无症状感染者,具有传染性吗?需要治疗吗?解答来了

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目前,各地报告的新冠病毒检测阳性人员多为无症状感染者。什么是无症状感染者?无症状感染者是否具有传染性?公众日常需要注意哪些?甘肃省疾病预防控制中心主管医师常利军进行了解答。
Q:
如何界定无症状感染者?
答:《新型冠状病毒肺炎防控方案》(第九版)内容,无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈现阳性,但无相关临床表现者,如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。
无症状感染者主要通过密切接触者和密接地密接、入境人员、风险职业人群、重点机构和场所人员、纳入社区管理人群等核酸检测、传染源追踪、流行病学调查、区域人群主动筛查等途径发现。
Q:
无症状感染者是否具有传染性?
答:无症状感染者也具有传染性主要还是通过呼吸道飞沫和密切接触传播的途径传染给别人。
与确诊病例相比,无症状感染者主要有三个特点:一是传播具有隐匿性。由于无症状感染者没有任何明显的症状与体征,在人群中很难被发现,无症状感染者导致的传播,预防难度较大。二是感染者就诊不主动。由于无症状感染者的症状轻微或不典型,感染者可能误认为自己没有感染新冠病毒,不会主动去医疗机构就诊。三是难以被发现。由于存在检测窗口期,采用核酸检测和血清学检测方法难以发现全部无症状感染者,现有的无症状感染者主要是通过病例的密切接触者主动筛查、感染来源调查、聚集性疫情调查和对高风险人员的主动检测发现的。
Q:
为什么社会面无症状感染者会增加?
答:无症状感染者增加有几个原因。
首先,随着新冠病毒的不断变异,当前流行的奥密克戎变异株传染性增强,其毒性相对减弱,临床症状也相对表现比较轻,这样会造成很多感染者感染之后没有表现出临床症状。
其次,与大规模人群免疫接种有关。现在疫苗接种的覆盖率高,接种疫苗之后,人体的免疫力增强,即便感染,相对来讲可能有些症状表现不出来,疫苗接种还是非常有效的。
再次,与早期发现有关。由于疾控队伍快速筛查、快速发现,使得一些早期感染者没来得及出现症状就很快被发现、被检测到。流调工作越细致、早期“拦截”感染者的概率越高,疾病传播控制也更及时,无症状感染者是早期被“拦截”下来的人群。
Q:
无症状感染者是否需要治疗?
答:目前,无症状感染者不需要特殊的治疗,只需进行集中隔离医学观察。无症状感染者在集中隔离医学观察期间,根据情况开展血常规、CT影像学检查和抗体检测。如后续出现相关症状或体征,符合确诊病例诊断标准后,则订正为确诊病例,按确诊病例治疗管理。
无症状感染者虽没有明显症状,但具有传染性,而且传染具有隐匿性。建议大家严格遵守各项防疫规定,戴好口罩、注意手卫生、常通风、保持安全社交距离,减少不必要的外出,保护好家中的老年人及患有基础疾病的家人,积极接种疫苗,做好守护自己健康的第一责任人。
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编辑丨甘肃省卫生健康宣传教育中心