山东省立三院(山东省消化病医院)胃肠外科:生死时速,全力救治,为高龄患者创造生命奇迹

危情急救 与时间赛跑

“感染性休克、弥漫性腹膜炎、上消化道穿孔,必须紧急手术”,76岁的李大爷家属听到医生的话时脸色煞白。消化道穿孔是溃疡性疾病最危险的并发症之一,此类急腹症起病急、变化快、病情重,对年轻人来说都有很大致命风险,更何况是发生在老年人身上。

“老年人消化道穿孔必须及时修补或切除病灶,清除污染物减轻感染,如不及时处理会使病情急剧恶化,甚至会导致多器官功能衰竭危及生命。”胃肠外科主任董淑晓一边为患者家属讲解病情,一边紧急联系手术室安排手术。

这一夜,注定无眠……

术中,董淑晓团队探查发现患者胃肠道呈水肿状态,大网膜肿胀,整个溃疡病灶有鹌鹑蛋大小,穿孔周围组织水肿明显,缝合难度很大,如修补不慎,极有可能形成新的创伤。董淑晓凭借精细操作,将穿孔处缝合,冲洗干净腹腔,充分引流,顺利结束手术。

而就在抢救李大爷的手术中,一次急促的电话铃声打破了手术室的宁静。急诊科来电,一位98岁的老人同样因急性腹痛一天被送到医院,经过检查,老人也被诊断患有“感染性休克、急性弥漫性腹膜炎、上消化道穿孔”。

生死时速 是一种责任

由于这位98岁的老人,已出现感染性休克,血压非常低,情况危重,随时会有生命危险!董淑晓接到电话后,立即抽调手术台上的医生赶赴急诊科会诊,明确诊断后立即与麻醉科、手术室、重症医学科联合为患者开辟急危重症绿色通道,以最快时间做好术前准备。

在麻醉科、手术室的大力协助下,手术团队迅速为98岁老人进行手术,董淑晓主任在妥善处理好上一台手术76岁李大爷的救治后,又连续站到了手术台前。术中,董淑晓团队发现老人的胃穿了个孔,便首先使用吸引器吸除腹腔内的积液、积脓,减少毒素的进一步吸收。随后对穿孔处进行缝合,关闭胃穿孔的部位,避免胃液不断渗入腹腔。在团队的齐心协力下,手术终于在凌晨顺利完成。

这是一个“平凡”又不平凡的夜,与死神赛跑,与生命接力。

珍惜与敬畏,这是每一位医务人员的信仰。在医院里,常常会遇到很多徘徊在生死边缘的患者,为了让他们的生命得以延续,医务人员都会付出百分之两百的努力奋力营救,也由此创造出了一个又一个生命奇迹……

董淑晓介绍,老年人急性腹痛,应警惕消化道穿孔。 消化道穿孔是外科急腹症之一,高龄患者穿孔后感染死亡率极高,治疗必须争分夺秒。一天内连续成功救治两例重症高龄患者,充分体现了胃肠外科良好的团结协作精神和高超的综合救治能力,更彰显了医院的综合实力和多学科救治水平。下一步,科室将继续坚定为人民健康服务的初心和使命,全力以赴提供优质高效的医疗服务,为创建百姓满意医院贡献力量。

专家介绍:

董淑晓

胃肠外科、便秘外科主任,主任医师,硕士研究生导师,日本东京医科大学访问学者。

擅长胃肠道肿瘤的外科治疗,肠梗阻、便秘及肥胖减重、胃食管反流病等复杂腹腔疾病的外科治疗。

兼任中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员,中国抗癌协会胃癌专业委员会委员,山东省老年学与老年医学会常务理事,山东省老年学与老年医学会胃肠动力专业委员会主任委员,山东省老年医学会胃肠外科学专业委员会副主任委员,山东省医学会微创医学分会委员,山东省医师协会普外科学会委员,山东省医学会普外科学会结直肠学组委员,山东省医师协会普外科多学科治疗委员会委员,山东省研究型医院协会结直肠委员会委员,山东健康管理协会胃肠专业委员会常委,山东省疼痛医学会化疗专业医学会副主任委员,山东省GIST专业委员会委员。

出诊时间:周一全天

王宏

胃肠外科副主任(正科级),主任医师。从事专业工作近20年,擅长胃肠、肛肠、盆底、疝与腹壁外科专业常见病及疑难病的诊治,开展相关专业开放及腹腔镜微创手术,胃肠道肿瘤、盆底疾病的综合治疗,便秘的规范化诊治等,将加速康复外科的理念贯穿诊疗全过程。

兼任山东省健康管理协会肛肠专业委员会、济南医学会胃肠专业委员会副主任委员,山东省医师协会肛肠专业委员会常务委员,中华预防医学会肛肠疾病预防与控制委员会委员,世界内镜医师协会疝与腹壁外科分会理事,内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员,国际内镜疝学会中国分会委员,《中国继续医学教育》杂志特邀编委。发表专业SCI、中华及国内核心期刊论文十余篇。

出诊时间:周二上午 周四上午

宋飞

胃肠外科副主任,副主任医师。从事普通外科工作十余年,擅长普通外科常见疾病及疑难疾病的诊治,对胃、结直肠良恶性肿瘤、腹壁疝、肛肠疾病有着丰富的诊疗经验。熟练开展腹腔镜胃肠恶性肿瘤根治手术、微创疝无张力修补术及其它普通外科疾病的手术治疗与综合诊治。

兼任中国医师协会中西医结合分会肛肠病青年委员、全国疝与腹壁外科产业分会委员、德国Knappschafts医院访问学者。发表SCI及国内核心期刊论文多篇。

出诊时间:周三上午

姜宁

胃肠外科副主任医师,从事普外科、胃肠外科工作多年,熟悉普外科常见病、多发病的诊断及治疗,熟练开展腹股沟疝、胃肠道肿瘤、肛肠疾病等的常规手术治疗。参与厅级科研课题立项1项,在国内核心期刊发表论文多篇,参与撰写专业著作1部。

出诊时间:周二上午 周四上午 周五上午

孙杰

胃肠外科副主任医师,医学博士。

擅长胃、肠良恶性肿瘤和疝的腹腔镜微创手术,熟练掌握各种肛肠疾病如痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿的诊治及顽固性便秘的微创手术治疗,及各种晚期肿瘤合并腹腔转移“肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗”的临床诊治。

毕业于山东大学,德国慕尼黑大学Augsburg医院访问学者。兼任山东省医学会肛肠外科分会委员,山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员,国家远程医疗与互联网医学中心胃肠肿瘤专家委员会委员,《中国普通外科杂志》中青年编委。

来源:山东省立第三医院