上海最新通报!聚集性疫情有所抬头!社会面新增感染者逐步下降!重症患者数量增加

2022年4月23日0—24时,解除医学观察无症状感染者16628例,其中本土无症状感染者16626例,境外输入性无症状感染者2例。
2022年2月26日0时至2022年4月23日24时,累计本土确诊38809例,治愈出院14592例,在院治疗24130例(其中重型160例,危重型19例)。现有待排查的疑似病例0例。
2022年2月26日0时至2022年4月23日24时,累计死亡87例。
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上海疫情最新情况
24日,上海市举行新冠肺炎疫情防控新闻发布会,通报疫情防控最新情况。
昨天出院出舱人数18868例
社会面新增感染者逐步下降
今天上午举行的市疫情防控工作新闻发布会上,市卫生健康委副书记、副主任赵丹丹通报:4月23日,我市新增1401例新冠肺炎本土确诊病例和19657例本土无症状感染者。1401例本土确诊病例中,816例在闭环隔离管控中发现,44例在相关风险人群核酸筛查中发现,541例为无症状感染者转归确诊病例。19657例本土无症状感染者中,19421例在闭环隔离管控中发现,236例在相关风险人群核酸筛查中发现。
截至4月23日24时,在定点医疗机构接受治疗的重型患者160例、危重型患者19例。
4月23日,新增本土死亡病例39例,平均年龄78.7岁,最大年龄98岁。39位患者均合并有严重的多脏器慢性疾病,包括冠心病、心力衰竭、严重心律失常、高血压、脑出血、脑梗后遗症、帕金森病、阿尔兹海默症、尿毒症、恶性肿瘤广泛转移等。上述病例均未接种过新冠肺炎病毒疫苗。患者入院后,疾病进展迅速,经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病。
截至4月24日9时:这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者450200人,均已落实管控,其中377306人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。
昨天,全市本土确诊病例出院2242例,无症状感染者解除集中隔离医学观察16626例,他们将返回居住地接受健康监测,请社区妥善做好接返工作。
近期,本市阳性感染者数量增多,重型、危重型人数有所上升,有基础性疾病的阳性感染者,尤其是老年人出现重症甚至死亡的风险高。因此,请符合条件的老年人尽快接种疫苗。
我们知道,控制传染病的基本原则就是控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。按照国家“动态清零”总方针,专家认为如果社区存在比较广泛的传播,就必须做大规模核酸筛查,迅速从人群中把阳性感染者找出来,进而起到控制传染源的作用。专家指出,核酸检测是疫情防控十分重要的一项工作,能有效识别和管理传染源,切断传播途径,保护易感人群,最大限度地保护人民群众的身体健康和生命安全。
根据分区分级检测推进模式,我们继续开展分区分级的“抗原+核酸”组合筛查。请大家能够继续理解并积极配合核酸筛查工作,听从工作人员的安排,严格做好个人防护,规范佩戴口罩,文明排队不聚集、不交流,保持2米以上间距,遵守采样检测点的现场秩序。
前一阶段,在广大市民朋友的大力配合下,在广大医务人员、公安干警、社会工作者和志愿者的共同努力下,每日新增感染者特别是社会面新增感染者逐步下降。但形势仍然严峻,每日新增还在高位。在此,恳请广大市民朋友继续给予理解和支持。只有大家齐心协力,才能巩固前阶段清零攻坚行动成果,尽快实现社会面清零目标。
上海部分建设工地、企业等
聚集性疫情有所抬头
有记者提问:这两天感染者数量有所回升,大家有点担心,能否分析一下是什么原因?疫情形势是否可控?
赵丹丹表示,大家都在关心每天感染者的数量,从近阶段的疫情数据情况来看,新增阳性感染者数量还是比较多,仍处于高位波动状态,主要是部分建设工地、企业等聚集性疫情有所抬头。因此,还必须充分认识到当前上海疫情形势的复杂性、严峻性。
从近期疫情数据的分析来看,新报告的阳性感染者,在闭环隔离管控外发现的比例逐渐降低,总体是在封控区、管控区、集中隔离点内发现。从绝对数量看,昨日的新发感染者数量较前一天下降了1733例。
针对建设工地、企业等聚集性疫情情况,市、区两级防控部门将进一步强化“四方责任”,加强健康监测和人员筛查,做好有关区域内的环境清洁消毒,严格落实个人防护措施。
我们要坚持“动态清零”总方针不动摇,深入开展社会面清零攻坚九大行动,进一步巩固扩大清零攻坚工作成效,上下同心、共同努力,推动早日实现社会面清零目标,尽快恢复正常生产、生活秩序。
上海36家市级医院中开设33个急诊就医点
保障急诊急救服务供给
有记者提问,市民反映不少市级医院门急诊业务还没有完全开放,现在诊疗服务还有非紧急手术恢复情况如何?
