如何让戒烟变得容易

一支香烟的燃烧速度是每秒0.35厘米,用口腔吸力加速燃烧完毕的时长大约是3分钟。
目前全球大约有12.5亿烟民,烟草依赖的患病率高达50%,在从烟丝燃至烟嘴的3分钟里,世界上大概就有30个人因吸烟而死亡。
烟草依赖已经是一种列入在册的慢性病,据WHO的最新数据:90%以上的肺癌患者都是吸烟人群,而死于支气管炎的患者中,约有75%以上有过吸烟史,吸烟者的慢阻肺患病率为16%。
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4月底,豪森药业研制的戒烟药艾乐畅(通用名:酒石酸伐尼克兰片)历经一年多,终于获得NMPA批准,正式在国内上市,每盒价格大约是166元左右。
戒烟药真的能戒烟吗
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每个经历过的人都深知戒烟不易,烟草里的重要成分尼古丁,是世界上排名第三的成瘾性物质(前两名分别为海洛因与可卡因)。
戒烟时会出现焦虑、头痛、甚至抑郁的情绪,这会深深地折磨着每一个戒烟者。
如果没有医生干预,戒烟成功率微乎其微,非常容易复吸,有10%的戒烟者,戒烟不超过1天就会以失败告终。
我国已被批准使用的戒烟药物有三大类:
▷ 尼古丁替代疗法类药物(非处方药)
▷ 安非他酮(处方药)
▷ 伐尼克兰(处方药)
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安非他酮结构式
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伐尼克兰结构式
尼古丁替代疗法药物,是一种非烟草形式的小剂量尼古丁制剂,包括尼古丁咀嚼胶、尼古丁贴片等多种剂型。
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其原理是通过提供低量缓释的尼古丁,缓解戒断症状,再逐渐降低吸烟者的尼古丁摄入量,帮助吸烟者戒烟成功。
安非他酮本身是一种抗抑郁的药物,最早发现和发明它并不是直接用来戒烟的,但在使用当中发现他在治疗抑郁患者的抑郁症状的同时,戒烟也很成功,但会产生一些副作用。
作为世界卫生组织推荐的一线戒烟药物之一,伐尼克兰是尼古丁受体的部分激动剂,结构与尼古丁类似。
伐尼克兰在与尼古丁受体结合后,神经细胞释放的多巴胺量要少得多,缓解患者对尼古丁的渴求和戒断症状,是临床效果较为可靠的戒烟药物。
科学证明,药物干预是最有效的戒烟方式。
伐尼克兰原研是辉瑞,于2006年5月获得FDA批准,2008年7月获批进入中国,商品名为畅沛,后来因发现致癌物,自2021年起,辉瑞就停止了该药在全球范围内的销售。
戒烟药有市场吗
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最近几年,我国烟草总销量一直稳定在2.4万亿支左右,按照3亿烟民计算,平均每位烟民一年消耗的烟草数量大约是8000支。
作为全球烟民数量最大的国家,我国控烟的难度非常高。早在2006年,中国就加入《烟草控制框架公约》,经过十几年的发展,我国烟草控制取得了一定的成效。
2020年我国15岁以上人群吸烟率从2018年的26.6%下降到25.8%,但整体来看,目前我国的烟民仍然非常多。
尤其是从2019年开始,我国的烟草销量非但没有下降,反而出现了小幅度的上升。
据统计,约46%的吸烟者每年都尝试戒烟,但只有不到3%能够坚持戒烟一年以上。庞大的烟民数量,同样造就了广阔的戒烟药市场。
在这种大背景下,戒烟药的面世对于控烟目标的实现无疑是一个利好消息。通过政策的指引或者推出相应的禁烟条例,并不能让大家主动去戒烟,因为有些烟民一旦烟瘾上来了,根本就戒不掉。
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酒石酸伐尼克兰片仿制4类上市申请情况
图片来源:米内网MED2.0中国药品审评数据库
豪森制药推出的艾乐畅(酒石酸伐尼克兰片),实验数据显示,患者一般用药十天左,右抽烟口感变差,逐渐对香烟失去兴趣。
据 Insight 数据库显示,2019 年伐尼克兰全球销售额高达 11 亿美元;2020年,仅辉瑞伐尼克兰全球销售额为9.19亿美元。
豪森制药推出的艾乐畅表现良好,且没有什么副作用。此外,山东威智百科药业也申报了伐尼克兰仿制药上市申请,目前正在接受NMPA审查。
电子烟戒烟并不可靠
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与传统香烟相比,电子烟减少了燃烧即减少焦油、一氧化碳等有害的成分,但是大魔头尼古丁还在。
靠电子烟来戒烟,其实戒了个寂寞。
电子烟液(烟油)主要成分为尼古丁、有机溶剂(1,2-丙二醇和丙三醇)、食用香精、烟碱、添加剂等,烟油受热形成多种口味的烟雾,给使用者带来“吞云吐雾”的快感。
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电子烟通过雾化芯加热方式(温度可达200 多度)雾化烟油,产生含尼古丁的“气雾”,烟液受热雾化形成烟雾和可吸入气溶胶,从而产生与吸食传统卷烟相似的体验。
而且,在研究电子烟的生产工艺和工作原理后,我们会发现:电子烟非常容易产生重金属小颗粒、双乙酰和可吸入肺的超细颗粒,被肺部吸入后,危害会更大。
总结
豪森制药研制的戒烟药艾乐畅正式在国内上市,填补了戒烟药物伐尼克兰的市场空白。
无论是临床数据,还是医生、患者的口述,都明确表达了戒烟药辅助的必要性,烟瘾患者正需要更多的戒烟药物介入治疗。
按照戒烟药艾乐畅的效果,只需要10天左右就会产生吸烟的厌恶感,随后慢慢把烟戒掉。
假如未来几年全国有1/5的人使用这些戒烟药,那未来至少可以减少6,000万左右的烟民,届时我国15周岁以上吸烟率将可能下降到20%以下。
戒烟TIPS
1、吃能堵上你的嘴:“吃东西”,比如嚼口香糖、喝茶、吃零食,可以转移戒烟带来的不适感。
2、给无处安放的灵魂安个家:健身房、图书馆等无烟区是净化身体的好地方,这里没有烟草味刺激,提升戒烟的可能。
3、多做运动:动起来,打场球、干点家务、做点自己喜欢的美食,通过这类活动转移自己的注意力。
4、扔掉家里、单位、车上的所有香烟,并让身边不吸烟的朋友监督你。接触不到香烟,也就不会吸烟。
注:以上方法仅适用于轻度吸烟者