对症治疗感冒和新冠肺炎的药:怎么选,怎么用?

月初的一天,我的老朋友阿莲突然夜里发烧,她猜测自己可能是感冒了,就从家中药箱里翻出感康(复方氨酚烷胺吃了一片。
两个小时后烧没退,她就又从药箱里翻出999感冒灵颗粒冲了一包,喝完药沉沉睡去。
第二天一早醒来,烧退了,自我感觉好一些了,她才意识到昨晚服用的两种感冒药间隔时间有点短,开始担心会不会有副作用,于是在微信里咨询我。
我告诉她这样用药确实存在风险,但因为她吃的药量比较小,而且只吃了两次,倒是不用太担心,只是以后不要再这样吃了。
那存在的风险是指什么呢?
是指重复用药导致中毒的风险!
感康片感冒灵颗粒虽是两种耳熟能详的感冒药,但我在日常工作中发现:
不少患者误以为一个是西药,一个是中药 ×
误以为感冒时一起吃,中西药结合效果好 ×
但其实打开药品说明书,你就会发现它们含有两种相同的药物成分,分别是对乙酰氨基酚马来酸氯苯那敏
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说明书更新日期:2020年12月01日
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这是市面上差不多80%的感冒药里都含有的两种西药成分,部分中药的感冒药里也含有,除了我刚刚提到的感冒灵颗粒外,常用的中药维C银翘片里也含有这两种西药成分。
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说明书更新日期:2020年12月01日
按照药品说明书推荐的剂量,单独服用它们中的任意一种感冒药,一般不会出现严重副作用,但是如果因为一种感冒药的效果不好而同时服用多种,则可能因为同一种药物成分剂量叠加而过量中毒。
曾有新闻报道,南京鼓楼医院接诊过一名因服用多种感冒药导致多器官衰竭的27岁研究生,最终因抢救无效死亡,非常可惜。
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疫情当下
感冒药如何备药
感冒药家家都备,尤其是在疫情仍未结束的当下,备些感冒药放在家里会让我们心里更踏实些。
但在选购和使用感冒药时,选错用错药的情况却时有发生。
下面,我就和你展开说说感冒药应该如何选用、以及服用时应该注意什么。
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通过持续学习科普知识,我相信你差不多已经知道了,感冒属于自限性疾病,对于免疫力正常的人来说,通常不用药也能自己好,就是我们常说的“用药一周好,不用药七天好”。
使用感冒药的目的是什么呢?主要是缓解症状,就是专业人员常说的对症支持治疗
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感冒药应该如何选用
咱先说感冒症状,感冒时经常出现的症状包括:发烧、头疼、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、嗓子疼、咳嗽、有痰等,我猜你应该都经历过。
过去你的做法可能是一出现症状就吃感冒药,期待可以药到病除或者让病好得快点。
理想很丰满,但现实很骨感,其实你吃的感冒药对去除疾病没有作用,同时也不会缩短病程,它只是缓解症状,让你感觉舒服一些。
既然只是缓解症状,那你以后只需要针对具体感冒症状选择相应药物就可以了,而且当只是出现单一症状时,你尽量选用含有单一有效成分的药物对症支持治疗就好
对症支持治疗
发烧
比如我朋友阿莲,她只有发烧的症状,其实选择含有单一退烧药物成分的对乙酰氨基酚或者布洛芬就可以,不仅比她服用的含有多种药物成分的感康和感冒灵的退烧效果好,而且也避免了吃进去那么多无关的药物成分。
发烧 + 头痛、咽喉痛等疼痛症状
当你感冒除了发烧还有头痛、嗓子痛、全身疼等疼痛症状,或者没有发烧仅是有疼痛症状时,你仍然可以只服用含单一药物成分的对乙酰氨基酚布洛芬,因为它们也具有止疼的作用。
流鼻涕、流眼泪、打喷嚏
当你感冒只有流鼻涕、流眼泪、打喷嚏的症状时,可以选择含有单一药物成分马来酸氯苯那敏(俗称“扑尔敏”)、苯海拉明氯雷他定或者西替利嗪的药物。
咳嗽 干咳
当你感冒只有咳嗽、而且是干咳,则可以选用含单一有效成分右美沙芬喷托维林的药物。
咳嗽有痰 且痰不易咳出
当你感冒咳嗽有痰,而且痰不易咳出时,可以服用含单一药物成分氨溴索、乙酰半胱氨酸愈创甘油醚的化痰药。
多个感冒症状同时出现
当多个感冒症状同时出现时,你再针对症状选择含有相应有效成分组合的复方感冒药。
为方便查看,常用复方感冒药的药物成分组合以及各种成分缓解的相应症状,我帮你汇总到下面表格里了,供你选药时参考。
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服药时应该注意什么
最后,我再普及给你六点服药注意事项:
01尽量不要给6岁以下儿童服用复方感冒药,因为这类药在6岁以下儿童中使用的弊大于利,用药风险高。
02 含有氯苯那敏或者苯海拉明的感冒药服用后可能会引起嗜睡,所以建议睡前或者夜里服药,如果一定要白天服用,注意不要开车或者操作精密仪器。
03 含有伪麻黄碱或者咖啡因的感冒药具有兴奋作用,服用后可能引起失眠,建议你尽量白天服用。
04 含有伪麻黄碱成分的感冒药对高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大等疾病也有影响,所以你如果有上述疾病,应该尽量避免选用含伪麻黄碱成分的感冒药。
05 含有美沙芬成分的感冒药可能会引起头晕、轻度嗜睡的不良反应,你在服药期间也尽量不要开车或者高空作业。
06 含有金刚烷胺的所有复方感冒药都不建议你购买,因为金刚烷胺作为抗病毒的药物成分,既不能对抗引起普通感冒的病毒,也不能对抗流感病毒,当前已知的各种亚型流感病毒都已经对它耐药了。
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写了这么多感冒药的药物成分,我猜你很难一一记住它们的名字,所以我建议你先收藏好这篇文章,等万一哪天需要服用感冒药时,再把它找出来认真研读。
新冠肺炎虽然不是感冒,但它表现出来的症状和感冒类似,同样也属于自限性疾病,对于免疫力正常的人来说,也是以对症支持治疗为主,所以,你也可以参考这篇文章,从容应对新冠肺炎表现出来的各种症状。
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