【骨科专家说】“颈”钟长鸣别慌!颈椎病检查看这篇!

很多人白天伏案工作,晚上低头刷手机,日积月累,颈椎早已不堪重负!当脖子后面、肩背部酸疼不适时,是机体对疾病的预警信号,给我们敲响了“颈”钟,提醒我们可能得了颈椎病。
那么问题来了,怀疑自己得了颈椎病的时候,需要做什么检查呢?是去拍个X光片呢,还是做个CT,或者直接做个颈椎的核磁共振,该怎么选择呢?
相信不少到医院就诊的颈椎病患者,或多或少都有上述这些困惑。颈椎病需要做什么检查项目?每一个项目都必须要做吗?
本期“兴安健康讲坛、莆籍专家说”邀请莆田学院附属医院骨科主任医师、教授、博士生导师、国务院政府津贴专家林海滨,带大家认识颈椎病检查那些事。
只是颈肩部的酸痛不适,没有出现手麻、手痛的症状,该做什么检查?
那很可能是颈椎曲度、包括稳定性出现问题,这种情况建议让患者做一个简单的X光片,它包括颈椎正侧位片、颈椎过伸过屈动力位片。颈椎的正侧位片主要显示颈椎的生理弧度有没有问题,椎间隙有没有狭窄,椎体有没有侧方的移位,而颈椎动态的过伸过屈动力位片可以了解椎体之间是不是稳定的。
出现手麻、手痛等神经根受压的症状,或出现走路不稳、走路很僵硬、像踩棉花的感觉等脊髓压迫的症状,该做什么检查?
这种情况需要做颈椎的核磁共振,来确定椎间盘有无退变突出,以及神经根脊髓是否受到压迫。
出现肌无力、肌肉萎缩等神经损害的症状,该做什么检查?
出现了肌无力、肌肉萎缩等神经损害的症状,但又不能明确这种表现是否是由神经根受迫引起的,这种情况就需要做一个肌电图,来明确神经病变的部位,它可以辨别这个肌无力到底是来自神经根、还是外周神经,中枢神经,或者是肌肉本身的问题。因为每种病变,它的治疗方案都是不同的。
这些检查项目都需要做吗?
临床上各种检查都有各自的用处,侧重点不一样,相互之间是不能代替的,我们医生会根据自己的专业给您推荐相关的检查,也希望大家能够积极的配合。
本集专家介绍
图片
林海滨,莆田学院附属医院骨科主任医师,国家二级教授,南方医科大学博士生导师,享受国务院政府特殊津贴
▶海峡两岸医药卫生交流协会台海医学会骨科全国主委
▶福建省骨科学会党小组组长、副主任委员
▶福建省骨科学会微创脊柱外科学组主任委员
▶国际矫形与创伤外科学会中国部微创脊柱外科学分会委员
▶中国医师协会第二届脊柱工作组常务委员
▶中国康复医学会脊柱脊髓专委会第四届委员
▶中国医师协会骨科医师分会脊柱微创专业委员会委员
▶中华医学会骨科分会创新与转化学组委员
▶中国康复医学会脊柱脊髓专委会脊柱微创学组委员
▶中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会委员
▶中华中医药学会脊柱微创专委会经皮脊柱内镜研究组副主任委员
▶中国医药教育协会脊柱机器人精准外科教育工作组副主任委员
▶中国研究型医院学会骨科创新与转化分会脊柱外科学组常委
▶福建医院管理协会副会长
■显微内窥镜下治疗腰椎间盘突出症(MED)的应用解剖及临床研究,填补了该研究在国内外的空白。国内外首创镜下保留黄韧带术式(Lin's RLFT),大大降低了腰椎术后瘢痕粘连并发症的发生率。近18年来,开展例数20000余台,位于全国前列。
■2021以来完成70余例天玑骨科机器人辅助下骨科微创手术。
■国内外率先开展显微镜辅助下小通道(8mm-12mm)腰椎保留黄韧带减压(融合内固定)术、微创经皮内镜下腰椎减压植骨融合内固定术(MED-TLIF/PE-TLIF)、显微内窥镜下保留黄韧带髓核摘除并纤维环缝合技术。
■完成华东地区首例交流电磁导航辅助下椎间孔镜下髓核摘除技术手术。
■国内率先开展3D-Viewer系统下脊柱微创手术,2002年开展福建省首例人工髓核置换手术,1995年在福建省内率先开展CD技术矫正脊椎侧弯手术。
■国内较早进行精准数字化脊柱外科建设:包括脊柱数字化解剖、虚拟仿真技术、计算机辅助脊柱导航技术等。
▶2018年中国优秀医院院长、福建省卫生系统有突出贡献的中青年专家、
▶福建省科技进步二等奖1项、三等奖1项,莆田市科技进步一等奖3项、二等奖2项。
▶先后立项“十三五”国家重点研发双通道(BESS/UBE)计划项目,国家科技重大专项,国家科技部863子课题、国家教育培养计划项目课题、福建省自然科学基金课题及福建省卫健委、教育厅、莆田市科技局科研项目共20余项。
▶参与编写《中国人皮瓣血管》(主编)、《5G智慧医疗》(主编)、《皮神经营养血管皮瓣》(副主编)和《脊柱椎间关节成形术》(编委)等四部著作,主译外文著作《脊柱治疗后的影像》,获专利授权20余项,论文发表在权威杂志SCI引源期刊、中华牌杂志及各国家级核心期刊共100余篇。
图片
“兴安健康讲坛、莆籍专家说”由中共莆田市委人才办、市卫健委指导,莆田学院、湄洲日报社承办,莆田学院附属医院、莆田市第一医院协办,将进一步发挥好莆田市在榕/在沪/在穗医学专家人才工作站以及莆田市在京人才工作站的平台作用,释放专家优势力量,接力贡献医学智慧,围绕各类医学健康主题,针对多发病、常见病的防治,聚焦百姓迫切关心的各类健康问题,邀请福州市、北京市、上海市、广州市以及莆田市本地莆籍专家开展线上健康科普系列公益视频,提供科学、权威、实用的科普讲解,提升莆田以及我省广大群众科普健康专业知识和健康素养,更好地为莆田市民提供健康服务,助力健康莆田、健康福建建设。
本次健康科普系列公益视频得到福州市莆田商会、福建顺邦防护科技有限公司、索仕图集团有限责任公司等单位的爱心支持。