NEJM：晒太阳加速皮肤衰老——不可逆？这项医美别错过

今年夏天，谁还没玩过飞盘、露营、漂流？正值暑期毕业季，出游热度一时高涨，各种户外项目纷涌而出，现在谁没参与过，都不好意思说自己是个潮人。

但玩归玩，夏季出门还是要做好防晒，谨防「光老化」。为什么如此说？我们直接甩结论。

图片来源：GIPHY

医学界顶刊《新英格兰医学杂志（NEJM）》证实，光老化可导致皮肤出现皱纹、皮肤粗糙干燥、不规则色素沉着、毛细血管扩张、灰黄色和褐色斑点等多种问题，加速人体衰老进程。[1]

别慌，即便它导致了这么多的皮肤问题，我们也能从容应对，今天就来讲讲，怎么应对光老化。

光老化是由于皮肤长期受到日光照射，使皮肤受到损害，导致皮肤一系列变老的过程，这个损害可波及到皮肤的表皮层和真皮层。相较于自然老化，光老化所造成的影响更加严重。

有的人会疑惑了，光老化到底严重、可怕在哪？在 NEJM 这篇文献中表明，光老化会导致以下问题。

1. 外源性衰老：光老化可促使皮肤衰老，表现为皮肤松弛下垂、弹性下降、肤色暗沉、皱纹形成等等。

2. 各种皮肤病：除了能导致皮肤老化，影响面部外观外，光老化还有导致患皮肤癌的风险！长期暴晒的情况下，甚至可能出现良性或恶性肿瘤，如日光角化病、鳞细胞癌、恶性黑素瘤等。[1]

图片来源：Treatment of Photoaging-Dr. Steven Tahan.

正常皮肤（图 A）和光老化皮肤（图 B）的显微照片

对比正常皮肤（图 A），中度光老化的皮肤（图 B）表皮明显萎缩、胶原蛋白凝结、弹力纤维增生。

举个例子，大家可以看到很多户外工作者，他们的皮肤和其他同龄人相比偏黑，皮肤皱纹更多、色素沉淀更加严重，这就是光老化在作怪。

俗话说，知己知彼方能百战不殆，想要知道怎么解决，首先要搞清楚导致光老化的罪魁祸首是什么，才能对症下药。导致光老化的原因不止一个，我们分开来讲。

1. 外部因素：日光中的长波紫外线——UVA，是导致光老化的罪魁祸首之一。它能占到达地面的紫外线的 95%，还是导致皮肤晒黑、黑色素瘤的关键。[2]

当然，其他波段的紫外线威力也不可小觑，比如中波紫外线（UVB），过多接触会导致晒伤，刺激黑色素产生，导致皮肤发红。

2. 内部因素：光老化除了受日光影响，还和年龄因素挂钩。随着年龄的增长，皮肤结构也发生相应变化，如表皮厚度、吸收光物质的含量改变等，从而影响日光中紫外线的反射、吸收，导致皮肤松弛、衰老、色素沉淀。

图片来源：图虫创意

综上所述，可以看出光老化无法彻底避免的，只能采取手段延缓、改善光老化导致的皮肤问题。对此，当然要做好充分的战斗准备，争取严防死守、不留死角，尽可能的延缓老化程度。

那具体该如何做呢？主要分为两方面，大家做好笔记哦。

必要的防晒可以降低光照导致的皮肤癌风险和光老化的进度[1]。所以说，千万别不把防晒当回事儿。

都 2022 年了，防晒手段也是层出不穷，除了穿防晒衣、撑遮阳伞，正确使用防晒霜，也是有效的方法之一。SPF 45 + 的防晒，可以阻隔 98% 的 UVB 辐射[2]，所以，姐妹们知道该怎么选了吧？

图片来源：视觉中国

除了外部做好防晒外，还可以通过医美的手段，从内源延缓皮肤衰老。

在抗衰这方面，就不得不提超声技术了，它可以直接作用于 SMAS 筋膜层，比真皮层更深入，是一种科学有效的抗衰方法。

哪些医美项目应用到了超声技术呢？自然是大名鼎鼎的超！声！炮！作为抗衰界「后起之秀」，超声炮项目以超声波的形式作用在皮肤上，来缓解皮肤衰老导致的松、垂、皱纹等问题。对比物理防晒，效果相对显著。

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超声炮项目，顾名思义，是通过超声波形式聚焦热能，精准作用在皮肤的多个层次上，通过加热来收紧筋膜层，能促进筋膜复位、刺激胶原与弹力再生，改善皮肤松弛、皱纹等问题。

