原创 | 孕事
几乎所有妈妈在产后都会出现不同程度的腹直肌分离！
腹直肌分离真的非常毁身材。
比如肚皮松松垮垮，生完还像在怀孕，这些都让妈妈们很苦恼，为此是苦求方法修复分离的腹直肌。
前阵子有一则视频，讲的就是剖腹产后竟然可以缝合腹直肌，一时间，这个方法引发了网友的热议。
“为什么我剖宫产之前不让我刷到这个视频？”
“原来腹直肌还能缝合啊，早知道我也提前给医生说一下了！”
“早点知道就好了，腹直肌分离导致肚子像怀孕五六个月的......”
“我当初跟医生说了，医生还夸我挺专业的~”
看完视频，很多剖腹产的妈妈为此后悔：原来腹直肌可以“顺手”缝合起来！真是亏大了！
“早知道就不那么费劲做产后康复了！直接缝几针！”
那剖腹产后是不是真的可以缝合腹直肌？腹直肌进行缝合之后就不需要做产后康复了吗？
今天孕事妈来详细说一说。
“剖腹产拿不掉多余的脂肪，但分离的腹直肌是可以缝一缝的！”
剖腹产后缝合腹直肌这个方法，大多数妈妈还是不知道的，知道的妈妈则是强推这个方法。
在微博上就有一位妈妈发出提醒：提醒下打算剖腹产的姐妹，术前和医生沟通下，缝合的时候顺便帮忙把腹直肌缝好，避免出现下图腹直肌严重分离的情况（网图）。
医生虽然不能帮忙把多余的脂肪拿掉，但分离的腹直肌还是能帮缝一缝的。
图片上的妈妈是经历了两次剖腹产，两个宝宝都是巨大儿，所以腹直肌分离特别严重，到二胎宝宝3岁，她的肚子还是没恢复。
腹直肌分离没有及时修复，确实是会导致这种问题。
还有一些妈妈也在考虑：剖腹产的时候要不要顺便把腹直肌做了，感觉腹直肌分离严重，正好这次一起手术修复一下！
产后腹直肌分离，不仅影响身材，还会影响身体的健康，确实让很多妈妈苦恼！
有这样的一个直接的方法，也难怪妈妈们想尝试！
那剖腹产后是不是可以缝合腹直肌呢？
在回答这个问题时，咱们先了解下什么是腹直肌。
我们都知道，肚子上有8块腹肌。
这8块腹肌之间，有一条白色的组织，叫做腹白线，就像拉链一样，把肌肉拉在一起。
然鹅，怀孕的时候，激素会让肌肉组织变得松弛，这个拉链就松了。再加上膨胀的子宫，直接把肌肉群给撑开。中间就出现了一片空隙。
这就是腹直肌分离！几乎所有的孕妈都会出现腹直肌分离，区别在于分离程度。
那剖腹产时能不能一起缝合腹直肌呢？
答案是：可以的！
因为剖腹产时要把腹直肌分开，进腹腔把孩子拿出来，当子宫和腹膜缝合好之后，可以顺便给腹直肌缝上几针。
这可以让身形稍微恢复一下，但医生不会缝的特别密集，否则容易造成肌肉缺血、血肿、腹痛，如果产妇有特别提醒，也会根据身体状况再加缝几针。
是不是剖腹产时就一定可以缝合腹直肌？
不一定，有些地方医生是不给缝合的，具体能不能缝合还得看医生的综合考虑，不能强求。
是不是剖腹产术后缝合了腹直肌，就可以不做产后修复了？
当然不是！！
第一：剖腹产切口一般较低，医生能缝合的只是肉眼能看到的分离部位，而在切口上方、肚脐以及再往下的部位，无法缝合。
而且，按照分离的位置，腹直肌分离还分为：腹中间分离、下腹肌分离、上腹肌分离、腹肌彻底分离，见下面的图示，这不是一个剖腹产手术就都可以修复的。
第二：每个人的腹直肌位置不尽相同，产后依然可能出现腹直肌分离的现象。
因此，即便剖腹产时进行了腹直肌缝合，还是需要在产后做腹直肌分离评估以及治疗。
腹直肌分离非常毁身形和健康，妈妈们快来自测！
无论是顺产还是剖腹产妈妈，都会出现腹直肌分离的情况，特别是有以下几种情况的妈妈：
●身材娇小的妈妈，腹壁肌肉较弱的妈妈，腹肌容易被撑得更开。
●双胞胎、多胞胎的妈妈，怀得比别人大，腹肌也容易被撑得更开。
●二胎的时候，腹直肌分离比头胎更大一些。
●胎儿大的情况，腹肌分离也更大。
要重点强调的是：不及时修复分离的腹直肌，会引发一系列的问题。
影响身形。腹直肌一直回不去，从外表看，肚子上会有一团松弛的肚腩，肚腩下面，还有一个缺口，这非常影响身形。
（生完孩子5年后的肚子）
引起腰痛。腹直肌分离的程度越深，腹部肌肉越弱，对脊柱的承托力越小，腰部、背部的肌肉就更容易受累，容易出现腰酸背痛。有的妈妈甚至连起床都变得十分困难。
