作者：湖北省第三人民医院药学部 周琴、王莹
正值冬春季节交替，气温变化犹如过山车，此时孩子最易感冒，不少家长倾向于选择中成药治疗。市面上治疗儿童感冒的中成药种类繁多：
“感冒药中的爱马仕”——小儿豉翘清热颗粒
“感冒明星药”——双黄连口服液
“感冒药界的常青树”——板蓝根颗粒......
家长们应该怎么选择呢 ？
俗话说“疾病有寒热虚实，药物有寒凉温热”，用药需因人、因病、因地、因时而异，辨证选择、对症下药。儿童感冒也同样需要根据不同的类型对证选用不同中成药，方可发挥药效，否则会适得其反，甚至有害。
让我们跟着药师一起来
了解一下常见的几种感冒
辩证特点及适用的药物吧：
风热感冒
症状：发热重，有汗，头痛，鼻塞轻，流黄稠鼻涕，口渴喜冷饮，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰粘稠色黄，舌苔薄黄
代表用药：
■ 小儿豉翘清热颗粒
■ 小儿宝泰康颗粒
■ 小儿感冒颗粒
■ 小儿清咽颗粒
■ 小儿热速清颗粒
■ 双黄连口服液（儿童型）
风寒感冒
症状：发热轻，无汗，头痛，鼻塞重，流清鼻涕，口不渴喜热饮，咽喉疼痛不明显，咳嗽，痰清稀色白，舌苔薄白
代表用药：
■ 荆防颗粒
■ 感冒清热颗粒
■ 正柴胡饮颗粒
■ 九味羌活颗粒
■ 风寒感冒颗粒
时邪感冒
症状：起病急骤，突然高热，怕冷无汗或汗出热不解，头身痛，身倦无力，或有呕吐，大便秘结或腹泻，咳嗽气促作喘，咽喉红肿，眼赤，甚至烦躁不安，舌红，苔黄
代表用药：
■ 板蓝根颗粒
■ 柴银口服液
■ 清开灵口服液
■ 连花清瘟颗粒
■ 金花清感颗粒
暑湿感冒
症状：发热怕冷，头晕身倦，厌食不渴，呕吐泄泻。以头痛、身重困倦，胸闷腹胀，呕吐腹泻，舌红，苔黄腻为主要症状。
代表用药：
■ 藿香正气水
■ 保济口服液
一句话总结
1、怎样合理使用中成药?
一个原则：辨证用药
2、感冒的不同类型?
四种类型：风寒、风热、时邪、暑湿
3、怎样合理使用中成药?
五个要点：热、鼻、口、痰、舌
注意事项
1、最好选用带有“小儿”“儿童”等字样的中成药
此类中成药更加温和，个别药性峻猛的成分用量也比较小，增加甜味的口感，更加方便儿童服用，并且对小儿用药剂量的说明也较为精准。
2、选用中成药的种类不宜多
多种中成药联用，容易导致药物过量。
比如，小儿豉翘清热颗粒和小儿热速清颗粒中存在相同成分：柴胡、黄芩、连翘、大黄。
两种药物成分相似，一起使用就增大了药物剂量，增加不良反应的发生。建议爸爸妈妈们，要结合具体病情，不要擅自合用两种或多种中成药。
3、强调中西医结合治疗，但要避免与含相同成分的西药叠加使用
儿童感冒遇到高热，服用泰诺林或美林等西药退热药是必要的。
但某些中成药也会含有西药成分，比如复方小儿退热栓就含有西药成分对乙酰氨基酚，应避免叠加使用含对乙酰氨基酚的药品。
建议家长们选购中成药时仔细阅读药品说明书，或咨询医师药师。
总之，为儿童选用感冒中成药应注意辨证施用，优先选择儿童专用中成药，注意中成药成分之间的配伍禁忌，注意与西药的相互作用，尽量在医师药师的指导下使用。
审稿专家：湖北省第三人民医院副主任药师 安薇
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