奥密克戎重复感染概率有多大?再次感染症状会加重吗?专家解读

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最近几天,大家身边朋友感染的数量明显增多。奥密克戎变异株传染性极强,感染过之后是否意味着具备了一定的抵抗力?还是依旧有再次被感染的可能?关于阳了之后,是否会再阳?
来看一些专家的看法——
“有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎”
——钟南山院士
钟南山院士及合作团队对2021年广州医科大学收治的158例感染了德尔塔毒株的本土感染者及679例境外输入感染者进行研究。研究表明,复阳的新冠感染者没有传染风险,临床症状也没有加重,无需接受住院治疗。
钟南山介绍,卡塔尔的研究显示,感染了奥密克戎后,不管有无症状,有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎。同时,丹麦开展的一份样本量为数万人的研究表明,只要得过一次奥密克戎,98%的人就能避免第二次奥密克戎的感染。
“从这个意义来说,得了奥密克戎相当于是接种了一个疫苗。”钟南山强调,“当然,这不是鼓励大家去感染奥密克戎。”
“根据国外一些研究资料,感染后大多数人在相当长的时间内不会发生重复感染。”
那么为什么近期病例数增多,可能一不小心就“阳”了?
钟南山解释说,奥密克戎作为一种新冠病毒变异株,与此前的野生株、阿尔法、贝塔、德尔塔等毒株相比,是一个单独进化出来的家族,其发展、演变、变异较快。新冠病毒跟人体细胞结合的区域叫作受体结合区域,奥密克戎这部分蛋白中的氨基酸,其中有96%的点位已发生了变异,换言之,已突变得差不多快饱和了。
“奥密克戎的变异带来了对人体的免疫逃逸现象,所以传染性很强,最新的毒株R0系数可以达到22,也就是一个人可以传22个人。前中国主要流行的BA.4、BA.5和BF.7等传播很快,这种情况下,再强的防控也很难完全切断其传播链。”钟南山说。
“感染后半年内再感染风险非常低”
——北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾
李侗曾说,感染后再感染的风险主要与自身免疫力和间隔时间相关。感染过以后,半年内肯定不用担心再感染了。老年人、婴幼儿再感染的风险比较高,但基本上也是在感染过三个月、半年以后。对年轻人、免疫功能正常的人,基本上半年内再感染的风险是非常低的。
再次感染的风险也与病毒进一步变异的情况有关。未来,病毒变异越明显,再感染的风险就越大。
在自身年龄、基础病等条件之外,疫苗接种已成为减少新冠病毒危害的最重要“变量”。感染前接种疫苗或者感染康复后再接种疫苗,都可以最大程度地降低再感染的风险。
“免疫功能正常人群感染新冠病毒后,一般会获得3-6个月以上的保护力”
——中华预防医学会感染性疾病分会常委兼秘书长、中山大学附属第三医院感染科主任林炳亮
林炳亮说,感染过后机体产生了抗体,无论新冠病毒发生何种变异,基本特性没有变化,即便有种种变体,但不会变异成另外一种新的病毒,抗体会有一定的保护作用。但如果发生感染之后过了很长一段时间,体内的抗体滴度会越来越低,当它已经不足以抵御病毒侵入时,就有二次感染的可能,如果病毒发生变异,可能存在免疫逃逸,二次感染的风险那就更大了。
在免疫功能正常人群感染新冠病毒后,一般会获得3-6个月以上的保护力。老年人或儿童保护期可能会短一些,青壮年一般在半年以上,无症状感染者同样也能获得免疫。
尽量让自己和身边人晚感染、少感染。即使曾经感染,也还是要做好防护,且感染后再接种疫苗也有必要。
“感染了一次新冠并不意味着以后不会再感染”
——武汉金银潭医院主任夏家安
夏家安说,感染了一次新冠并不意味着以后不会再感染。虽然说感染之后短期可能会获得一定的免疫力,但是国外的经验也告诉我们,随着病毒的变异,感染一次无法获得终生的免疫,反复感染也是可能发生的。
疫苗的接种仍然十分关键,尤其是对于有基础疾病且未接种疫苗的老年人,建议积极接种疫苗,减少重症的发生。
第二次感染的病程会更短,症状也更轻
——国家重点实验室主任、中国工程院院士李兰娟
李兰娟说,随着新冠病毒变异,从原始毒株到德尔塔病毒,再到现在的奥密克戎变异株,病毒致病力越来越低,现在奥密克戎病毒感染者绝大多数都是无症状感染者或轻症患者,这也是符合传染病变化规律的。
李兰娟说,从目前的研究数据看,感染一次奥密克戎后短时间内再次感染的概率较低,再次感染的概率也和病毒变异情况相关,病毒变异得越明显,再次感染的概率就越大。另有证据表明即便再次感染,第二次感染的病程就会更短,症状也更轻。因此大家无需恐慌。