因为背部、腰部的肌肉经常受力，力量会相对变强，直接结果就是：把腹部的薄弱进一步往两边拉，让腹直肌分离得更远。
引起脐疝及内脏移位。这是非常严重的情况，如果长时间内腹直肌分离不能缓解，会导致内脏器官从腹白线脱出，在肚子上鼓出一团，形成白线疝。
所以，产后腹直肌分离一定要重视起来。
想知道自己有没有产后腹直肌分离，有个简单的自查办法。
仰卧，双腿弯曲，双脚平放在地板上。
一手托在脑后，将头和肩慢慢抬离床面，另一手食指和中指并拢，垂直探入腹部，感觉两侧腹肌向中间挤压手指。
最后用手指测量两侧肌肉的距离，便是腹直肌分离的距离。。
要依次检查脐下、脐上、脐周三个区域。
这三个位置中，肌肉间隙最远的距离，就是腹直肌的分离距离了。
腹直肌分离1-2指是正常的，不需要治疗，这种间距可能会缩小，也可能不会缩小，它不太会带来健康问题，除非伴有尿失禁和腰痛，需要干预。
如何纠正腹直肌分离？分离程度不同方法也不同！
刚生完宝宝的妈妈，自测出有腹直肌分离，不要着急，给身体一些时间，这些分离的间隙通常在分娩后的一两个月内自行消失。
如果产后8周仍然有腹直肌分离，要引起重视。
腹直肌分离1-2指可以不要干预。
腹直肌分离2-3指，可以做肌肉锻炼但不能盲目进行锻炼。
腹直肌分离3指以上，要及时就医，因为日常一些不当的姿势，包括抱孩子，都可能加重腹直肌的分离情况。
腹直肌分离在2-3指的妈妈，一定要避免传统的仰卧起坐、仰卧起坐和产后平板支撑，因为这些锻炼都会使腹直肌分离的情况更加严重，只有当腹直肌分离在2指以内后，才可以进行躯干弯曲和扭转练习。
（腹直肌分离不能做以上运动）
腹直肌分离在2-3指的妈妈，可以做运动来帮助修复。
纠正腹直肌分离，需要从内到外，通过增强腹横肌深部肌肉和加强骨盆底，可以更快地纠正腹直肌的分离。
具体怎么做呢？
如果是阴道分娩的妈妈，可以安全地在分娩后尽快开始以下锻炼，如果是剖腹产的妈妈，一定要先咨询医生，医生会建议你等到切口愈合再开始运动。
1、深部核心肌肉激活——这种基本的锻炼可以帮助锻炼横向腹肌。（每组10次，每天1-3组）
屈膝躺在地上，双脚平放在地板上。
呼气时，用手指将腹部肌肉的两侧拉在一起。同时，将肚脐朝脊柱方向拉。
2、骨盆倾斜——锻炼横向腹肌，也可以锻炼盆底肌，产后恢复尤其有效。（每组10次，每天2-3组）
躺在地上，膝盖弯曲，双脚平放在地板上。
将下背部压向地面，肚脐紧贴脊椎。
保持下背部紧贴地面，轻轻抬起骨盆一英寸，然后放松回来，展开你的盆底。当做倾斜骨盆的时候，可以通过增加一个凯格尔来实现双重功能。
3、腹式呼吸（产后就可以进行，每次5-10分钟，每日3次）
取仰卧或舒适的坐姿，松开腰带，全身放松。
持胸腔不动,吸气时向外扩张腹部，呼气时向内收缩腹部，最大限度地把肚脐吸引向脊柱，略停5~10秒。
循环往复，保持呼吸节奏一致。
4、站姿收腹（每组10~15次，重复2~3组）
背对墙面站立，将上身靠在墙上，保持中立位，后脑勺、背部、臀部贴在墙面，双脚距离墙面大概30厘米。
吸气后，呼气，腰椎去贴墙面，之后，吸气还原。
尽可能腹部向内收，主动靠近墙壁，想象用肚脐向墙壁方向靠近的感觉。
5、跪姿收腹（每组重复10~15次，做2~3组）
四点跪姿，手臂和大腿垂直地面，脊椎自然放平。
吸气，小腹自然放松；呼气时，用力将小腹向内收回。
保持脊椎不动，只有腹部在活动，想象将肚脐拉向腰椎的感觉。
还要提醒大家注意一个问题：在进行腹直肌分离纠正之前，要先检测盆底肌的肌力，肌力达到三级以上才能进行腹直肌分离纠正，盆底肌是支持、承托、受力结构，盆底肌力量增强，腹部肌肉锻炼才能有效。
最后如果妈妈们不确定自己的腹直肌分离情况，在产后可以找医生做检测评估，明确分离情况，切不可盲目在身体没有修复前进行瘦身塑型运动。
希望妈妈们在产后都能快快恢复！
参考文章
https://www.babycenter.com/0_diastasis-recti_10419293.bc
https://www.whattoexpect.com/pregnancy/pregnancy-health/diastasis-recti-and-pregnancy/