申康医院发展中心主任王兴鹏介绍,近期市级医院的门急诊业务量激增。相比4月初,36家市级医院的门诊量增长了103%,急诊量增长了65%。为满足市民的就医需求,市级医院在门急诊服务和手术方面主要开展了这样一些工作:一是在急诊方面。36家市级医院中开设了33个急诊就医点,保障急诊急救服务供给,保障急救绿色通道畅通。近期,还通过增设专人接听、设置语音提醒等方式,保障与市民沟通渠道的畅通。
二是在门诊方面。在开齐、开全各个专科门诊的基础上,不少市级医院根据人员情况、空间布局,逐步扩大门诊,特别是专家门诊的服务规模。同时,不少医院也组织了一批高年资的主任在普通门诊看诊,保证门诊医疗质量。
同时,针对市民封控期间提出的配药需求,市级医院还组织增加了一批简易门诊和志愿者代配药门诊专窗。针对孕产妇、放化疗患者、血透患者等特殊群体,不少医院也探索了一些个性化的健康管理措施。比如,有的医院通过微信群把“准妈妈”们组织起来,产科医生在群里和大家互动,及时解疑释惑、合理安排就诊需求。有的市级医院安排主管医生对接门诊放化疗在治患者,根据疗程统筹合理安排患者来院时间。这些好的做法,我们也正积极在面上推广。我们还在18家市级综合性医院增设了26个应急血透点,尽量满足有特殊要求的血透患者需求为他们提供服务。
三是在手术方面。市级医院在做好疫情防控的同时,全力保障急诊手术的开展。近期,市级医院也努力为在院患者开展限期和择期手术,同时重点梳理、优先开展恶性肿瘤(限期手术)等各类疾病的手术。从监测数据来看,近期市级医院的住院手术量不断上升,本周的手术量相比4月初增加了一倍。我们在做好疫情防控的同时,积极做好市民的就医保障工作。
嘉定区零售药店营业160家,覆盖12个街镇
多种渠道解决市民配药需求
有记者提问:封控已经有一段时间,市民求医问药的需求积累了不少,嘉定区是怎样保障居民应急就医和配药需求的?
嘉定区副区长李峰介绍,现阶段,为满足市民应急就医和配药需求,嘉定区主要做了以下几个方面的工作。
一是安排封控区、管控区居民到定点医院(南翔医院),防范区居民到其他医院就医。同时向各街镇发送工作提示,明确封控区、管控区居民就医流程,建立急危重患者120紧急就医绿色通道,以及非急危重患者就医流程,畅通“居村上报-家庭医生初诊-救治团队研判-定点医院收治”便民途径。建立了“4+7+12”联动机制,即4家区级职能部门与7家区级医院、12个街镇联动,落实专人负责就医服务保障队伍,建立扁平化工作平台。
二是建立需求收集、医疗研判、协调处置、跟踪服务闭环管理机制,组建就医服务志愿者队伍,对封控区、管控区内居民就医配药需求进行排摸,并制作志愿者培训短片,告知相关任务和注意事项,统一标准、规范服务。尤其是针对多次就医需求人群(如孕妇产检等),提供持续跟踪服务。4月共完成就医服务26700多人次。
三是根据前期排摸需求,做好送医就诊安排。除120转运急危重患者外,区交通委及各街镇还配备就医专车230多辆,由志愿者陪同护送,建起快捷畅通就医通道。
最后是成立代配药志愿者服务队,为市民提供线上线下服务。在线上,各街镇指导市民使用健康云、互联网医院等平台进行配药。在线下,为市民提供“收集、代配、送药”全流程服务。社区卫生服务中心、区级医院开通代配药绿色通道,增加配药诊室,延长配药时间,放宽家庭医生延伸处方范围,加强区级医院药物调配。社会化购药方面,截至4月23日,全区零售药店目前共有160家营业(其中81家为医保定点药店),覆盖12个街镇,多种渠道解决市民配药需求。
一人一策、多学科联合查房会诊
上海组成专家救治组全力救治重型患者
有记者提问:这两天重型患者的数量又有所增加,大家关心重症、危重症患者的医疗救治情况,能否介绍一下?
王兴鹏介绍,这两天重症患者数量有所增加。本轮收治的重症患者中,呈现两个特点:一是老年患者的比例比较高,目前在市级定点医院患者中,70岁以上老人占比接近三成;二是合并基础疾病的患者比例比较高,超过60%,其中合并3种以上基础疾病的占比四成,主要包括心脑血管疾病、肾脏疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病和恶性肿瘤等。这类患者疫苗接种率比较低。
针对这一情况,在本轮重症患者救治中,我们坚持三个原则,即防止轻转重与重症救治并重、新冠救治与基础疾病治疗并重、中西医治疗并重,主要从三个层面综合施策开展救治工作。
一是加强市级定点医院的救治能力。针对本次老年患者基础疾病多且重的特点,我们汇集全市临床诊疗经验丰富的360余名重症医学专家,加上外省市支援的专家,共同组建了9支重症救治团队,进驻8家市级定点医院,对新冠重型、危重型和新冠阳性合并基础疾病重症患者,实行集中管理和综合治疗。在硬件配置上,配齐设施设备,满足临床救治需求。同时,建立对重症患者早监测、早预警、早研判、早干预的救治工作机制,重点关注合并多种基础疾病的患者。
二是调配市级医疗资源支持市级定点医院。发挥市级定点医院母体医院的综合学科优势,组建医院多学科专科治疗组,对所属医院收治患者逐一研判。同时成立了15个专科53位临床经验丰富的市级专家团队,利用紧急开发的会诊平台系统,对市级定点医院重症患者实施清单式管理,每天固定时段进行多学科联合查房会诊,一人一策开展治疗,及时调整治疗方案。
三是支持指导各区定点医院救治工作。我们成立了由300余名专家组成的8支市级专家救治组。每支专家组包干负责2个区的定点医院和方舱医院,与区级专家组协同开展联合会诊,指导做好相关救治工作,并将重症患者及时转诊至市级定点医院进一步治疗。
下一步,我们将不断完善救治工作机制、配强医疗力量、强化医政管理,全力以赴救治重症患者,提高救治率、降低病死率。
来源:上海发布、新闻联播、人民日报健康等
责任编辑:毕丹丹
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