部分猴痘患者出现艾滋病共感染!性行为会传播猴痘病毒吗?

最新一期的欧洲权威医学杂志《欧洲监测》(Euro Surveillance),发表了关于猴痘的研究特辑,报告5月在意大利、葡萄牙、英国和澳大利亚诊断出的猴痘病例的流行病学调查和诊疗过程。
报告指出,大部分患者都是与男性发生过性关系的男子,部分患者HIV检测呈阳性,出现了猴痘与艾滋病毒共感染。
此外,研究人员首次在意大利3名猴痘患者的精液中检测出猴痘病毒。
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自5月7日英国发现第1例猴痘病例以来,全球多国连续出现上百例确诊病例。
据美国疾病控制与预防中心(CDC)统计,截至6月6日,全球已有29个国家共计报告了1019例猴痘确诊及疑似病例
6月3日,世界卫生组织将猴痘的危险程度调为“中等” 。
猴痘病毒在精液中检出说明什么?
此前,大多数感染病例都是MSM(男男性行为者)、有多个性伴侣或进行无安全套性交的人,也有分析认为,欧洲5月猴痘蔓延的主要原因是大规模性行为,但仍未有明确的证据证明,病毒会通过性途径传播。
研究人员强调,在患者精液中检测到猴痘病毒,虽然不能作为精液具有传染性的确切证据,但其传播效力不能被排除。这是因为,其它引起病毒血症的病毒,也可以在精液中发现,所以不能作为性传播的直接证据,仍需进行更多的研究。
此次报告的病例都出现了肛周、生殖器病变的情况,这说明性交期间的密切接触对病毒传播很重要,还需要进一步评估猴痘病毒在不同体液中的存在、持久性和传染性。
猴痘病毒是如何传播的?
猴痘的主要传播途径为物理接触。世卫组织和各国卫生机构均明确:“通过病变体、体液、呼吸道飞沫和污染物质从人传播到人”,“伴随着性行为的长时间密切接触,而非性行为本身”。
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也就是说,猴痘主要通过接触传播和飞沫传播,性行为是密切接触,但不是唯一的传播方式,其他的密切接触、长时间的面对面接触都可能感染猴痘病毒。
而且,猴痘并非新发病毒,过往的病例中,主要是动物传染给人,人传人的病例不多。
猴痘会危及HIV感染者吗?
虽然大多数感染病例症状轻微,且猴痘病毒为自限性病毒,通常能在两至三周内自行康复。但若是合并感染了其他病毒,如HIV等,可能会产生更加严重的影响。
对于艾滋病毒感染者或艾滋病患者来说,本身免疫力较低,若再感染猴痘病毒,其致病性可能更强。
根据欧疾控的流行病学评估,在某些同性恋者、双性恋者或男男性行为者群体中,猴痘传播的可能性较高。
因此,这一群体应提高警惕,做好卫生措施,如勤洗手、戴口罩,同时要密切关注猴痘疫情的进展。
如果发现身上出现新的皮疹或皮肤损伤,建议及时就医检查。