孕妇感染新冠后对胎儿有影响吗？专家回应

今天（12月9日）凌晨3时许，广州医科大学附属第三医院黄埔院区内，一位新冠病毒孕产妇感染者在医护人员的护航下，平安分娩。这是广医三院黄埔院区自11月30日作为孕产妇新冠肺炎亚定点救治医院以来，首例新冠病毒感染产妇分娩。

据悉，孕妇在12月6日确诊新冠病毒感染后，收治到广医三院黄埔院区。入院时，孕妇已孕37周。由于产妇是新冠病毒感染者，为了防止医护们发生职业暴露，分娩过程中，医务人员均采取二级防护。广医三院产科副主任医师印贤琴表示，宝宝出生后，经过断脐、吸痰等初步处理后，马上转新生儿科监护，最大限度减少新生儿感染病毒的可能性。

医生介绍，对于孕产妇感染者生的婴儿，医院会对刚出生的婴儿做一次核酸，待妈妈和孩儿两次核酸检验结果均为阴性，就可以考虑母婴同房。

我们建议孕产妇不要去人多的地方，也要多注意戴口罩。对于新生儿的分娩不要过度担心、过分害怕，到定点的医院或者医疗机构就可以了。

近日，广州进一步优化调整疫情防控相关措施。新的疫情防控形势下，孕妇如何做好健康防护？居家如何自我监测？孕妇是否更易感染新冠病毒？

昨天（12月8日），记者采访了广东省第二人民医院产科主任医师周敬珍、张晓丽，她们在孕妇预防、治疗新冠方面有丰富经验，为街坊解答疑问。

目前人类对新型冠状病毒普遍易感。孕妇因为心理、激素、营养等影响，导致抵抗力下降、感染机率可能增加。有基础病的孕妇，本身有高血压、糖尿病等，如果同时有发烧情况，可能加重病情，需加强自我保护。

孕妇感染新型冠状病毒，有可能会影响胎儿。相较于正常人来说，孕妇体质较弱、免疫力较差，感染病毒后可能出现发热、干咳、乏力等症状，身体负担加重，不利于胎儿生长发育。如果孕妇症状严重，可能不得不使用药物，或对胎儿造成伤害，甚至终止妊娠。对于一些体质较好的孕妇来说，感染新冠后可以在短期内痊愈，不会对胎儿造成实质性伤害。目前尚无证据表明孕妇感染病毒后，会通过垂直传播的方式将病毒传染给胎儿。因此，只要母亲保持良好状态，仍然可以继续妊娠。

鼓励阴道分娩，感染新冠并不影响顺产，顺产后的产妇转阴时间普遍短于剖宫产，没有证据表明剖宫产可以减少新生儿新冠感染率。

截至12月7日，广东省第二人民医院收治新冠孕妇140人，共分娩24人，顺产的新生儿新冠核酸检测都是阴性。

孕妇需注意防护，做到以下关键点：在公共场所佩戴口罩，到医院就诊佩戴N95口罩，少去人员聚集场所；居家或在办公室时经常通风，保持空气流通；外出回来勤洗手。

母乳喂养时，可以通过以下措施防止婴儿感染，包括佩戴贴合良好的口罩（如医用外科口罩、KN95/KF94或N95口罩）、做好手卫生，对有症状母亲接触过的共用表面消毒等。

一种是与妊娠相关的情况，如头晕、头痛、视物不清、血压增高、心慌气短、阴道出血或流液、腹痛、胎动异常等，应及时到产科就诊。另一种是与疫情相关的情况，包括不明原因的发热、咳嗽、咽痛、乏力等，如果不排除可能接触过发热或其他感染者，应联系社区管理人员或医学观察人员及孕期保健医生，及时就诊。

正常体重孕妇的体重控制标准为：孕14周前总增加不超过2千克、孕中晚期每周增加0.4千克左右；

孕妇血压的范围为：收缩压131~139mmHg和（或）舒张压81~89mmHg为高血压前期。收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，诊断高血压；

孕妇一般于16~20周开始感觉到胎动，分别为28~32周、每周1次；32~36周、每周2次；36周后、每天1次。一般胎动次数为每小时3~4次或每12小时30~40次。胎动计数明显增加或减少，提示可能存在胎儿缺氧的情况。

计划怀孕前3~6个月，夫妻都有必要进行孕前优生健康检查与评估。鼓励患者及妇幼保健人员和助产单位采取“互联网+”医疗手段，包括远程胎心监护、线上问诊、医疗联盟、远程医疗等，力求不出门也可以得到及时的医疗指导。

* 本文部分来源：信息时报