脊椎关节错位是怎么回事？做正骨复位有用吗？

如今越来越多的人，由于长时间低头玩手机、跷二郎腿等不良姿势习惯，导致颈胸腰椎、骨盆发生了关节错位，从而引起头晕头痛、手麻脚麻、臀痛的现象。

那这关节错位是不是一定要去做正骨治疗呢？正骨几次疼痛症状才会消失呢？今天就跟大家聊聊关于脊椎的错位和正骨复位，您所关心的问题会在此文做出回答。

脊椎亦称脊柱、脊梁骨，是人体的中轴。人类的脊柱由33块椎骨（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨5块、尾骨4块）借韧带、关节及椎间盘连接而成。

错位，顾名思义就是指错误的位置，没有待在正确的地方。举个例子，一个人如果没有待在正确的位置，可能会成为犯罪分子；一个组织如果没有待在正确的位置，可能会成为恐怖组织；一个国家如果没有待在正确的位置，可能会成为一个披着国家名义的国际恐怖组织。

而一个脊椎骨没有待在正确的位置，那它很有可能就是发生了脊椎错位。脊椎的错位，患者自己往往会存在双侧不对称的活动度， 用患者自己的话说就是“有一边卡住了”，可能伴随或者不伴随局部的疼痛；医生在做触诊检诊时，也会发现骨关节明显不对称的触感， 双侧对比会出现一边硬一边软。对应的影像学检查也会发现不对称的表现。

脊椎的错位会引起各种各样的症状！脊椎错位往往合并发生局部的肌肉筋膜张力过大，首先会引起局部的颈腰背部疼痛，又称肌筋膜炎；影响到相应阶段的神经，从上到下可能会引起头晕头痛、上肢麻木、胸闷心悸、呼吸不畅、持续性打嗝、胃痛、下肢放射痛等症状。

做正骨复位手法前，医生都会先结合患者的影像学资料来排除手法禁忌症（骨折、结核、肿瘤（骨转移）等）。等医生明确诊断患者的问题是因为错位导致后，会再次区分目前到底是适合进行正骨复位手法还是需要药物来消炎止痛（一般出现明显的活动受限， 主被动均不能活动且伴随疼痛时不适合立刻正骨复位，应先行药物消炎止痛治疗）。

而且正骨复位的前提，都需要先按摩放松局部的肌肉后再进行。正骨复位是一种能较高效地解决骨关节卡压导致相关问题的物理治疗方法。

对于首次尝试正骨复位手法的人，最担心的问题肯定是正骨痛不痛？相信很多患者朋友在电视或者短视频平台上看到正骨总是咔咔作响，应该会很痛吧！其实脊椎正骨的响声和我们平常扳手指产生的响声是一样的，原理都是关节腔里面的气泡破裂震动而产生的声音，因此脊椎的正骨是不疼的。

但是临床诊疗中， 也确实存在患者因为正骨后产生了疼痛。究其原因主要有两个：

正骨的目的其实是让卡顿的骨关节重新灵活起来，医生正骨时的目标力量是需要到达骨关节层面的；如果正骨过程中， 患者情绪上比较紧张或者比较敏感， 就会导致医生正骨的力量和患者肌肉紧张在做对抗力量的博弈， 患者紧张的肌肉刺激本已经被炎症激惹的神经，从而雪上加霜产生疼痛。

因此，各位患者朋友们做正骨时，最重要的就是学会放松！放松其实很简单，就想象成自己在睡觉，把全身的重量都交给了床和枕头；等正骨时，把全身的重量都交给医生，那正骨时发生疼痛的概率就会大大降低。

首先医患的目标都是一致的，都希望更好更快地缓解症状。至于需要复位多少次，其实往往是根据患者的身体情况来决定的。 一般分成以下情况：患者是否规律运动？患者病情是否超过3个月？

1、有规律运动习惯，病情不超3个月的患者（规律的运动是1周3-5次，每次运动时长在45—60分钟）。最好的情况是，有的患者经过1次正骨治疗后，好几年都没有犯病不舒服了；而一般情况，通常需要经过5次左右的康复治疗，才可做到基本的临床痊愈，症状基本消失。

2、有规律运动，病情超过3个月的患者。此时损伤的部位没有完全痊愈，会牵连身体其他的部位； 治疗起来一般需要10次左右的康复治疗，但是不一定每次治疗都需要正骨，具体情况还得医生根据患者的情况综合判断和分析。

3、没有规律运动，病情超过3个月的患者。规律的运动，往往提示有良好的情绪和还不太差的骨骼肌系统，也往往提示预后效果会比较快；超过3个月以上的疼痛不适，大脑会产生与疼痛相关的记忆和印记，容易导致病情反复； 病从浅中医，是有其深刻道理的。