猴痘是一种人畜共患病毒，主要在动物中传播，但多年来一直在非洲一些国家流行，到目前为止，欧美出现的病例大体上与旅行直接相关。而近期，猴痘病毒正在非洲以外国家开始传播。
目前哪些国家报告了猴痘病例？
据路透社华盛顿26日报道，迄今已有20多个国家报告发现了猴痘病例，全球有约200例确诊病例，100多个疑似病例，其中大多在欧洲。
英国卫生安全局当地时间5月26日表示，英国猴痘病例增至90例。意大利卫生部发布公告称，该国猴痘确诊病例上升至6例。加拿大魁北克省卫生厅当地时间5月26日表示，截至当天，魁北克新增10例猴痘确诊病例，该省的猴痘确诊病例已达25例。以色列、荷兰、德国、瑞典等多地也相继报告确诊病例。
随着猴痘病毒感染病例的不断攀升，多个国家的卫生部门开始高度戒备，比利时卫生部门于当地时间19日发布声明，要求猴痘病例进行21天自我隔离；美国更是率先向 Bavarian Nordic 公司签订了猴痘疫苗生产合同。
病毒基因组序列已确定
有助于疫苗进一步研发
2022年5月19日，葡萄牙里斯本国立卫生研究院的 João Paulo Gomes 博士领导的研究团队向 virological.org 上传了首个猴痘病毒基因组序列，该病毒提取自当地猴痘确诊病例。
分析结果显示，此次疫情中传播的猴痘病毒与2018年和2019年从尼日利亚向英国、以色列和新加坡等几个国家传播的猴痘病毒关系最为密切。
猴痘病毒基因组序列的确定有助于更好地了解其流行病学、感染源和传播模式，以及疫苗的研发。
感染猴痘通常症状轻微，大多数人会在几周内康复，无需治疗。但与新冠病毒一样，猴痘病毒也有不同的变异株。目前猴痘病毒有两个进化支：西非进化支和中非进化支，其中中非进化支的死亡率高达10%，而西非进化支的死亡率约为1%。此次欧美等地暴发的猴痘病毒属于西非进化支。
猴痘病毒相比之前产生大量突变
从5月7日第一例病例被发现以来，不足一个月的时间里，已经确诊了超过100多例，这可能表明，这种毒株的传播能力强过其他毒株，但偶然事件诸如病毒由“超级传播者”携带，也可导致病毒传播得更广。
猴痘病毒与天花病毒较为相似，是一种DNA病毒。DNA病毒的特点是较为稳定，很少突变，正是因为具有这样的特点，人类才战胜了天花。
不过，根据美国学者的最新分析，此次爆发的猴痘病毒与之前的猴痘病毒相比，的确产生了很大的变异，一共出现了94个核苷酸变化和51个氨基酸变化，这对于DNA病毒来说似乎非常高。科学家们担心的是，DNA病毒在短时间内积累大量的突变，实为罕见，并且原因不明，突变会不会影响病毒的传播性及致死率，近期的感染是否由新猴痘毒株引起？目前还未可知，相关结果仍等待进一步的权威结论。
并且目前市场上存在一种忧虑，即随着猴痘感染人类的数量增加，基于演化，其对人类的适应性和致病性也会逐渐加强，更适应人类的毒株极有可能被筛选出来。一旦成为像新冠病毒或流感那样的全球大流行，这将会是一个令人担忧的问题。
多家生物医药公司布局推进
猴痘病毒属于正痘病毒属，与导致天花的病原体天花病毒属于同一属病毒。由于这两种病毒的相似性，因此天花疫苗对猴痘具有交叉保护作用。有研究数据表明，天花疫苗在预防猴痘方面至少有85%的有效性。到目前为止，美国有两种批准的天花疫苗，分别由 Acambis 公司和丹麦生物公司 Bavarian Nordic开发。
丹麦生物公司 Bavarian Nordic 目前是天花、猴痘疫苗的全球引领者，旗下产品 Jynneos疫苗适用于18岁及以上成人，可以用以预防天花和猴痘疾病。这是 FDA 批准的唯一一款非复制型天花疫苗，也是世界上唯一一个获批的猴痘疫苗。
Bavarian Nordic 首席财务官表示，如果有必要，公司或将年产量提高到3000万剂。目前已经几十个国家致电电询问天花疫苗库存情况，美国在上个星期已订购了1.19亿美元的天花疫苗，并计划继续购买价值1.8亿美元的天花疫苗，总订单量将达到约1300万剂。
