetter BF, Vogel FS, McCarty KS Jr. The correl-ation of histologic changes in the human breast with the menstrual cycle. Am J Pathol 1981;104:23–34.
[2]李鹏. 定量感觉测定在乳房疼痛的应用[D].吉林大学,2016.
[3]PAGEKA,STEELEJR.Breast motion and sports brassiere design [J] Sports Medicine,1999,27(4):205-211.
[4]方亚,胡海兰.女性乳腺癌危险因素及其变化[J].中国卫生统计,2009,26(3):241-246.
[5]沈敏,顾建芬,董钰英. 影响乳腺癌发病的危险因素分析[J].中华全科医学,2015,12(5):782-783
[6]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第九版)[M].人民卫生出版社.2018.
[7]李月月. 女童青春期发育进程及其影响因素研究[D].重庆医科大学,2021.
[8]郑修霞.妇产科护理学[M]北京:人民卫生出版社,2002:25
[9]Lawrence RA,Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medi-
cal profession [M].6th ed.St Louis,MO: Mosby,2005.
[10]吴文燕,余俊娟.孕期乳房护理的研究进展[J].上海护理,2013,13(06):68-70.
[11]丁曼琳.妇产科疾病诊断与鉴别诊断第2版北京:人民卫生出版社1997.385.
[12]Eren T,Aslan A,Ozemir IA,et al. Factors effecting mastalgia [J].Breast Care(Basel),2016,11(3):188-193.
[12]李雄雄,任予,徐婷,尚进.乳痛症的临床诊疗概述[J].中华普通外科学文献(电子版),2020,14(01):60-63.
[13]蒋蓓琦,张一楚.乳痛症的诊断和处理[J].中国实用外科杂志,2000(05):51-53.
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。
*本文版权归腾讯医典所有,未经授权禁止媒体转载,违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。
*欢迎微信搜索并关注公众号“腾讯医典她知”,获取更多健康科普知识。