那作为抗衰界的「新晋黑马」，它具体能改善哪些问题、适合哪些人群？

1. 改善肌肤皱纹：适合鱼尾纹、额头皱纹、法令纹、口角纹、泪沟、颈纹较多人群。

2. 改善面部老化、松弛下垂：适合下颌线模糊、双下巴明显、眼角下垂、眉尾下垂等人群。

3. 改善身体其他部位松垮、臃肿：适合腹部松弛、手臂有赘肉、臀部松弛、产后和减肥后腹部松弛等人群。

由此可以看出，它是功效较多的抗衰项目了，面部、肌肤、身体其他部位的衰老、松垮几乎都已覆盖，是我们抗衰路上的好帮手。

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抗衰项目这么多，它有哪些特色优势？别急，既然能够充当抗衰界的「黑马」，定然不会让人失望。

配有 5 个不同深度的治疗头，兼具 2 mm、3 mm、4.5 mm 三种不同治疗深度，覆盖了真皮层、脂肪层、SMAS 筋膜层。

除了多层覆盖外，配有的 5 个治疗头也各有所长。2 个经典超声刀治疗头延续了定点治疗优势；3 个圆形炮头则采用滑动治疗，还能「照顾」到鼻翼、眼周、嘴角等容易被忽略的精细部位。

这些不经意间暴露真实年龄的细小部位，用炮头叠加治疗，抗衰的功效也会更突出。

图片来源：视觉中国

超声炮项目以 「分层抗衰」为重心，治疗层次更深，能达到 4.5 mm（直达 SMAS 筋膜层）。

那治疗层次与效果有什么关系？不同的治疗层次，带来的抗衰效果也不同。

皮下 2.0 mm 可淡纹：到达真皮层，刺激胶原再生，淡化深层纹，如颈纹、额纹、鱼尾纹等。

皮下 3.0 mm 可紧致：到达脂肪层，紧致皮肤并有选择性地减少脂肪细胞，提升面部轮廓紧致，改善肉肉脸。

皮下 4.5 mm 可提拉：直达 SMAS 筋膜层，提拉肌底筋膜组织，可使皮肤更加紧致。

理论上讲，治疗层次越深，越能精准改善筋膜层的移位，做完不久就基本能看到面部的提升、皮肤紧实的改善。

治疗后 1～3 个月内，面部的紧致感会更明显，肉眼可见皮肤一定程度上变得光滑细腻。

这也是它被称为抗衰「魔法」的缘由。但在具体操作时，需要因人而异，根据医生的建议，来选择适合自己的深度。

由于采用了大焦域和超脉冲技术，在提拉抗衰的同时，热作用更均匀温和，舒适度大大提升，治疗中几乎没有什么痛感。

整个治疗过程无需敷表麻，即做即走，对于怕痛又赶时间的小姐妹来说，简直就是福音。

这种无需付出太多痛苦就能变美的方式，谁不想拥有？

有些人会担心，超声炮项目安全吗？治疗后应该怎么护理？

不必太过担心它的安全性问题，术后做好这几点，可以一定程度避免皮肤受到损害。

1. 治疗后可正常护肤，日常注意补水和防晒。

2. 治疗后一周内不要蒸桑拿、泡澡、泡温泉。

3. 若出现表皮轻微红斑，即刻冰敷或冷敷面膜，当天或可消退。

4. 治疗后，若下颌缘部位出现触痛感，属正常现象，一周左右会消退。

抗衰项目这么多，还有曾一度风靡的 Fotona 项目、热玛吉项目，这三种项目有什么区别？在医美抗衰上，它们各有优势，且侧重点不同，简单给大家总结一下三者区别。

超声炮项目侧重解决「垂」，主攻由衰老导致的皮肤下垂等问题，主攻深层提拉，覆盖更加精细，恢复皮肤弹力。

热玛吉项目侧重解决「松」，针对面部松弛等问题，提升肌肤紧致，刺激胶原蛋白再生。

Fotona 项目则更偏向「综合性」，对皮肤起到淡化皱纹、紧致轮廓的作用。

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本文审核专家

王丽娜

医学美容科医生

卓正医疗皮肤科

参考文献

[1] N Engl J Med 2004；350：1526-1534 DOI：10.1056/NEJMcp023168.

[2] KO G, FIRST MW, BURGE H A. Influence of relative humidity on particle size and UV sensitivity of Serratia marcescens and Mycobacterium bovis BCG aerosols [J]. Tuber Lung Dis, 2000, 80(4-5): 217-28.

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监制：水衣

排版：阿哲