美国疾病控制和预防中心官员表示，该机构正在释放一批天花疫苗，以应对最近发现的猴痘病例。麦奎斯顿说，目前全美有1000多剂此款天花疫苗可用，随着产量增加，预计还会有更多疫苗。这款拟被释放的天花疫苗名为詹尼奥斯，也可用于预防猴痘。
与此同时，不少生物公司看到了机会，正在采取行动——Emergent BioSolutions以 2.25亿美元现金从 Chimerix 收购了天花治疗药物 Tembexa 。
新冠疫苗制造商Moderna也在日前宣布，将利用其 mRNA 疫苗研发平台开展猴痘 mRNA 疫苗的研发工作。Moderna 公司此前曾表示，Moderna 在数字化、机器人和机器学习方面投入了大量资金，下一次爆发新疫情，能够将开发一款新疫苗的时间减半，只需20天时间。
中国目前有哪些企业在应对？
我国虽未有猴痘确诊病例的报道，但传染病没有国界，猴痘病毒输入我国的风险将持续存在，并随着欧美出现疫情，我国输入性病例的风险也会相应增加。虽然猴痘病毒尚未传入国内，但国内多家企业已开始有所动作。
多家企业已杀入检测领域
首先是检测，华大基因紧急研制猴痘病毒核酸检测试剂盒(荧光PCR法)，40分钟即可得到检测结果。可检出样本中低浓度病毒，且猴痘病毒检测与天花病毒、牛痘病毒、痘苗病毒等无交叉。华大PMseq病原高通量基因检测利用强大的PMDB数据库涵盖了猴痘病毒等17500种病原体，该检测项目与猴痘病毒核酸检测试剂盒联合使用。
据之江生物官微消息，之江生物已有CE注册产品（可在欧洲国家销售）—猴痘病毒核酸测定试剂盒（荧光PCR法），通过试剂盒的测定，在临床或者科研工作中对相关猴痘病毒检测进行诊断。有消息称，该产品已有国内和国外的订单。不过，目前上述产品在国内还未启动注册，仅供于疾控及科研用途。
圣湘生物称科研产品中已储备猴痘病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)，可以快速鉴别出猴痘病毒。
硕世生物也表示公司拥有猴痘病毒核酸检测试剂盒（荧光PCR法），但该款产品还没有取得注册证。
此外，热景生物、仁度生物、凯普生物、迪安诊断均称有猴痘病毒检测试剂或实验室检测能力。
多数的疫苗企业还在观望
国药集团中国生物通过官方公众号对外表示，目前猴痘的治疗方式还没有经过安全验证，不过若要控制猴痘疫情暴发，可使用天花疫苗、抗病毒药物以及牛痘免疫球蛋白，并且如需要将会重新启动牛痘疫苗的生产。
目前我国长期进行天花疫苗的应急储备，可随时提供上百万支天花疫苗应急接种。
不过对于开发猴痘病毒疫苗，多数的疫苗企业还在观望中。
科兴生物方面表示，目前公司没有储备相关的天花疫苗，现在讨论开发猴痘病毒疫苗还为时过早，另外国内也没有相关的猴痘病毒毒株。
艾棣维欣生物执行董事、董事会副主席张璐楠表示：“关于是否启动猴痘疫苗开发，公司正在评估，暂时没有正式的决定。考虑到猴痘病毒跟天花病毒类似，中国在这方面已有很多基础，尤其是开发减毒活疫苗技术路线的单位。”
治疗猴痘，目前全球还没有针对性的特效药，只有一些药物起到辅助作用，并且相关产品从科研用途到正式上市还有很长路程要走，包括毒理学试验、动物实验 、临床试验等多个程序。
但是也有一定的好消息，首先从目前国内防疫水平来看，猴痘在我国传播起来的难度较大，可能主要还是在国外。此外，天花疫苗可有效预防猴痘，有效率为85%，天花已经于1977年被人类消灭，中国更是早于世界16年消灭天花。国药集团中国生物作为我国生物医药的国家队，已在消灭天花后，对‘牛痘’进行了封存，以备不时之需。
也相信一切正如他们所说：若有战，召必回，战必胜。
资料来源：新华视点、央视新闻、生物世界、医药健闻、医学PLUS
END