在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，而大多数宫颈癌又是由HPV感染所致。
于是，经常听到有人问：“感染HPV=得了宫颈癌吗”？
HPV具有传染性，男女都易感染，性传播是常见的传播途径。实际上，80%以上的女性一生中会感染一次甚至多次HPV。
HPV有200多个型别，根据其致癌性分为高危型、低危型。
低危病毒感染后，常见的就是皮肤上的疣。高危型HPV感染后较易导致宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，告诉你感染HPV后，怎么做才能顺利转阴。
受访专家
首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科主任医师 刘彦春
首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科主任医师 伦文辉
广东省第二人民医院妇科主任医师 叶璐
西北妇女儿童医院妇科肿瘤科主任医师 谭宏伟
感染HPV像感冒，大部分不得癌
人乳头状瘤病毒（HPV）感染，是最常见的生殖道病毒性感染，如同人得感冒一样普遍。
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怎么知道自己有没有感染HPV？
根据症状判断：如果你的皮肤出现了不明疣体，有痛痒的感觉；或是出现了非经期出血、分泌物增多等症状时，就要第一时间去医院做HPV检查。
无症状时：坚持定期体检，去医院通过HPV或TCT筛查，来判断是否感染HPV。
一项基于美国人群的研究显示，有性行为的男性和女性一生中感染HPV的几率高达80%~90%，而因此患上宫颈癌的女性仅占极小的比例。
人体在感染HPV后，大多可以通过免疫机制将其清除，所以多数HPV感染是一过性且无临床症状的，不会产生病变。什么情况下，HPV病毒会导致癌变？
持续感染HPV病毒
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事实上，导致宫颈癌的主要原因不是感染HPV，而是因为无法及时将其清除，使感染进入了持续阶段。
换句话说，HPV 持续感染才是宫颈病变发展为宫颈癌的必要条件，单纯 HPV 感染不等于会发生宫颈癌。
从HPV感染到患上宫颈浸润癌，通常需要25～30年的时间，经过：“HPV 感染持续性病毒感染引起宫颈上皮细胞病变持续性病毒感染引起宫颈癌前病变宫颈浸润癌”的四步发展，最终演变为恶性肿瘤。
高危型HPV病毒
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是否导致癌变也与感染的HPV类型有关。
目前发现的HPV有200多种，其中约40种会感染生殖道，根据致癌性的不同可分为高危型和低危型。
高危型主要有12个，引起宫颈上皮增生Ⅱ级以上的几率超过90%，有致癌风险；低危型主要有11个，主要导致湿疣类病变和宫颈上皮增生，引发宫颈癌的几率不到5%。
从目前的研究和数据看，宫颈癌多见于 40岁以上女性，持续高危型 HPV感染到发生宫颈癌需要较长时间，从宫颈癌前病变发展为浸润癌一般需10～15 年，但约25%的患者会在5年内发展为浸润癌。
让HPV转阴，免疫力是关键
在与HPV抗争的过程中，不少患者抱怨“又冲洗又上药，还是转不了阴！”事实上，HPV转阴并没有特效药。
HPV感染通常是“一过性”的或者称为“一过性HPV携带状态”，平均感染时间为8个月，多数可以清除，并不会发展为癌前病变。
在流行病学统计上，百分之七八十的HPV感染者，能通过自身免疫将进入体内的HPV病毒消灭掉。
只有少数人出现高危型HPV持续感染（持续感染超过12个月），宫颈癌也是大多由此类情况引发。
如何提升自身免疫力？
每天坚持半小时中等强度的体育锻炼；不熬夜，保持充足睡眠；戒烟酒；适当多吃蔬菜水果；保持心情舒畅。
哪些人恶化成宫颈癌的风险大？
1.早婚早育多产；2.性生活紊乱；3.免疫力低下、抽烟酗酒。
对于25岁左右、宫颈无炎症、身体状态好的患者可寄希望于自然清除。
如何通过治疗转阴？
利用微创热凝杀毒剥脱术综合疗法（MITAS），在不损伤宫颈黏膜基底生发层的基础上，使宫颈黏膜自然脱落，整个过程出血量少；此外，借助局部免疫药物注射可提升病变部位的免疫力、帮助清除病毒。
生活中如何预防HPV病毒感染？
HPV是一种很常见的病毒，80%的女性一生中都可能感染过。
虽然主要是通过性行为传播，但也可能通过毛巾、便盆、母婴等传播。
预防HPV感染和干预HPV感染后的疾病进程，是HPV感染防治的关键。只有正确认识，规范治疗，才能避免不必要的损伤。
打HPV疫苗
九价疫苗的预防效果好于四价和二价，但目前仅适合16~26岁。在考虑价格的前提下，还是建议按照适合年龄进行选择。
HPV疫苗可以从根本上阻断HPV传播，是特异、有效的预防措施，但对于已经感染了相应HPV类型的人群不再具有保护作用，因此必须在高危HPV感染之前进行接种。
注意卫生
养成每天清洁阴部的习惯，少穿紧身、不透气的衣物，不给HPV创造藏身之处；
性生活前后，双方都要用水清洁外阴部，减少将HPV带入宫颈的机会；
警惕间接传播方式，如不洁净的马桶、宾馆床单毛巾等，病毒可通过皮肤接触，在个人免疫力弱时感染。
定期筛查
宫颈癌的筛查往往是联合筛查，在进行HPV病毒筛查时，还要进行宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）。
如果TCT有问题，要进一步做阴道镜检查，通过细胞活检取得病理学证据。
阴道镜检查没问题：可能就是慢性宫颈炎。
阴道镜有问题：可能是宫颈上皮内瘤变，分为低级别病变和高级别病变。
成年女性要每2~3年做一次HPV或TCT筛查，如果是联合筛查，可以间隔5年查一次。
由于HPV疫苗目前尚不能预防所有高危HPV类型，建议有性生活的女性，无论是否接种过疫苗都定期进行宫颈癌筛查。▲
本期编辑：刘云瑽
等等，右下角点个在看再走吧