良医|可叹,李宇春竟得了这个病

强直性脊柱炎无法预防,确切病因目前尚不明确,也无法完全治愈。
文 | 沈林
再次见到李宇春,是在《我的青铜时代》里,她分享了疫情三年来的生活状态,首次承认自己患上了强直性脊柱炎。
这种疾病属于自身免疫性疾病的范畴,有“不死癌症”的说法,李宇春的体会是身体会出现一种“石化感”,严重的时候她甚至无法躺下。
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喜欢看娱乐新闻的朋友们对这个病可能不会感到陌生,周杰伦、张嘉益也患有强直性脊柱炎。张嘉益形容患病时候的感受:“那段时间每天拍戏,都要比别人早起半个小时,拿热水从头往后背冲,要不然疼得没办法工作。因为每天晚上睡一觉的时候,背都是僵硬的。”他体态的变化也在他的影视作品中留下了痕迹。
强直性脊柱炎是一种什么病?我们又该如何保护我们的脊柱呢?
这个病“偏爱”年轻人
2005年,李宇春获得《超级女声》总冠军,以最早的全民票选偶像出道。后来,她唱歌、演戏,一路走来,打破了外界对于李宇春甚至对于女性的刻板印象。
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李宇春登上美国《时代周刊》封面
17年的演艺生涯,肯定有许多的伤痛,而强直性脊柱炎,无疑是对她的重大打击。她说2021年去医院检查,医生将她的症状诊断为“强直性脊柱炎”的时候,她并不相信,换了好几家医院检查,结果却并没有改变,于是,她终于接受了这个现实。而真正消化这个事实,她花了大半年,后来,她写了首新歌《五脏六腑》,在录制中,她不再是一个观察者,而是有切身经历的主人公。
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数据显示,我国强直性脊柱炎发病率在0.2%~0.32%之间,患病人数在500万左右。同时,这个病“偏爱年轻人”,发病年龄在10~40岁,高峰期为20~30岁。
此前,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任赵杰教授接受《新民周刊》专访时曾介绍,这是一种风湿免疫性疾病,与遗传等因素有关,而目前的医疗发展水平,这种疾病尚不能完全治愈,医生能做的,只是帮助他们缓解症状,提高生活质量。
强直性脊柱炎的早期症状主要表现为腰背疼痛,大约90%的强直性脊柱炎患者最先表现为骶髂关节炎,然后逐渐累及脊柱,最终上行发展至颈椎。很多病人一开始会选择骨科、推拿科等科室就诊,很容易误诊或漏诊,往往等到关节已经明显融合,才被确诊为强直性脊柱炎。其实10年前,李宇春的症状就已经有所显现,工作很忙时,脊柱的不适会变得严重。2017年,举办《流行》演唱会期间,因为工作量大,她的脊柱问题不断加剧,后来严重到必须依靠轮椅才能出行。
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有人认为,强制性脊柱炎好发于男性,但第二军医大学附属长海医院风湿免疫科教授蔡青在科普文章中否认了这一观点,一方面是医生对女性患者重视和认识不足,未仔细询问和/或未发现相关的症状和体征,另一方面女性患者的临床表现与男性有所不同而被忽略。
蔡青指出,女性强直性脊柱炎的很多临床特征与男性一致,但也有些不同。男性起病时最多见的是下腰痛、脊柱痛,女性起始症状更多的是外周关节炎、急性虹膜睫状体炎,还有些起病时感到颈部不适。而比较明确的是,女性和儿童强直性脊柱炎疾病的严重性和男性患者没有两样。
脊柱保护从小做起
强直性脊柱炎无法预防,确切病因目前尚不明确,也无法完全治愈。到了晚期,强制性脊柱炎会合并出现骨质疏松,导致骨量异常的原因还不明确。但骨量异常导致脊柱及股骨颈骨折,是丧失工作、活动能力,以及生活质量下降的重要原因。
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图:澳大利亚肌骨学会
所以,早诊断、早治疗对于这类患者格外重要,采取体疗、理疗、药物和外科治疗等措施,可以控制症状或减轻炎症,防止关节畸形,以达到改善和提高生活质量的目的。
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一般来说,脊柱疾病是一个长期、慢性、积累性病理过程,如果青少年不良习惯未得到纠正,往往到中老年才逐渐出现症状,但那个时候,难免有为时已晚的感觉。因此,最重要的是防患于未然,在年轻的时候就树立保护脊椎的意识,善待脊椎,善待自己。
那么,如何更好地爱惜你的脊椎?
睡觉时,给脊柱一个好的休息姿势。选择适宜高度的枕头以及有良好支撑作用的硬质床垫,是保护脊柱的重要方法;
工作学习时,避免久坐,记得定时起立活动,放松脊椎;
规律作息,避免熬夜,让身体和精神都有一个好的状态。另外,运动锻炼对于脊柱健康的维护也有很好的帮助,推荐每周做2~3小时的有氧运动,特别是游泳。
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