本期专家介绍：
林琳
广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任
广东省新冠肺炎中医药防治专家组副组长
万一得了新冠，怎么正确用中药？
在本次疫情的感染者治疗中，中医药使用率达到了95%以上，中医的辨证论治，贯穿在防治的全过程中。感染后症状很轻时，就可以采用中医药对症处理，令其不向重症发展。感染的不同阶段均可使用不同中药减轻症状，阻断加重。
——感染早期：
使用透解祛瘟颗粒，可以益气养阴疏风清热解毒，具有抗病毒、抗炎、免疫调节的功能，提升身体的正气，促进病毒的清除。
具体来说，刚感染时，偏热者用清热解毒的银翘散、复方感冒颗粒，咽喉痛用克感利咽口服液、清开灵、抗病毒口服液等，都是很好的早期治疗药物。出现发烧后，低烧用小柴胡颗粒、柴石颗粒、蓝芩口服液。透解祛瘟颗粒也有助于退烧。高烧可用柴石颗粒以及西药美林（布洛芬）等退烧药。
——病情加重、出现上呼吸道症状：
咽喉痛可用克感利咽口服液、复方板蓝根颗粒、清开灵等，咳嗽可用急支糖浆、川贝枇杷露、川贝枇杷膏、橘红止咳糖浆止咳化痰。
疲乏、胃口不好、易恶心可以用小柴胡颗粒调和肠胃，如果腹泻、大便溏烂，湿气很重，则可用藿香正气丸或藿香正气液。
——中医药预防：
目前采取中药来调身体的阴阳平衡，使免疫力达到最佳状态。主要分寒热体质两种情况。偏热体质用清热养阴的药物，偏虚寒则温补。热性体质则养阴，用沙参、麦冬、五指毛桃等。寒性体质用党参、北芪来调补。兼夹湿气重则加入木棉花、薏米祛湿。
新冠肺炎的症状，与普通感冒、流感，有哪些不同？
普通感冒症状比较轻，两三天能过去，如打喷嚏流鼻水，睡一觉次日就好。
流感症状比普通感冒严重，病程五六天，会出现怕寒、全身疲乏、不舒服、喉咙痛、打喷嚏、流鼻水、咳嗽等症状。
新冠轻型患者也表现为发烧、喉咙疼、咳嗽、鼻塞、流鼻水、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛这些流感样症状。但新冠的疲乏和发烧等症状严重于流感。
总的说来，普通感冒、流感、新冠早期症状都差别不大，主要靠核酸来区别。
如何辨别自己是无症状、轻型、普通型、重型？
简单来说，新冠无症状者就是核酸阳性，没有明显不适。
轻型是指核酸阳性，有不同程度的发烧、喉咙疼、咳嗽、鼻塞、流鼻水、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛等症状。如果出现下呼吸道症状、咳嗽、咯痰、胸闷、气紧就算普通型，而出现呼吸困难就算重型了。
哪种情况下，阳性患者要尽快就医？
感染新冠后可对症治疗，服用退热药、止咳药缓解症状，3~5天左右会逐渐好转。如果症状继续加重，要尽早就医。
比如反复高热3~5天，身体严重疲劳，2天以上胃口不好、吃不下、严重腹泻，也就是比较难受了，就要就诊，接受专业治疗。
如果出现高烧且咳嗽、痰多、胸闷和憋气，意味着有肺部感染的可能，也应该去医院。
年轻人重症的少，得了新冠后是否不用去医院？
年轻人不要觉得“扛一扛”就过去了。一般来说年轻人居家隔离时要多喝水，有助于身体加速排出毒素，减少对器官的影响。要讲究“睡好、吃好、情绪好”，对症服用药物缓解不适，用药后多喝水。
症状严重的话也要尽早就医，比如反复高热3-5天，剧烈咳嗽，气紧，胸闷，呼吸困难，精神差，就要去医院就诊了。
居家隔离治疗，通常几天可恢复正常？
无症状一般5天左右能转阴，有症状一般7天能转阴。
居家的无症状和轻型患者如果出现以下症状要及时去医院：高烧不退、尤其是第5天之后依旧高烧不退者；腹泻、食欲低下者；咳嗽、黄痰、胸闷，呼吸困难等下呼吸道症状者应去医院处理。
目前市场上中药药材、中成药价格有小幅上涨，新冠会挤兑中医医疗资源吗？
中医讲辨证施治，所有的清热解毒类药物对病毒感染都有良好疗效，有抗病毒、抗炎功效的中成药有几百种，都能选用。
例如维C银翘片、复方板蓝根颗粒、口炎清等，南方地区常用的药材也充足，可选用的药材多。另外药物储备是非常充足的。
能推荐家庭“小药箱”吗？
推荐家庭“小药箱”的必备药有以下几种：
小柴胡颗粒: 适合各个年龄段的人群，用于发烧疲乏、食欲差，可以调肠胃、退烧，有扶正解毒之效。
藿香正气：祛暑化湿，适合腹泻和胃肠型感冒。
维C银翘片：对祛除热毒有好处。
透解祛瘟颗粒：在病程早期使用可以益气养阴疏风清热解毒。
中药和西药最好相隔一个小时以上服用。家庭用药适当备一两盒即可。
哪些方法可以提高免疫力？
中医讲究从“衣食住行”方面提升免疫力。
衣：降温时注意保暖，戴好围巾、口罩，老年人要戴帽子。
食：即食疗。
俗话说“冬日进补，来年打虎”，进补推荐五指毛桃煲鸡汤或炖瘦肉，人群普遍合适。
体质虚寒的人，可以用北芪煮水或泡水喝；虚热体质可以北芪加麦冬或沙参煲汤，益气养阴不上火。
血虚者或女性则可进补鹿茸、红枣。提高免疫力可以用人参。人参可以煲鸡汤。
儿童可以用太子参10克煲瘦肉加两片淮山，可以提升抵抗力。儿童湿热重者则用太子参、山楂加一点陈皮来炖汤。
对于热性体质者，清热可用桑叶、菊花、桔梗，加上甘草煮水，还可以放点五味子，收敛身体正气来调理身体，提高免疫力。
湿热重者可喝绿豆水、薏苡仁煮水、赤小豆煮水等。
住：多通风，环境讲究卫生。
保持充足良好睡眠，避免疲劳。不要入睡前刷手机，容易导致晚睡，应早睡晚起。
行：多运动，推荐太极拳、八段锦等养生运动。
平时可按压保健穴位，揉按足三里，拍打背部的大椎穴，可通络祛风邪。泡脚也可提高免疫力，例如寒底的人用花椒、生姜来泡脚， 普通的温水泡脚也可。
文/羊城晚报全媒体记者 张华
来源 | 羊城晚报·羊城派
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