“我以为我再也站不起来了，幸得你们及时救助，是你们改变了我，真心感谢！”昨天，同济大学附属同济医院骨科主任医师麻彬收到了这样一条信息。
一则短信，又让他想起2个月前，那场惊心动魄的抢救。
5月2日，正值上海疫情防控紧要关头。这天，21岁女孩小美不慎失足从高处坠落，腰背着地不能动弹，双下肢麻木不能站立，一种不详的预感涌上她的心头。
不幸中的万幸，短暂时间内绿色通道开启，小美被顺利送至同济医院救治。
医院迅速组织脊柱外科专家会诊，在二级防护的情况下，麻彬查看患者情况，患者双下肢浅感觉减退，双侧髂腰肌肌力减退（V-级）。
急诊胸腰椎CT提示：胸12棘突、腰1椎体、腰1椎左侧横突及两侧椎弓、腰2椎体及两侧附件骨折伴腰2水平椎管狭窄（腰2椎爆裂骨折）。他立即将小美收入院进行手术治疗。入院后进一步拍腰椎磁共振提示：腰2椎体及两侧附件骨折伴腰2水平椎管狭窄、脊髓受压（腰2椎爆裂骨折）。
爆裂骨折、脊髓受压，单听这些名称，对于没有医学背景的小美来说，无疑是晴天霹雳，“以后会不会再也站立不起来了？”“后半生是不是要一直坐轮椅？”
在医护团队的情感关怀和信心支持下，5月5日，同济脊柱外科团队在全麻下为小美实施了“腰椎骨折切开复位+椎管减压植骨融合内固定”手术，手术非常顺利。
5月16日，小美顺利康复出院，出院时她的双下肢浅感觉、双侧髂腰肌肌力均已恢复，没有留下任何并发症和后遗症，这个年轻女孩，又可以快乐地奔跑了。
据悉，腰椎椎体爆裂性骨折最严重时会导致瘫痪，当该部位发生骨折时，爆裂的骨块若往后缘移位进入椎管，会导致神经根和脊髓受压，骨折块的尖端有可能会直接刺伤脊髓和神经，可以导致脊髓神经不可逆性损害，最严重时会引起下肢肌力感觉丧失，导致下肢瘫痪。
腰椎椎体爆裂性骨折一般早期要进行手术治疗，因为其属于一种不稳定性骨折，通过保守治疗疗效往往较差，并不能使骨折块得到复位，也不能使骨折块得到稳定的固定，故常选择腰椎骨折切开复位+椎管减压植骨融合内固定手术。在手术当中要将椎管减压，彻底将漏入椎管的骨块清除干净，要将骨折块进行固定，与上位的椎体和下位椎体固定在一起，如此才可以恢复骨折的稳定，缓解神经和脊髓的症状，让患者得到很好的康复。
作者：李晨琰 赵思思
编辑：李晨琰
责任编辑：姜澎
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